急性有机磷农药中毒并发症56例临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒患者并发症的临床特点及防治方法。方法通过回顾性分析我院2002年3月～2006年9月收治的急性有机磷农药中毒患者87例，并对其56例出现并发症的患者进行临床分析。结果并发症的发生和农药种类无明显相关，和中毒程度及中毒至入院的抢救时间、毒物的清除彻底与否有关。结论针对引起并发症的各项原因，采取有效措施防治。临床可取得最佳疗效。     

颈动脉内膜中层厚度与代谢综合征相关性分析

目的:探讨代谢综合征(metabolic syndromeMS)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)改变的关系及其临床意义。方法:根据最新的国际糖尿病联盟(IDF)对MS的诊断标准,将210例体检人群分为代谢综合征组(MS组)65例与非代谢综合征组(非MS组)145例。应用超声技术检测两组颈动脉内膜中层厚度、斑块性质,并对颈动脉内膜中层厚度与代谢综合征各项诊断标准进行相关性分析。结果:MS组颈动脉IMT值0.73±0.15mm、斑块发生率15.4%,非MS组分别为0.66±0.16mm、4.8%,两组比较,P均<0.05。颈动脉内膜中层厚度与腰围、收缩压、舒张压、血糖呈显著正相关(相关系数分别为0.254、0.413、0.207、0.166,P均<0.05)。结论:代谢综合征可以加速动脉粥样硬化的发生发展,对代谢综合征患者及早进行颈动脉的超声检查,有助于心血管事件的一级预防。     

恶性肿瘤患者院内感染的临床分析

目的 探讨恶性肿瘤患者发生院内感染的特点.方法 对恶性肿瘤发生院内感染的329例患者进行回顾性分析.结果 住院日长、老年人和晚期肿瘤患者院内感染的比例较高,感染部位以呼吸系统多见,病原菌主要为条件致病菌,其耐药情况不容乐观.结论 对住院的恶性肿瘤患者应监测有无院内感染的发生,注意其特点,合理使用抗生素,减少院内感染的发生率.     

慢性充血性心衰患者心功能与血尿酸水平相关性研究

目的　研究慢性充血性心衰患者心功能与血尿酸水平的相关性。方法　选择稳定的心衰患者179例 ,予正规的抗心衰治疗 ,排除房颤患者 ,对患者进行生化全套检查 ,同时进行心脏多普勒检查 ,测量E峰速度、A峰速度 ,E/A比值 ,E峰减速时间 (EDT)。左室收缩末及舒张末内径 ,左室射血分数 (LVEF) ,和心输出量 (SV)。以E/A >2或E/A >1和EDT <14 0ms为限制性二尖瓣充盈形式 (RMFP) ,将患者分为RMFP组和非RMFP组 ,比较两组的血尿酸差异 ,并判断与心功能的关系。结果　RMFP组患者的尿酸 (μmol/L)为 377 32±130 4 7,NRMFP组患者的尿酸为 30 7 72± 12 4 6 1,两者比较有显著差异 (P <0 0 5 ) ,心功能Ⅰ ,Ⅱ ,Ⅲ ,Ⅳ级之间尿酸依次升高 ,但仅Ⅳ级分别与Ⅰ ,Ⅱ ,Ⅲ级比较 ,两两之间有显著差异 ,从血尿酸和收缩参数LVEF ,SV ,CO之间的相关系数来看 ,血尿酸和收缩参数LVEF之间存在负相关 ,即血尿酸越高 ,LVEF越低 ,(P <0 0 5 ) ,排除其它因素后 ,血尿酸和LVEF的相关系数为 - 2 92 2 ,P <0 0 1。结论　升高的血尿酸与慢性充血性心衰患者的收缩和舒张功能有显著的相关性 ,从理论上提示黄嘌呤氧化酶的抑制剂可能有利于改善心衰患者的心功能。     

痰液降钙素原检测在儿童社区获得性肺炎中的应用

目的探讨痰液降钙素原（PCT）检测在儿童社区获得性肺炎病原学诊断中的作用。方法儿童社区获得性肺炎患儿120例,用一次性吸痰管吸取深部痰液标本,采用免疫色谱法测定PCT。结果细菌性肺炎组痰液中PCT水平明显高于支原体肺炎组和病毒性肺炎组（P〈0.01）。支原体肺炎组痰液中PCT值轻度增加,与病毒性肺炎组比较差异虽有统计学意义（P〈0.05）,但诊断价值不明显。3组痰液PCT阳性检出率均略高于血清PCT和C反应蛋白（CRP）,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论痰液是临床检测最易得的标本,痰液PCT的检测可作为社区获得性细菌性肺炎的辅助诊断,检测快速、方便,对指导临床早期、合理使用抗菌药物具有重要意义。     

原发性肝癌患者血清酶类标志物变化的临床意义

目的 探讨血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)和胆碱酯酶(CHE)对原发性肝癌(PHC)诊断的意义.方法 使用全自动生化分析仪对216例原发性肝癌患者、60例转移性肝癌患者、40例肝良性占位性病变患者和40例健康体检者血清中ALT、AST、AFU、GGT、ALP和CHE进行联合检测.结果 原发性肝癌患者血清ALT、AST、AFU、GGT、ALP和CHE水平及阳性率均明显高于正常对照组及良性肝病组(P<0.01);联合检测的敏感性和诊断准确性均比单项检测高.结论 联合检测血清中的ALT、AST、AFU、GGT、ALP和CHE对原发性肝癌的诊断具有重要临床价值.     

住院精神病患者发生意外事件原因分析与护理干预

目的:分析住院精神病患者发生意外事件的原因,并制定相应护理干预对策。方法:对住院期间发生意外事件的精神病患者124例进行事件原因分析,并在事件发生后7天内进行护理干预,1个月后分别采用护士用住院病人观察量表(NOSIE)进行评定,以观察实施护理干预对策前后患者的行为改变。结果:因精神症状支配而发生意外事件54例,特殊住院环境引发意外事件32例,医护人员引发的意外事件24例,既往发生过意外事件14例。经护理干预后,NOSIE量表中发生意外事件因子显著低于实施干预前(P<0.01)。结论:制定并实施相应护理干预对策能有效预防和减少住院精神病患者意外事件的发生率。     

勒米诺菌属致医院感染2例

勒米诺菌属是典型的条件致病菌,是医院感染致病菌,比较少见.最初勒米诺菌属从人类粪和尿中分离出,近年来由于广谱抗生素的广泛应用,各种侵袭性操作增加,导致感染部位多样化,痰和血标本中也陆续分离到.     

循证护理对冠心病PCI术后患者血管并发症及生存质量的影响

目的探讨循证护理在预防冠心病患者冠状动脉介入术(PCI)后血管并发症中的作用及其对患者生存质量的影响。方法将行PCI治疗的126例冠心病患者随机分入对照组与观察组,给予60例对照组患者常规护理措施,66例观察组患者接受循证护理干预。采用SF-36生存质量量表评估患者生存质量,比较两组患者术后血管并发症发生率、不良反应发生率及干预后生存质量的差别。结果观察组与对照组患者术后血管并发症发生率分别为4.5%和16.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应发生率显著少于对照组(P<0.05);观察组干预后3个月、6个月及12个月SF-36生存质量评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论循证护理可显著减少冠心病行PCI术患者术后血管并发症发生率,提高患者生存质量。