338例鼻咽癌放射治疗5年随访结果分析

目的：参照ＣＴ扫描设计鼻咽癌放射治疗照射野，探索提高鼻咽癌放射治疗疗效的方法。方法：收集１９９８年１￣１２月间经我院病理确诊，并有ＣＴ扫描检查的首程放射治疗鼻咽癌３３８例资料。全部病例参照ＣＴ扫描进行设计双侧耳前野，对茎突后区侵犯者其耳前野后界移至乳尖前缘，当照射剂量到４０Ｇｙ后常规缩野（即把其后界向前移到耳孔后缘），继续完成剩余剂量，采用＾６０Ｃｏ＋深部Ｘ线机分段放疗。结果：５年生存率为４３．２     

后路一期全脊柱切除治疗胸椎肿瘤和结核

目的 探讨后路一期全脊椎切除+椎弓根钉内固定系统治疗胸椎肿瘤和结核的临床疗效.方法 2009年1月～2010年6月,应用后路一期全脊椎切除、钛笼重建并后路椎弓根钉内固定系统治疗胸椎肿瘤患者5例,应用后路一期全脊椎切除、植骨并后路椎弓根钉内固定系统治疗胸椎结核患者2例.结果 术后随访6～15个月,所有患者疼痛症状均消失,...     

缺血性卒中的病因学分型

缺血性卒中病因分型是流行病学调查、危险因素筛查、个体化治疗方案和预后措施制定的基础。TOAST、CCS和ASCO是目前比较公认的病因学分型方法。文章从诊断标准和临床应用的优缺点进行了综述。     

阿伦磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症伴椎体压缩性骨折骨密度及VAS评分研究

目的：研究阿伦磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症伴椎体压缩性骨折者骨密度及视觉模拟评分（visual analog scale,VAS）的影响。方法选择符合诊断标准的绝经后骨质疏松症伴椎体压缩性骨折患者83例,分为治疗组42例和对照组41例;分别用钙尔奇和钙尔奇＋阿伦磷酸钠治疗,疗程6个月;观察两组治疗前后有效率,治疗6个月后腕部、髋部、腰部骨密度及治疗前和治疗后第2、4、6周VAS评分的变化。结果治疗组与对照组有效率分别为86.36%和56.10%;治疗前和后的腕部、髋部、腰部骨密度值分别为（421±87）和（572±103）、（532±112）和（642±137）、（672±131）和（866±153）与（418±85）和（463±97）、（538±92）和（583±104）、（662±118）和（719±122）,两组治疗前后及治疗后间比较均有显著差异（P〈0.05）;治疗前和治疗后2、4、6周VAS评分值分别为（2.2±1.7）和（1.5±0.6）、（0.9±0.4）、（0.4±0.2）与（2.5±1.6）和（1.9±0.7）、（1.5±0.6）、（1.2±0.4）,两组治疗后2、4、6周与治疗前比较及治疗后相同周期间比较均有显著差异（P〈0.05）。结论阿伦磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症伴椎体压缩性骨折可明显改善患者骨密度,减轻患者疼痛症状,效果显著。     

髓内钉固定治疗多节段股骨骨折的疗效分析

目的 探讨髓内钉治疗多节段股骨骨折的方案及其预后.方法 回顾性分析2017年8月—2019年6月三峡大学附属仁和医院骨科收治的10例多节段股骨骨折患者临床资料,男性8例,女性2例;年龄35～75岁,平均48.5岁.致伤原因:道路交通伤6例,高处坠落伤4例.骨折分型:股骨转子间骨折合并股骨干骨折(AO分型31A1.3合并...     

针灸结合西医常规疗法治疗突发性耳聋59例

目的观察针灸结合西医常规疗法治疗突发性耳聋的临床疗效。方法将112例患者随机分为治疗组(59例)和对照组(53例),两组均予西医常规疗法,治疗组同时加用针灸治疗。两组疗程均为20天,观察听力、耳鸣及眩晕疗效。结果治疗组听力、耳鸣、眩晕总有效率分别为88.14%、82.98%、89.47%,对照组分别为73.58%、82.93%、82.35%;治疗组在提高患者听力方面明显优于对照组(P0.05)。结论针灸结合西医常规疗法可有效用于治疗突发性耳聋。     

人肝癌胰岛素样生长因子Ⅱ基因P2,P4启动子克隆及序列分析

目的克隆人胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)基因P2,P4启动子并进行序列分析,以明确肝癌组织中IGF-Ⅱ启动子碱基序列有无改变及其与转录调控的关系,为后续研究奠定基础。方法根据GenBank数据库提供的IGF-Ⅱ基因全序列及有关文献,应用巢式PCR扩增L-02人胎肝细胞系(正常对照)及8例肝癌组织的IGF-ⅡP2,P4启动子,并采用TOPO TA Cloning kit将PCR产物克隆入pCR2.1-TOPO T载体。目的DNA片段和阳性重组子分别通过琼脂糖凝胶电泳及直接测序鉴定。结果①L-02细胞及8例肝癌组织P2,P4启动子均扩增成功,长度分别为684 bp及1 246 bp;②8例肝癌组织P2,P4启动子碱基序列与L-02相应的DNA序列完全相同,未见突变、缺失等改变,经与GenBank数据库比较,结果完全一致。结论①成功克隆了IGF-ⅡP2,P4启动子;②本组肝癌组织中IGF-ⅡP2,P4启动子序列稳定,未见突变、缺失等改变,可能与IGF-Ⅱ异常表达的转录调控机制无关。     

结肠脂肪瘤二例诊治体会

目的探讨结肠脂肪瘤的发病机理、诊断和外科治疗。方法对我们收治的两例结肠脂肪瘤进行回顾性分析并复习文献。结果本组患者术前均未确诊,例一合并直肠癌行手术治愈,例二并发症有肠套叠、肠梗阻。结论结肠脂肪瘤发病机理尚不十分明确,诊断困难,钡灌肠、结肠镜、CT、MRI、超声内镜有助于诊断,最后确诊有赖于病理检查。手术（内镜）切除是最为有效的方法。     

布朗式吻合术在远侧胃切除术中的应用价值

目的探讨远侧胃切除术中布朗式吻合术的临床应用价值及其并发症人预处理效果。方法将远侧胃切除病例分组,对照组60例,实验组（远侧胃切除＋布朗式吻合）150例,对比两组手术效果。结果对照组发生重度反流8例,轻度反流52例,反流率100%;实验组发生重度反流0例,轻度反流57例,无返流93例,反流率38%,无输入袢梗阻及十二指肠残端破裂。结论布朗式吻合术在远侧胃切除中的应用减少了碱性反流性胃炎及输入袢梗阻及十二指肠残端破裂的发生。     

生姜敷脐防治奥沙利铂联合化疗所致不良反应的临床观察

目的:探讨减轻奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗所致不良反应的方法。方法:将采用奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案化疗的60例患者随机分为两组,每组30例。对照组奥沙利铂2 h内输注完毕;观察组奥沙利铂输注时间>6 h,化疗第1 d开始用生姜捣碎成泥状敷于脐部,每日1次,连续5 d。结果:观察组的外周神经毒性、胃肠道反应发生率及程度均低于对照组(P<0.05)。结论:采用控制输注速度+生姜敷脐可有效降低奥沙利铂联合氟尿嘧啶化疗所致的外周神经毒性和胃肠道反应。