长春瑞滨联合化疗方案治疗晚期食道癌的临床观察

目的观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)(NPF方案)治疗晚期食道癌的近期疗效及毒副反应。方法经病理学确诊的晚期食道癌病人62例,随机分为两组,每组31例,实验组采用NPF方案化疗,对照组采用PF方案化疗,每3周重复一次,连用两周期评定疗效。结果实验组有效率高于对照组(64.5%vs41.9%,p<0.05)。主要毒副反应为骨髓抑制及消化道反应。结论长春瑞滨联合顺铂、5-氟尿嘧啶化疗方案治疗晚期食道癌疗效好,毒副反应能够赖受,值得进一步研究。     

儿童传染病管理的基本状况及改进对策

目的分析我院疫情报告管理工作现状,提出相应的改进对策。方法对儿童专科医院、中小学校和幼托机构疫情报告管理工作进行调研,并结合工作实际进行分析和探讨。结果传染病报告的情况能够客观反映传染病管理工作的现状,也在一定程度上反映了本区域儿童传染病的发病水平,为制定本区域儿童传染病预警及防控措施提供可靠的依据。结论加强医院传染病管理工作,建立有效的工作机制防止传染病漏报、迟报,保证信息及时准确显得尤为迫切和重要,努力实现网络实时直报和突发疫情的预警、预测,完善疫情报告的信息化建设、健全疫情报告管理和监督机制等,同时建议研制新的疫情报告监测系统。     

长沙市近6年儿童麻疹流行病学与临床特征研究

目的探讨长沙市近6年儿童麻疹的流行病学及临床特征,为儿童麻疹的诊断、预防及治疗提供参考。方法对湖南省儿童医院2004-2009年的5023例儿童麻疹病例资料进行回顾性研究。结果 （1）近6年长沙市儿童麻疹全年均有散发,以4-6月份为流行高峰;（2）儿童麻疹发病高发年龄为0～8月（为3470例,占69.1%）;（3）有过麻疹减毒活疫苗（MV）接种史的1009例,仅占20.0%。结论近6年长沙市儿童麻疹流行季节高峰推迟、缩短。发病年龄高度向左偏移,与疫苗接种存在较大的免疫空白有关。应加强对麻疹疫苗接种的管理,巩固和提高疫苗接种率,使儿童建议良好的免疫屏障。     

绵马贯众水和乙醇提取物抗病毒的实验研究

目的观察绵马贯众水、乙醇两种提取物的抗病毒作用。方法 （1）离体实验：采用致细胞病变法观察绵马贯众水、乙醇两种提取物对流感病毒（FM1株）、呼吸道合胞病毒（Long）、副流感病毒（Ⅰ型、Ⅲ型）、腺病毒（AD3）的抑制作用,计算药物半数有效浓度（EC50）、治疗指数（TI）;（2）在体实验：绵马贯众提取物按25%、12.5%、6.25%原液的浓度设高、中、低3个剂量给药,并设立正常对照组和病毒对照组,观察绵马贯众水、乙醇两种提取物对滴鼻感染FM1株流感病毒的昆明种小鼠肺指数的影响。结果绵马贯众水、乙醇两种提取物对流感病毒（FM1株）、呼吸道合胞病毒（Long）、副流感病毒（Ⅰ型、Ⅲ型）、腺病毒（AD3）均具有一定的抗病毒作用,绵马贯众水提取物对上述病毒的EC50分别为110.58、141.72、126.21、152.66、182.55 ng/L;TI分别为34.94,14.21,30.62,25.31,21.17。绵马贯众乙醇提取物对上述病毒的EC50分别为152.08、168.27、132.28、135.26、156.38 ng/L;TI分别为14.24,11.12,16.37,16.01,13.84。绵马贯众水提物高、中剂量组、乙醇提取物高剂量组降低感染FM1株的小鼠肺指数,与病毒对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05,0.01）。结论绵马贯众水、乙醇两种提取物均具有一定的抗病毒作用,可减低病毒引起的肺损伤。     

不同亚型神经细胞黏附分子重组质粒的构建及鉴定

目的:构建不同亚型神经细胞黏附分子(NCAM)的重组质粒载体.方法:取成年小鼠大脑皮质提取总RNA,以提取的总RNA为模板,利用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增得到NCAM-120cDNA、NCAM-140cDNA和NCAM-180cDNA后用Xba Ⅰ、HindⅢ酶切,在T4DNA连接酶的作用下,将酶切产物定向插入于质粒pcDNA4相应位点中,经PCR、酶切及测序鉴定其序列正确性.结果:PCR、酶切和测序鉴定证实pcDNA4-NCAM-120、pcDNA4-NCAM-140及pcDNA4-NCAM-180构建成功.结论:成功构建pcDNA4-NCAM-120、pcDNA4-NCAM-140和pcDNA4-NCAM-180的重组质粒,有助于进一步研究不同亚型NCAM的作用及其作用的差异性.     

黄龙固本汤对2型糖尿病肾病早期患者炎症指标与肾功能的影响

目的:探讨黄龙固本汤对2型糖尿病肾病早期患者炎症指标与肾功能的影响.方法:93例2型糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组.两组患者均行一般对症治疗,观察组在此基础上服用黄龙固本汤.4周为1个疗程,均连续治疗2个疗程.对比两组患者治疗前后中医证候积分、空腹血糖值(FPG)、餐后2h血糖值(2 hPG)和糖化血红蛋白值(H...     

瑞马唑仑用于肝硬化患者食管胃静脉曲张内镜检查镇静效果的量效关系

目的探讨瑞马唑仑用于肝硬化患者食管胃静脉曲张内镜检查镇静效果的量效关系。方法纳入2021年6月—2022年8月于青海大学附属医院行食管胃静脉曲张内镜检查的肝硬化患者40例, 年龄18～65岁, 美国麻醉医师协会分级Ⅱ、Ⅲ级, 体重指数(BMI)18.5～27.9 kg/m2, Child-Pugh A级。患者先静脉注射舒芬太尼0.15 μg/kg, 2 min后静脉注射瑞马唑仑。瑞马唑仑初始剂量设定为0.15 mg/kg(剂量梯度0.025 mg/kg), 使用改良Dixon序贯法决定下一例患者的瑞马唑仑剂量。记录镇静成功和镇静失败的患者例数, 并将患者分为镇静成功组(21例)和镇静失败组(19例)。记录两组患者白蛋白、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平, 苏醒时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间, 术中呼吸抑制、低血压、心动过缓及术后头晕、恶心呕吐、苏醒延迟、躁动的发生情况。使用Probit回归分析计算瑞马唑仑用于肝硬化患者食管胃静脉曲张内镜检查镇静效果的半数有效量(ED50)和95%有效量(ED95)。结果瑞马唑仑用于肝硬化患者食管胃静脉曲张...     

纤维化纤维微细菌眼内炎1例

患者女, 22岁。因右眼反复眼红、视力下降伴前房积脓7个月于2021年5月26日到深圳大学总医院眼科就诊。患者既往健康, 否认手术史。患者曾于外院诊断为"右眼全葡萄膜炎", 并给予局部和全身糖皮质激素(以下简称为激素)治疗后好转, 但反复发作, 间隔时间逐渐缩短。眼部检查:患者右眼视力手动, 矫正不能提高;左眼视力0.25, 最佳矫正视力(BCVA)1.0。右眼、左眼眼压分别为11、14 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。左眼眼前节及眼底未见异常。右眼结膜混合性充血(++), 角膜后尘状沉着物(++), 房水闪辉(++～+++), 细胞(++～+++), 前房2 mm积脓, 晶状体后灰白色颗粒状混浊;玻璃体颗粒状、絮状混浊(图1A), 细胞(+++);眼底窥不清(图1B)。B型超声检查, 右眼玻璃体混浊(图1C)。光相干断层扫描检查, 右眼黄斑区神经上皮层增厚, 表面强信号条带(图1D)。超声生物显微镜(UBM)检查, 前房大量点状中回声, 玻璃体混浊(图1E, 1F)。抽血送检人类白细胞抗原(HLA)-B51(+)。诊断:右眼全葡萄膜炎?右眼眼内炎?双眼屈光不正。     

右美托咪定对合并冠心病的老年髋/膝关节置换术患者围手术期心肌损伤的影响

目的:探讨右美托咪定对合并冠心病的老年髋/膝关节置换术患者围手术期心肌损伤的影响。方法:选取80例行髋/膝关节置换术的老年冠心病患者作为研究对象，按照麻醉方式不同将患者分为对照组与右美托咪定组，每组各40例。两组患者均实施蛛网膜下腔与硬脊膜外联合麻醉，术中右美托咪定组予以右美托咪定持续泵注；对照组予以等量生理盐水泵注。分别于术前、手术切皮后30 min及术毕检测并比较两组患者血浆氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTn) I水平；记录并比较两组患者术前、手术切皮后30 min及术毕时平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录并比较两组术后30 min镇静-躁动评分(SAS)和术后4 h疼痛视觉模拟评分(VAS);记录并比较两组术后48 h内不良反应发生情况及术后住院时间。结果:与术前比较，两组患者手术切皮后30 min及术毕时血清CK-MB、cTnI及NT-proBNP水平均增高(P<0.05),但右美托咪定组30 min CK-MB、cTnI及NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。与对照组比较，右美托咪定组在手...     

葛根汤加味治疗颈椎病探讨

1991年以来，我们按照经络理论，运用葛根汤加味内服、外敷治疗颈椎病取得了满意疗效，现总结分析如下。