自噬与Cx43在心血管疾病中的相关研究进展

自噬是细胞内高度保守的降解过程,主要降解一些蛋白质、可溶性大分子物质和细胞器等,自噬过程增加了细胞的物质再利用并为细胞提供能量。缝隙连接蛋白是细胞间物理连接和化学交流的重要通道,在生物学过程中扮演着重要角色,其中最具代表性且表达最广泛的为缝隙连接蛋白43（connexin43,Cx43）。在生理条件下,自噬可以介导Cx43的降解更新,维持Cx43的功能;但是在一些病理条件下,自噬活性增加介导Cx43明显下调从而使细胞间物质信号交流减少,这与许多心血管疾病如心肌缺血/再灌注,心力衰竭、肥厚性心肌病的发生、发展密切相关。本文旨在对自噬和Cx43进行介绍以及对自噬与Cx43在心血管疾病中的相关研究进行综述。     

低糖培养对H9c2心肌细胞的自噬功能和细胞凋亡的影响

目的 研究低糖培养对H9c2心肌细胞自噬活性的影响及此时自噬功能对细胞凋亡水平的影响。方法 用33.3mmol/L葡萄糖浓度的培养基培养H9c2细胞后用2.5mmol/L葡萄糖浓度培养基处理细胞4h作为低糖组（LG组）,高糖组（HG组）维持33.3mmol/L的葡萄糖浓度,对照组（Con组）维持5.5mmol/L的葡萄糖浓度;LG组加入自噬抑制剂3-MA作为抑制剂组（LG+3-MA组）。采用LDH检测试剂盒检测细胞毒性;MTT法检测H9c2细胞增殖能力; Western blot法检测caspase3、LC3、Beclin-1的表达量。结果 与Con组和HG组相比,LG组LDH活性显著增加,细胞增殖能力显著降低,caspase3、LC3-Ⅱ和Beclin-1表达显著增加;而与LG组比较,抑制剂组LC3-Ⅱ、Beclin-1表达降低,同时caspase3以及细胞毒性降低,细胞活力增加。结论 低糖培养通过激活H9c2心肌细胞的自噬活性引起细胞凋亡。     

糖尿病低血糖诱发心律失常的自主神经机制研究进展

绝大部分1型糖尿病患者每周至少经历一次低血糖事件^[1]。长期高血糖造成的交感神经对低血糖反馈调节能力降低也是重要原因之一,糖尿病患者自主神经对低血糖的敏感度降低,血糖调节能力受损。这种恶性循环增加了临床隐匿性低血糖及复发性低血糖的风险^[2,3]。此外糖尿病患者的强化血糖控制增加了医源性低血糖及伴随的心律失常事件发生的风险^[4]。自主神经反应作为血糖调节的重要一环,在低血糖心律失常事件当中也发挥重要作用。现就心脏自主神经的生理特点、糖尿病及低血糖对自主神经的影响及心脏自主神经在低血糖触发心律失常当中的相关机制及调控进行综述,从而探讨糖尿病以及糖尿病低血糖状态下心脏自主神经与心律失常的关系。     

经血管介入治疗肺癌的临床应用

半个世纪以来,肺癌发病率逐年上升,已成为最常见的恶性肿瘤之一,经血管介入治疗肺癌以其特有的优越性在临床上日益受到重视,临床应用日益广泛。     

点阵激光联合异维A酸胶囊治疗痤疮患者的疗效探讨

目的 探讨点阵激光联合异维A酸胶囊对痤疮患者皮肤指标的影响.方法 选取82例2019年5月至2021年8月乳山市人民医院收治的痤疮患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(41例).给予对照组异维A酸软胶囊治疗,观察组在对照组的基础上接受二氧化碳(CO2)剥脱性点阵激光治疗.两组均持续治疗3个月.比...     

大黄对奥沙利铂加5-氟尿嘧啶化疗大鼠肠黏膜屏障的保护作用

目的观察大黄对奥沙利铂加5-氟尿嘧啶(FOLFOX方案)化疗大鼠肠黏膜屏障的保护作用。方法 40只Wistar大鼠随机分为实验组和对照组,每组20只。对照组予奥沙利铂、5-氟尿嘧啶分别按生药8、30mg/kg,容积10mL腹腔注射,每日1次。实验组在对照组用药基础上加用大黄按生药0.5g/kg、容积10mL灌胃,每日3次。2组均连续用药6d。6d后检测2组大鼠血清内毒素含量、肠系膜淋巴结及肝脏细菌移位阳性率;测量回、结肠黏膜厚度,并光镜下观察回、结肠组织结构病理变化。结果实验组血清内毒素含量、肠系膜淋巴结及肝脏细菌移位阳性率与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),实验组低于对照组;实验组回、结肠黏膜厚度与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),实验组高于对照组。光镜下实验组病理图片明显改善。结论大黄对奥沙利铂加5-氟尿嘧啶化疗大鼠肠黏膜屏障具有保护作用。     

右心室不同部位起搏早期对患者血浆肿瘤坏死因子-α的影响

目的比较右心室心尖部（RVA）和右心室间隔部（RVS）不同部位起搏早期对患者血浆肿瘤坏死因子（TNF-α）水平的影响。方法将25例植入DDD型起搏器患者随机分为3组,RVA起搏组、RVS起搏组、对照组,对比观察3组患者植入起搏器前及术后3个月血浆TNF-α的变化。结果术前3组患者血浆TNF-α水平比较差别无统计学意义（P〉0.05）;术后一周3组患者血浆TNF-α水平两两比较差别无统计学意义（P〉0.05）;术后3月RVA起搏组与术前、术后一周比较TNF-α水平,差别有统计学意义（P〈0.001）,即RVA起搏组患者血浆TNF-α水平随时间增加而增加;RVS起搏组较术前、术后一周TNF-α水平比较,差别无统计学意义（P〉0.05）;RVA起搏组较RVS起搏组TNF-α水平升高,差别有统计学意义（P〈0.001）。结论右心室间隔部起搏较右心室心尖部起搏更有利于双心室电激动的同步性,且对心功能的影响较小,右心室间隔部起搏是安全、有效的。     

主动与被动固定电极置入后心室起搏参数的对比分析

目的比较主动固定电极（螺旋电极）与被动固定电极术后心室各参数的变化。方法对30例接受被动固定电极及30例螺旋电极置入的病人,分别于置入时、术后1周、术后3个月在平静状态下测定起搏阈值及阻抗。结果两组起搏阈值在置入后1周均较置入时升高（P〈0.05）。术后3个月时与术中比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组病人术后阻抗均较术中降低（P〉0.05）。结论置入螺旋电极者不论起搏阈值、阻抗的变化均与传统被动固定电极相近。     

靶向乳腺癌干细胞免疫治疗的研究进展北大核心CSCD

乳腺癌是一种高侵袭性的恶性肿瘤.近年来,我国乳腺癌的发病人数逐年增加,其高复发率给乳腺癌患者的生存带来了严重威胁.肿瘤干细胞在乳腺癌的发生及进展中扮演了重要角色,是乳腺癌治疗的关键靶点.因此,开发新的靶向乳腺癌干细胞(breast cancer stem cell,BC-SC)的方法对于乳腺癌的治疗至关重要.肿瘤干细胞具有独特的免疫学特性,靶向BCSC的免疫治疗具有巨大的前景.目前已开发的靶向BCSC的免疫疗法包括DC疫苗、CAR-T细胞、免疫检查点抑制剂、溶瘤病毒和单克隆抗体等,为乳腺肿瘤的根除带来了希望.然而,由于缺乏BCSC的特异性标志物,设计有效的BCSC靶向疗法面临着巨大挑战.此外,由于肿瘤的低免疫原性和免疫逃逸特性,免疫疗法在实体肿瘤的治疗中所取得的临床效果仍然有限.全文旨在对靶向BCSC免疫治疗的最新进展和存在问题进行总结与展望,从而为临床和科研工作带来更多新的思路.     

胰腺实性假乳头状瘤合并肝脾多发转移瘤1例

1病例资料,患者女,14岁,因“左上腹疼痛4 d”于2021年1月5日收入院。患者4 d前无明显诱因出现左上腹疼痛,为持续性钝痛,无腹胀,无呃逆、反酸,无恶心及呕吐,无腹泻。既往体健。体格检查:腹部平坦,腹肌软,左上腹压痛,无反跳痛,可触及多个包块,大者约12 cm×7 cm,质韧,活动一般,压痛,肝脾Ⅰ度肿大,Murphy征阴性,腹部叩鼓,肝脾双肾无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。实验室检查:血常规、生化检查未见明显异常,肿瘤标志物检查阴性,微生物四项检查阴性。