LC-MS联用法测定人血浆中硫辛酸的浓度

目的:建立以液-质联用法测定人血浆中硫辛酸浓度的方法。方法:色谱柱为ZorbaxSBC18,流动相为甲醇∶乙腈∶0.1%冰醋酸(用氨水调节pH至4.0)=55∶10∶35,流速为0.3mL·min-1,内标为萘普生,柱温为40℃。采用选择性负离子(SIM)检测m/z205.0(硫辛酸)、m/z229.3(内标)。结果:硫辛酸检测浓度在0.01～10μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9999);方法回收率在97.61%～106.31%之间,高、中、低3种浓度的日内和日间RSD均≤4%。结论:本方法灵敏、准确、重现性好,可用于硫辛酸的药动学和生物利用度研究。     

重组人粒细胞集落刺激因子对健康供者免疫细胞的影响及其应用安全性

目的:观察重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)在动员造血干细胞时对健康供者外周血T细胞表面活化信号(CD4 CD28 ,CD8 CD28 )、活化T细胞(CD4 CD25low)和调节性T细胞(CD4 CD25high)的影响及其应用的安全性。方法:30例造血干细胞健康供者[男19,女11,中位年龄28(14～56)岁]皮下注射rhG-CSF5μg/(kg.d),连续4～6d。用药前及停药后第1天、第3天及第7天用流式细胞术检测供者外周血CD4 T细胞和CD8 T细胞表面CD28表达的相对荧光强度(RFI),以及CD4 CD25low和CD4 CD25highT细胞分别在CD4 T细胞中的百分比;并在用药前及停药后第1天、第7天及第30天进行外周血白细胞、血小板、肝功能、肾功能以及脾超声检查。结果:CD4 CD28T细胞和CD8 CD28T细胞相对荧光强度表达在用药前分别为14.91±6.10和11.10±3.74,停药后第3天分别降至11.93±5.39和8.53±3.74;差异有统计学意义(P=0.034,P=0.033)。CD4 CD25lowT细胞在CD4 T细胞中百分比,用药前为(21.4±8.87)%,停药后第3天降至(18.23±5.89)%;差异无统计学意义(P>0.05)。CD4 CD25highT细胞在CD4 T细胞中百分比,用药前为(4.16±1.62)%,停药后第1天升至(6.43±2.46)%,差异有统计学意义(P=0.000)。白细胞计数和脾超声检查用药前分别为(5.91±1.02)×109/L和(33.76±2.76)cm2,停药后第1天分别升至(34.13±8.07)×109/L和(46.85±4.53)cm2;血小板计数用药前为(228.07±73.69)×109/L,停药后第7天降至(158.27±40.69)×109/L,差异均有统计学意义(P均=0.000)。ALT和Cr用药前分别为(28.23±7.69)IU/L和(60.70±15.86)μmol/L,停药后第1天分别为(27.17±7.23)IU/L和(61.10±16.38)μmol/L,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:rhG-CSF能减弱CD28的表达,降低CD4 CD25low和增加CD4 CD25high在CD4 T细胞中百分比,停药后第7天恢复至动员前水平,对健康供者肝肾功能无不利影响。     

辅佐大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的临床疗效分析

目的:探讨辅佐大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的疗效及机理。方法:将选定的92例新生儿肺炎随机分成3组。A组32例给予大剂量盐酸氨溴索治疗;B组30例给予常规剂量盐酸氨溴索治疗。C组30例未予盐酸氨溴索治疗。观察3组发绀气促消失,肺部罗音消失、住院天数及不良反应情况。结果:3组各项疗效指数比较,气促发绀消失,经统计学χ2检验,A组与B、C组比较,差异有极显著性(P<0.01),B、C组比较,差异无显著性(P>0.05);肺部罗音消失,经χ2检验,A组与B、C组比较,差异有极显著性(P<0.01)。B、C组比较,差异无显著性(P>0.05);平均住院时间经统计学t检验,A组与B、C组比较,差异有极显著性(P<0.05),B、C组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:辅佐大剂量盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎,疗效确切、不良反应少、安全性高,值得临床医师尤其基层医师推广应用。     

20株肺炎克雷伯菌菌株亲缘性分析

目的了解20株肺炎克雷伯菌（KPN）菌株亲缘性。方法对20株KPN进行了16种β-内酰胺酶基因、6种氨基糖苷类修饰酶基因、氯己定-磺胺耐药基因、TMP耐药基因、3种整合酶基因以及Tn21／TnS01转座子遗传标记检测，并以该29种基因为分子标记，对检测结果作样本聚类分析、检测。结果酽内酰胺酶基因、氨基糖苷类修饰酶基因、氯己定-磺胺耐药基因、TMP耐药基因、整合酶基因以及Tn21／Tn501转座子遗传标记均有检出，经样本聚类分析显示存在克隆传播。结论该20株KPNβ-内酰胺类、氨基糖苷类抗菌药物耐药与产β-内酰胺酶和氨基糖苷类修饰酶密切相关，并存在克隆传播。     

我院普外科手术患者抗菌药物预防使用情况调查

目的了解我院普外科手术患者抗菌药物预防使用情况,促进临床抗菌药物的合理应用。方法回顾性调查普外科于2006年1-3月间住院患者的病历,包括患者的基本情况、手术类型、抗菌药物的选择、给药途径、疗程和费用等,并与指南比较和进行分析。结果468例手术患者,年龄16个月到90岁(中位数:47岁)。其中,清洁手术111例(占23.7%),清洁-污染手术220例(占47.0%),污染手术137例(占29.3%)。头孢菌素类是所有手术患者使用最广泛的抗菌药物,其次为硝基咪唑类、喹诺酮类和林可霉素类。存在的不合理用药,主要为围手术期给药时机不当、术后用药时间过长及药物选择、用药频度、溶媒不当等。结论医院应通过规范围手术期的用药期、限制清洁手术的抗菌药物使用等措施,促使抗菌药物预防使用的有效、安全和经济。     

蒲黄总黄酮对急性心肌梗死犬血清中微量元素及心肌细胞超微结构的影响

蒲黄为香蒲科植物水烛香蒲Typha angustifolia L.、东方香蒲T.orientalis Presl或同属植物的干燥花粉,具有止血、化瘀、通淋等功效.蒲黄主要含有甾类、黄酮类[1].     

解脲脲原体临床分离株的耐药现状及耐药基因研究

采用微量肉汤稀释法,对解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)临床株的抗生素最小抑菌浓度(MIC)进行检测,并分析其耐药基因．为临床合理用药提供科学依据。1．材料与方法:①标本采集及Uu的培养鉴定:标本来自妇科和性病门诊就诊者以及正常体检者。女性取阴道穹窿或病变部位分泌物标本,男性取尿道拭子或前列腺按摩液标本。Uu经法国Mycoplasma ID试剂和0．22μm滤膜过滤培养,最后     

葡萄球菌属连续分离株毒力与耐药基因研究

目的了解金黄色葡萄球菌（SAU）和凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）连续分离株的pvl毒力基因与β-内酰胺类、氨基糖苷类、红霉素类、四环素类、消毒剂耐药基因状况。方法收集了100株SAU和27株CNS连续分离株,进行pvl、mecA、aac（6＇）/aph（2＇＇）、aph（3＇）-Ⅲ、ant（4＇,4＇＇）、ermA/B/C、msrA、tetM、qacA/B基因检测。结果SAUmecA基因阳性69株（69.0%）和CNSmecA基因阳性16株（59.3%）,SAUmecA基因阳性株（MRSA）pvl、aac（6＇）/aph（2＇＇）、aph（3＇）-Ⅲ、ant（4＇,4＇＇）、ermA/B/C、tetM、qacA/B基因检出率高于mecA基因阴性株（MSSA）。结论SAUmecA基因阳性株（MRSA）氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类耐药相关基因检测结果均支持MRSA具耐多药特征;本组SAUmecA基因阳性的69株中8株携带pvl基因,即同时携带pvl毒力基因与β-内酰胺类、氨基糖苷类、红霉素类、四环素类、消毒剂耐药基因,此类“超级细菌”应为临床防控重点。     

脑血栓患者焦虑抑郁的情绪调整

脑血管疾病是由各种血管源性病因引起的脑部疾病的总称。临床上又将脑血管疾病分为急性和慢性两种类型,急性脑血管病是一组突然起病的脑血液循环障碍,又称为脑血管意外或脑卒中;而慢性脑血管病是指脑部因慢性的血供不足导致的脑代谢障碍和功能衰退。脑血管病一般可分为两大类,即缺血性脑血管病和出血性脑血管病。缺血性脑血管病是由于脑动脉本身的病变导致某一支脑血管管腔狭窄、血栓形成或随血流带来的栓子堵塞血管,使血流部分或完全闭塞;出血性脑血管病是由于高血压、脑血管硬化、脑血管畸形等导致脑血管破裂,使脑组织损害。患者发生脑血…     

α- 细辛脑静脉乳剂的制备与质量评价

目的 制α- 细辛脑静脉乳剂并进行质量评价.方法 以大豆油为油相,注射用大豆磷脂与泊洛沙姆188为乳化剂,制备α-细辛脑初乳,再采用高压均质机匀化初乳,制成α- 细辛脑静脉乳剂.结果 所制乳剂的平均粒径为293.2 nm,Zeta电位为-25.6 mV;25℃下避光放置360 d,其粒径分布、Zeta电位、pH、含量及外观性状等指标均未见明显变化.结论 研制的α-细辛脑静脉乳剂理化性质稳定.