新疆两地州(市)艾滋病病毒感染者/艾滋病病人子女艾滋病感染状况及分娩、喂养状况调查

目的掌握新疆两地州(市)艾滋病病毒感染者/艾滋病(HIV/AIDS)病人子女艾滋病感染状况及分娩、喂养状况,为今后有针对性地制定防治措施提供科学依据。方法以新疆乌鲁木齐市和伊犁哈萨克自治州16个县(市/区)HIV/AIDS病人子女作为研究对象,获得HIV/AIDS病人或其家属知情同意后行问卷调查和咨询,并采血检测。结果 659名HIV/AIDS病人子女中,15名HIV检测阳性(2.28%),HIV/AIDS病人子女中分娩方式以自然分娩为主(76.9%),喂养方式以纯母乳喂养(44.3%)居多,产妇的感染情况不明为没有人工喂养的首要原因(81.9%),其次为环境影响(78.9%)。结论新疆两地州(市)HIV/AIDS病人子女分娩、喂养状况尚不理想,有待加强。应进一步落实新疆"逢孕必检"的措施,加强对HIV/AIDS病人及其家庭的健康教育,提高对艾滋病知识的认知程度,深化干预策略。     

不同护理方式在儿童骨折护理中的应用价值

目的 研究骨折患儿接受心理健康护理与循证护理干预的应用价值。方法 选择 2018 年 6 月至 2019 年 12 月南京鼓楼医 院集团宿迁医院收护的骨折患儿 50 例，随机分为常例组和协同组，每组各 25 例。常例组采用常规方案护理，协同组采用心理 健康护理与循证护理干预。对比两组护理前后的心理状态，疼痛程度和家属对护理服务的满意度。结果 护理前两组患儿的心 理状态测评值及疼痛测评值比对数据不具备差异性统计差别（P≥0.05），而护理后测评值均降低。协同组的心理状态测评值显 著低于常例组（P＜0.05）。协同组的疼痛测评值显著低于常例组（P＜0.05）。协同组家属对护理服务的满意度（96.00%）显 著高于常例组（76.00%）（P＜0.05）。结论 心理健康护理与循证护理有效提升整体护理服务质量，更为科学地辅助患儿理想 疗效的达成，患儿家属对护理服务的满意度更高，更利于护患关系和谐发展。     

新疆男男性行为人群艾滋病感染状况及其影响因素分析

目的：了解新疆地区男男性行为人群（MSM）人获得性免疫缺陷病毒（HIV）的感染状况并分析其主要影响因素,为艾滋病防治工作的效果评价提供科学依据。方法以新疆乌鲁木齐市和伊犁哈萨克自治州16个区／县／市MSM人群为调查对象,获得其知情同意后进行问卷调查,并采集静脉血5 mL进行HIV抗体血清学检测。结果共收回有效问卷1212份,HIV抗体血清学检测阳性率为7．84％;单因素和多因素Logistic回归分析结果表明：年龄30～＜40岁,最近1周发生同性肛交性行为大于或等于10次,最近6个月与同性肛交从未使用或有时使用安全套及丙型肝炎病毒感染阳性（OR值分别为1．785、6．554、1．839、4．518,P＜0．05）是MSM人群HIV感染的危险因素。结论新疆MSM人群HIV感染的主要影响因素为调查对象年龄、丙型肝炎病毒感染状况、最近1周发生同性肛交性行为的次数,以及最近6个月与同性发生肛交性行为时安全套的使用频率等。     

新疆静脉注射吸毒人群HIV新发感染率及其影响因素分析

目的了解新疆静脉注射吸毒人群艾滋病病毒(HIV)新发感染状况及其危险因素。方法 2010年6月—2015年3月在新疆HIV疫情较为严重的6个地区招募HIV抗体阴性静脉注射吸毒者,建立前瞻性研究队列,每3个月进行定位随访,每6个月进行吸毒行为调查和HIV抗体检测。结果截止2015年3月,队列共纳入1 253名调查对象,总观察人时为2 416.3人年,HIV新发感染67例,HIV新发感染率约为2.77/100人年。多因素Cox风险比例模型分析结果显示,静脉注射吸毒者中维吾尔族高于其他民族(HR=2.80,95%CI=1.10～7.17);文化水平小学及以下高于高中及以上(HR=3.68,95%CI=1.30～10.39);无收入高于≥2 000元(HR=4.77,95%CI=1.36～16.71);单用海洛因频率每周1～3次、每周4～6次、每天≥1次高于每周<1次(HR=11.84、10.70、32.09,95%CI=1.59～88.39、1.40～81.78、4.27～241.30);共用针具且不了解对方HIV感染状况者高于不共用者(HR=4.89,95%CI=2.48～9.65)。结论新疆静脉注射吸毒人群HIV新发感染率处于较高水平,高危行为普遍存在,需采取有效的预防措施控制该人群内HIV的传播以及向一般人群的蔓延。     

养生佳品之腊八粥

农历十二月初八,中国汉族地区民间流传着吃腊八粥的风俗.国人钟情腊八粥,食俗之外,也确有些科学道理.腊八粥不仅是习俗和美食,更是养生佳品.清人富察敦崇在《燕京岁时记·腊八粥》说：“腊八粥者,用黄米、白米、江米、小米、菱角米、栗子、红豆、去皮枣泥等,合水煮熟,外用染红桃仁、杏仁、瓜子、花生、榛子、松子及白糖、红糖、琐琐葡萄,以作点染.”颇有京城特色.     

新疆伊犁州HIV单阳家庭阳转率及其影响因素分析

目的了解新疆伊犁州人类免疫缺陷病毒（HIV）单阳家庭阴性配偶的阳转情况及其影响因素。方法收集分析当地2009-2015年6月艾滋病综合防治信息系统中的HIV单阳家庭的随访信息,包括阳性配偶的人口学信息、健康状况以及阴性配偶的血清学信息。采用Kaplan-Meier和Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析。结果1602户HIV单阳家庭中,58例阴性配偶HIV血清学阳转,平均阳转时间为1．8人年,总阳转率为1．58／100人年。Cox分析结果显示：阳性配偶WHO临床分期为Ⅲ期（HR=5．793,95％CI：2．506～13．392）、Ⅳ期（HR=10．569,95％CI：3．735～29．909）及感染性病（HR=3．665,95％CI：1．285—10．453）是配偶感染HIV的危险因素;抗病毒治疗时间〉1年（HR：0．535,95％CI：0．315～0．910）、最近一次CD4＋细胞检测〉350个／mm^3（HR=0．548,95％CI：0．327～0．918）是配偶感染HIV的保护因素。结论近年来新疆伊犁州HIV单阳家庭阳转水平趋于稳定并有所下降。今后的随访管理工作应加强性病筛查和治疗;扩大抗病毒治疗的覆盖面,定期监测CD4＋细胞水平和病毒载量水平。     

新疆男男性行为人群高危行为安全套使用状况及其影响因素分析

目的了解新疆男男性行为人群(MSM)发生高危行为时安全套使用状况,分析其主要影响因素,为MSM人群干预策略的制定和效果评价提供科学依据。方法以新疆乌鲁木齐市和伊犁哈萨克自治州16个区/县/市MSM作为研究对象,获得其知情同意后进行问卷调查,并采集其静脉血5ml进行艾滋病病毒(HIV)抗体血清学检测。结果最近6个月与同性发生过肛交性行为的1 160名MSM中,安全套每次坚持使用率为46.81%(543/1 160);与同性发生过商业性行为的100名MSM中,安全套每次坚持使用率占53.00%(53/100);与异性发生过性行为的120名MSM中,安全套每次坚持使用率为41.67%(50/120)。通过单因素和多因素logistic回归分析结果表明,新疆MSM人群发生同性性行为时未坚持使用安全套的风险样本来源于网络招募、浴池/桑拿/足疗/按摩、酒吧/歌舞厅/茶室/会所等均高于公园/公厕/草地(OR=5.151、1.989、1.512);文化程度为小学、初中、高中或中专者均高于文盲(OR=2.362、1.140、1.628);艾滋病防治知识知晓率部分知晓者高于全部知晓者(OR=1.490);HIV感染状况阳性者高于阴性者(OR=1.611),MSM人群未坚持使用安全套的主要影响因素分别为:调查对象样本来源、文化程度、艾滋病防治知识知晓率、HIV感染状况等。结论大力开展预防艾滋病及正确使用安全套的相关知识宣传,扩大干预覆盖面,尤其针对同时具有同性和异性性行为的MSM人群,以遏制HIV和性病在该人群中的蔓延和传播。     

36例褥疮患者的防治护理体会

褥疮(decubitus)又名压疮(pressure sores),是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,导致组织营养缺乏,以致局部组织失去正常功能而形成的组织坏死和溃烂,又称压力性溃疡.