MDS-RA骨髓造血细胞JAK2/STAT5通路活化及AG490干预研究

目的探索一种非受体型酪氨酸激酶2/信号转导子和转录活化子5(JAK2/STAT5)通路特异性抑制剂———苯亚甲基丙二腈脂类衍生物AG490对骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA)骨髓造血细胞细胞因子及信号转导的影响。方法建立MDS-RA骨髓造血细胞培养体系JAK2、STAT5、Bc l-xL基因表达的荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测方法;粒单集落刺激因子(GM-CSF)激活10例MDS-RA骨髓单个核细胞培养液JAK2、STAT5、Bc l-xL表达,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测AG490组、空白对照组培养体系上清细胞因子白细胞介素(IL)-2、IL-3、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,FQ-PCR检测上述两组培养体系单个核细胞JAK2、STAT5、Bc l-xL基因表达拷贝数。结果AG490组IL-3、IFN-γ水平明显低于空白对照组(P<0.01),IL-2、INF-α水平差异无显著性;AG490组JAK2、STAT5、Bc l-xL基因表达与空白对照组比较,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论AG490可以调整MDS-RA骨髓造血细胞培养体系上清细胞因子水平,进而影响JAK2/STAT5通路信号转导,下调Bc l-xL表达。     

“同病类治”法治疗骨髓增生异常综合征临床观察

目的观察"同病类治"法治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法将88例患者分为治疗组48例和对照组40例,两组均予基础西医治疗,治疗组加用"同病类治"方法治疗,对照组加用"辨证论治"方法治疗。两组疗程均为6个月,观察临床疗效及血常规相关指标的变化情况。结果治疗组、对照组血红蛋白有效率分别为75.00%、77.50%,血小板有效率分别为66.70%、65.00%,中性粒细胞有效率分别为70.83%、72.50%,治疗组临床疗效与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 "同病类治"法治疗MDS与"辨证论治"法疗效相当,但较易于掌握,便于推广。     

MDS-RA骨髓造血细胞JAK2/STAT5通路活化及AG490干预研究

目的探索一种非受体型酪氨酸激酶2／信号转导子和转录活化子5（JAK2／STAT5）通路特异性抑制剂——苯亚甲基丙二腈脂类衍生物AG490对骨髓增生异常综合征-难治性贫血（MDS—RA）骨髓造血细胞细胞因子及信号转导的影响。方法建立MDS—RA骨髓造血细胞培养体系JAK2、STATS、Bcl-xL基因表达的荧光定量聚合酶链反应（FQ—PCR）检测方法；粒单集落刺激因子（GM-CSF）激活10例MDS—RA骨髓单个核细胞培养液JAK2、STAT5、Bcl—xL表达，通过酶联免疫吸附试验（ELISA）方法检测AG490组、空白对照组培养体系上清细胞因子自细胞介素（IL）-2、IL-3、γ干扰素（IFN-γ）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平，FQ—PCR检测上述两组培养体系单个核细胞JAl（2、STATS、Bcl—xL基因表达拷贝数。结果AG490组IL-3、IFN-γ水平明显低于空白对照组（P〈0．01），IL-2、INF-α水平差异无显著性；AG490组JAK2、STAT5、Bcl-xL基因表达与空白对照组比较，差异有显著性（P〈0．05，P〈0．01）。结论AG490可以调整MDS-RA骨髓造血细胞培养体系上清细胞因子水平，进而影响JAK2／STAT5通路信号转导，下调Bcl-xL表达。     

老年人群血尿酸水平及高尿酸血症相关危险因素分析

目的检测老年人群血尿酸(UA)水平,分析高尿酸血症(HUA)的相关危险因素。方法抽取6180例青年、5632例中年和5338例老年人静脉血,检测UA、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。分析HUA的相关危险因素。结果老年人UA水平和HUA患病率均高于中、青年人(P<0.01),且随体重指数(BMI)增加而升高;老年男性的UA水平和HUA患病率均高于老年女性(P<0.05或P<0.01)。Pearson相关分析显示,老年人UA水平与年龄、BMI和TG呈正相关(P<0.05),与FBG和HDL-C呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、高TG和超重或肥胖是HUA的主要危险因素(P<0.05),而高FBG和高HDL-C为保护因素(P<0.05)。结论 HUA是老年人的高发病;其危险因素为年龄、高TG和超重或肥胖,保护因素为高FBG和高HDL-C。     

基于共词分析的军队医院SCI论文热点分析

基于关键词共现分析,利用SPSS软件的聚类和多维尺度分析军队137家医院2006-2013年发表的SCI论文研究方向及其随时间的变化。指出军队医院近8年内的研究主题、热点、常态研究领域和新出现领域,为军队医院今后制定研究方向提供参考。     

剖宫产率增高的相关因素分析

近10年来剖宫产率不断上升,特别是近年更是呈急剧上升的趋势.很多专家学者对剖宫产率不断增高的原因进行探讨.本文就剖宫产增加的因素作进一步分析,以便产科医生在考虑保证母子平安的条件下,合理掌握剖宫产指征.     

重建听骨链的鼓室成形术临床结果分析58例

目的:探讨听力重建的鼓室成形术在中耳疾病中的合理运用及效果分析.方法:回顾性随访资料完整的58例(58耳)慢性中耳炎行听力重建的鼓室成形术的临床资料.结果:随访6～12个月术后平均干耳时间22天,移植瓣膜成活率为85.7%.鼓膜穿孔7例,听力平均提高12.8dB.结论:鼓室成形术后影响听力提高的因素:①是否能形成尽量接近于正常解剖结构的传音系统及增压效应,植入听骨的位置要正确;②术中尽量避免过度触动镫骨;③理想的病例是术前电测听显示手术耳骨气导间距尽可能大.     

DSA引导的PICC置管效益及安全性评价研究

目的探讨利用DSA引导的PICC置管效益及安全性。方法将入选的185例置管患者随机分入常规组80例,DSA组105例。常规组实行在PICC置管室穿刺置管、放射科DR定位、血管外科医生会诊模式;DSA组实行在介入室DSA机下无X线置管、调管,在Cardiac模式下X线透视定位,介入医师会诊、预约集中置管模式。比较两组患者置管成功率、平均耗时、导管尖端准位率、患者接受X线照射有效剂量与面积乘积值(DAP)的差别。结果 DSA置管组的平均耗时显著低于常规组,导管尖端准位率和置管成功率显著高于常规组(P0.05,P0.01)。结论科学利用DSA既不额外增加护患双方的X线摄入,又能明显提高PICC置管效能,在疑难血管(或患者)的置管中具有重要意义。     

24G直式留置针在肾病内科的应用

目的观察肾内科病人上肢表浅静脉内留置24G直式留置针不同留置部位并发症的分布特点、留置时间、一次性穿刺成功率,为临床护理提供实证依据。方法按单盲自身对照法在肾内科600例长期输液患者上肢先后留置24G直式留置针或22G Y型留置针,以22G Y型留置针留置在常规穿刺静脉内为对照组;将经热敷或热水浸泡后以24G直式留置针留置在表浅静脉内为实验组,以导管堵塞、局部渗液、非计划拔管等为研究指标,探究不同留置天数下不同留置部位并发症的发生率和一次性穿刺成功率。结果(1)留置于手腕、掌指关节表浅静脉内的24G直式留置针3 d后导管堵管、局部渗液、非计划拔管指标与对照组3 d后对比,差异有显著性意义(P0.05),与对照组5 d后对比,差异无显著性意义(P0.05);(2)留置于前臂、手背表浅静脉内的24G直式留置针4d后导管堵塞指标与对照组4 d后对比,差异有显著性意义(P0.05);(3)24G直式留置针一次性穿刺成功率与对照组差异有显著性意义(P0.05)。结论(1)在肾内科,表浅静脉内留置24G直式留置针前臂和手背不宜超过4d,手腕和掌指关节不宜超过3 d;(2)24G直式留置针价格便宜,一次性穿刺成功率高,在常规静脉穿刺困难时值得推广。     

系统性红斑狼疮患儿抗核抗体及荧光模型表达的研究

目的：探讨系统性红斑狼疮（ SLE）患儿治疗前后抗核抗体（ ANA）滴度及荧光模型表达的变化。方法45例SLE患儿给予肾上腺皮质激素泼尼松治疗,直至转为非活动期。用间接免疫荧光法检测激素治疗前后血清ANA滴度及荧光模型。结果45例患儿治疗前后ANA阳性率分别为97．8％（44/45）、95．6％（43/45）,治疗前后比较差异无统计学意义（ P＞0．05）;治疗前后ANA阳性SLE患儿ANA滴度分布比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）,治疗后ANA高滴度（≥1∶3200）比例降低。治疗前后ANA阳性SLE患儿ANA荧光模型构成比比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论检测ANA对诊断与治疗儿童SLE有重要意义,治疗前后ANA荧光模型表达的变化是否能反映病情与治疗效果有待进一步研究。