四逆散加减治疗慢性咳嗽验案3则

慢性咳嗽,一年四季均可发病,尤在冬春气候多变之时常见,此时最易为六淫之邪侵袭,不论邪从口鼻而入,或从皮毛而受,肺必当其中,致使肺失宣降,肺气上逆为咳嗽,我们在临床中常用四逆散为主方,随证加减治疗久病不愈咳嗽,疗效满意.现将运用四逆散加减治疗慢性咳嗽验案3则介绍如下.     

当归挥发性成分不同提取方法气相色谱-质谱分析

目的:分析比较不同提取方法制备的当归中的挥发性成分。方法:分别采用水蒸气蒸馏法和顶空加热提取当归挥发性成分,以气质联用技术分析其主要成分结构。结果:两种提取方法无论是成分种类还是其相对含量均存在很大的差异,水蒸气蒸馏法提取的挥发油经气质联用分析,可鉴定出43种挥发性化学成分;采用顶空进样经气质联用分析,鉴定出43种挥发性化学成分;二者共有成分为24种。结论:综合运用这两种方法可以建立较为全面的当归挥发性成分GC-MS表征体系。     

腹腔镜阑尾切除术手术并发症及对策

阑尾炎是最常见的外科急腹症,开腹阑尾切除术曾是治疗阑尾炎的首选方法.随着腹腔镜技术的普及推广 ,腹腔镜阑尾切除术已成为各级医院常规开展项目.腹腔镜技术具有安全、创伤轻、住院时间短、康复快等优点[1 ] ,但仍有并发症的发生,2010年1月-2014年10月我们为388例阑尾炎患者成功施行了腹腔镜阑尾切除术 ,术后发生并发症20例.     

芎汤超临界提取部位中藁本内酯、洋川芎内酯A、正丁基苯酞在大鼠体内的药动学研究

目的考察大鼠ig芎汤超临界提取部位后,其有效成分藁本内酯、洋川芎内酯A、正丁基苯酞在大鼠体内的药动学规律。方法将芎汤超临界提取部位SD大鼠ig给药后,采集不同时间点的大鼠血浆样品,采用高效液相色谱法测定其中藁本内酯、洋川芎内酯A、正丁基苯酞的血药浓度,并采用PKSolver 2.0药动学软件计算其药动学参数,建立其药物代谢曲线。结果藁本内酯、洋川芎内酯A、正丁基苯酞分别在0.416~16.640、0.40~16.05、0.52~31.50μg/m L线性关系良好,回收率均大于84%,日内、日间精密度RSD均小于5%。藁本内酯主要药动学参数:t1/2为(2.082 0±0.637 6)h、Cmax为(3.272 5±0.955 5)μg/m L、AUC0~t为(15.400±1.812)μg·h/m L;洋川芎内酯A和正丁基苯酞的药动学参数与藁本内酯基本相似。结论建立的芎汤3种有效成分在大鼠血浆中的HPLC测定方法专属性强、灵敏度高,可用于大鼠血浆中藁本内酯、洋川芎内酯A、正丁基苯酞血药浓度的测定及药动学研究。     

左主支气管离断患儿的麻醉处理一例

患儿,男,14岁,体重45kg,身高150cm。因车祸以“多发外伤,左侧多发肋骨骨折,左侧血气胸,皮下气肿,创伤性湿肺”入院。2d后复查胸片示“左肺萎陷”,支气管镜检查确诊为“左主支气管断裂”,拟全麻下行“左主支气管断裂修补术”。患儿入手术室一般情况尚可,意识清晰,呼吸浅快;SpO29     

常态二阶曲线的代数判别法

利用代数方法对常态二阶曲线的判别法进行了证明。     

经方治疗失眠医案2则

1 温胆汤治疗痰火内阻型失眠 张某,男,70岁.2006-05-09就诊.2004-01患脑出血,左半身活动不利2年.平素急躁易怒,彻夜不寐.刻诊:头晕目眩,胸闷心烦,面赤,口苦且臭,舌质紫,苔白腻,脉弦滑.血压21.28／11.97 kPa(160／90 m／n uR).     

黄芪注射液对阻塞性黄疸大鼠小肠黏膜的保护作用

目的 研究黄芪注射液对阻塞性黄疸(OJ)大鼠小肠黏膜的保护作用及其可能的作用机制.方法 取SD大鼠120只,采用丝线双重结扎胆总管近端,并切断胆总管的方法,制备OJ大鼠模型,将成模大鼠随机分为2组,每组60只,即模型组和黄芪注射液组(按7.5 mL·kg~(-1)腹腔内注射黄芪注射液),另取健康SD大鼠60只作为假手术组.各组再按术后时间分别为7、14、21和28 d,共4个时相分组,每组15只.观察和记录各组大鼠的死亡情况并计算总死亡率,采用HE染色法光镜下观察大鼠小肠黏膜的病理变化情况,并检测血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量.结果 黄芪注射液组大鼠的死亡数目虽减少,但与模型组比较,无统计学差异(P＞0.05).黄芪注射液组小肠黏膜病理评分(7、14 d)均明显小于模型组(P＜0.05).黄芪注射液组血清MDA含量(14 d)明显小于模型组(P＜0.01),但是SOD含量(各时间点)明显高于模型组(P＜0.05).结论 黄芪注射液可通过提高OJ大鼠血清SOD含量、减少MDA的含量,进而减轻小肠黏膜病理损害,发挥对OJ大鼠小肠黏膜的保护作用.