抗抑郁药对冠心病合并抑郁患者疗效及炎症因子影响的Meta 分析*

目的系统评价抗抑郁药选择性5-羟色胺再摄取抑制药（SSRI）对冠状动脉粥样硬化性心脏病（以 下简称冠心病）合并抑郁患者疗效及炎症因子的影响,为抗抑郁药治疗冠心病合并抑郁提供现代药理依据。方 法用计算机检索中国知网、万方数据库、维普全文数据库、PubMed和The Cochrane Library建库起至2019年 12月关于抗抑郁药治疗CHD合并抑郁的临床随机对照试验,对符合质量标准的研究结果进行Meta分析。采用 RevMan 5.3软件进行Mate分析。结果最终纳入12 项研究,纳入研究对象1 124 例,Meta 分析结果显示：与 对照组比较,试验组患者的C 反应蛋白［SMD=-0.85（95% CI：-1.32,-0.37）］、白细胞介素-6［SMD=-1.22 （95% CI：-1.49,-0.95）］、白细胞介素-8［SMD=-1.17（95% CI：-1.48,-0.87）］、肿瘤坏死因子- α［SMD= -2.04（95%CI ：-2.30 ,-1.78）］均降低;试验组冠心病有效率优于对照组［R^R=1.23（95% CI：1.01,1.51）］, 心肌梗死再发率低于对照组［R^R=0.3（95% CI：0.12,0.74）］;抑郁量表评分低于对照组［SDS 评分：SMD=-2.04 （95% CI：-2.87,-1.20）;HAMD 评分：SMD=-4.73（95% CI：-6.23,-3.23）］。结论文献证据表明,SSRI类抗抑 郁药可有效降低冠心病合并抑郁患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平,临床疗效确切。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病合并焦虑抑郁的Meta分析

目的：对柴胡加龙骨牡蛎汤联合西医常规疗法治疗冠心病合并焦虑抑郁的临床效果及安全性进行系统评价,为该方的临床应用提供循证学依据。方法：检索2020年5月之前Pubmed、the Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库,收集柴胡加龙骨牡蛎汤联合常规西药治疗冠心病合并焦虑抑郁的临床随机对照试验,根据Cochrane评价文献质量,通过RevMan5.3进行数据分析。结果：本研究共纳入17篇文献,1 120例患者。相比于常规西药,柴胡加龙骨牡蛎汤联合常规西药治疗能够提高治疗心绞痛的有效率（OR为5.21,95%CI为3.03～8.98）,降低SAS量表评分（SMD为－2.71,95%CI为－3.21～－2.22）、HAMA量表评分（SMD为－2.92,95%CI为－3.91～－1.92）和HAMD量表评分（SMD为－2.94,95%CI为－4.33～－1.56）,提高中医证候疗效（OR为6.35,95%CI为2.13～18.91）和治疗总有效率（OR为4.79,95%CI为2.65～8.67）,差异有统计学意义;且无明显不良反应（OR为1.14,95%CI为0.41～3.18）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤联合西医常规疗法治疗冠心病合并焦虑抑郁的疗效确切,可以减轻患者的临床心绞痛症状和焦虑抑郁情绪,提高治疗有效率,改善生命质量,并且安全性较好。     

黑龙江省2009-2012年突发公共卫生事件及相关信息分析

突发公共卫生事件对社会影响比较大,容易引起公众恐慌和政府及媒体的关注。目前,突发公共卫生事件的预防与控制已经成为各级卫生行政部门和卫生工作机构的重要工作任务之一。为掌握黑龙江省突发公共卫生事件的发生情况及流行病学特征,给及时控制和科学有效地处置突发公共卫生事件提     

孕中期妇女5项微量元素检测分析

目的:探讨中孕孕妇血清中微量元素铜、锌、钙、镁、铁的含量及其临床意义.方法:采用北京博晖光电技术有限公司BH5100五通道原子吸收光谙仪检测铜(Cu)、锌(Zn),钙(Ca),镁(Mg)、铁(Fe)5种微量元素,并进行对照研究.结果:中孕孕妇与健康女性组比较,两组间中孕组铜含量高于对照组(P<0.05),而锌、钙、镁、...     

宝鸡市3479例儿童血铅水平调查分析

目的:探讨宝鸡市12岁以下儿童血铅水平。方法:采用北京博辉光电技术有限公司生产的BH2100钨舟原子吸收光谱仪进行检测,对血铅水平≥100μg/L的儿童进行复检取两次结果的平均值报告。结果:3479例12岁以下儿童血铅水平值在10~464μg/L之间,平均血铅水平为11.3~86.7μg/L,检出高铅血症124例,检出率为3.56%(124/3479),发现铅中毒儿童41例,检出率为1.18%(41/3479)。结论:宝鸡市儿童铅中毒者检出率为1.18%(41/3479)),低于重庆市的6.28%,对铅中毒儿童除干预治疗外应改善饮食,多补充锌、钙等微量元素,同时通过各种途径进行健康教育,对高危人群定期进行血铅检测,早发现,早治疗,保证儿童的健康成长。     

突发公共卫生事件报告管理信息系统存在问题及建议

自2004年1月1日启用突发公共卫生事件报告管理信息系统以来,各级疾病预防控制机构按照国家卫生部、中国疾病预防控制中心有关法规和技术规范的要求,认真维护系统运行,及时准确上报相关信息,为突发公共卫生事件的处置提供了科学可靠的依据。该系统运行至今情况良好,从系统管理方面来看,方便     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者短期预后预测模型的建立

目的 建立适合于急诊科医护人员使用的评估C0PD急性加重期患者病情危重程度的预测规则,以便更好地辨识危重患者并及时为其提供治疗、护理干预。方法 采用方便取样的方法,收集2017年3月一2018年1月进入急诊科的符合纳入、排除标准的C0PD急性加重期患者信息,将患者分为病情平稳组和病情危重组,对两组患者资料进行单因素分析、Logistic回归分析,从而得出模型并对其进行简化。结果 本研究共纳入142例患者,国家早期预警评分、Charkon合并症指数、年龄这3个因素进入模型。模型对患者短期预后预测的R0C曲线下面积为0.903[95%CI(0.845,0.960)],进一步简化评分规则,其R0C曲线下面积为0.900。结论 本研究所得预测模型可以科学、有效地对C0PD急性加重期患者的预后进行预测,且所有指标简单易得,可快速获取,为急诊临床护理工作带来了便利。     

两种检测小鼠氧诱导视网膜新生血管方法的比较

目的比较异凝集素视网膜铺片染色和硫氰酸葡聚糖荧光素心脏灌注视网膜铺片两种方法检测氧诱导视网膜病变(OIR)新生血管的优缺点,探讨视网膜新生血管染色方法的合理选择。设计实验研究。研究对象C57BL/6J乳鼠OIR模型8只,正常对照8只。方法 OIR组和正常对照组各4只鼠视网膜铺片异凝集素染色,各4只鼠硫氰酸葡聚糖荧光素心脏灌注视网膜铺片。3位观察者盲法利用图像分析软件计算视网膜铺片上视网膜血管无灌注区和新生血管面积。主要指标不同观察者计算的视网膜新生血管及无灌注区面积的一致性(α值)。结果异凝集素染色视网膜铺片上,不同观察者计算的视网膜新生血管及无灌注区面积α值分别为0.858、0.959;硫氰酸葡聚糖荧光素心脏灌注视网膜铺片上,不同观察者计算的视网膜新生血管及无灌注区面积α值分别为0.626、0.972。结论利用OIR模型研究视网膜新生血管时,异凝集素染色视网膜铺片和硫氰酸葡聚糖荧光素心脏灌注视网膜铺片均能清晰显示新生血管和无灌注区,前者在量化视网膜新生血管和无灌注区面积时均较可靠,而后者只适合于评价视网膜新生血管的灌注情况。     

角膜创伤致棘阿米巴感染的临床特征及治疗

目的 分析角膜创伤致棘阿米巴感染的角膜炎临床特征、治疗及琐后。方法 对20例（20眼）棘阿米巴性角膜炎的危险因素、临床表现、实验室榆查．治疗及其结果进行回顾性分析。结果 20例中，学生12例，农民6例。危险因素中包括戴角膜接触镜12例和角膜创伤6例。主要的临床表现为角膜溃疡、弥漫性基质浸润和环形溃疡。实验室检查：角膜刮片细胞学检查和棘阿米巴培养阳性率分别为95．00％（19／20）和60．00％（12／20），其中4眼在共焦显微镜检查下查见包囊。0．02％洗必泰，0．5％新霉素，0．4％甲硝唑滴眼液联合治疗，同时结合1％洗必泰局部烧灼和角膜清创。平均疗程为70天（18～150天）。19例溃疡愈合，形成角膜薄翳或白斑。其中7眼的最佳矫正视力≥0．5。结论 棘阿米巴性角膜炎的早期诊断至关重要，联合应用抗棘阿米巴药物、局部清创术和烧灼术为目前治疗的最佳选择．     

禽流感在人群中暴发流行的研究进展

禽流感（Avianinfluenza，AI）是由正粘病毒科、流感病毒属的A型禽流感病毒（Avian inflnenzavirus，AIV）中任何一种血清亚型毒株引起各种家禽及野生禽类感染和／或发生疫病综合征的传染性疾病。1997年香港发生禽流感病毒H5N1亚型感染人并致死亡，这是人类首次发现禽流感病毒突破种间障碍直接感染人的事件。2004～2005年初，东南亚一些国家出现禽流感疫情，截至2005年1月，有54人经实验室确认感染高致病性禽流感病毒，41人死亡，由此引发了人类对禽流感病毒的深层忧虑。进入21世纪，禽流感似乎在全球愈演愈烈，使人类处于其危害的阴影之中。本文参考相关文献，对禽流感在人群中感染的研究进展作一综述。