郭恩绵教授治疗泌尿系疾病特色及辨证创新探微

笔者于 1989年师从于郭恩绵教授 ,现仍在一起工作 ,幸得郭老亲传。今将郭老对于泌尿系疾病的几点创新之说 ,集注于纸上。1　对肾病病机认识上的理论创新慢性肾功能衰竭一一“虚劳水气说”CRF是由多种原因造成肾脏慢性损害 ,导致机体不能维持内环境的稳定 ,出现代谢产物潴留 ,水电解质酸碱平衡紊乱 ,激素灭活或生成障碍而产生一系列复杂临床表现的综合征。对CRF进行早期透析治疗则反映了对CRF早、中期防治的无能为力。中医以辨证论治为原则 ,灵活施治 ,不仅可以缓解症状 ,改善生活质量 ,而且可以改善肾功能 ,延缓病程 ,改善化验指标。历…     

中医对80例高血压病左室肥厚患者的辨证分型

2003～2004年间，我们收治了高血压左室肥厚患者80例，并对他们进行了中医辨证分型，报告如下。     

左旋卡尼汀氯化钠注射液制备工艺研究

目的研究左旋卡尼汀氯化钠注射液的制备工艺.方法对活性炭用量、pH值、灭菌条件进行了筛选,并考察制剂稳定性.用HPLC法检测含量及有关物质.结果制备工艺采用浓配法,加入0.1%的活性炭,调pH值在5.5～6.5,115℃热压灭菌30 min.制剂质量符合药典有关注射剂的质量标准.结论本品制备工艺可靠,适于工业生产.质量可控.     

艾滋病病毒感染中的CD8+T细胞应答

与其他病毒有所不同,艾滋病病毒(HIV)侵袭的是人体的免疫细胞,结果机体的免疫能力在发挥作用的同时,也不断受到损害,最终崩溃,其中,CD8+T细胞在急性HIV感染和慢性HIV感染中发生了什么变化?CD8+T细胞对HIV的应答又是如何逐步降低?HIV怎样逃脱了免疫系统的攻击?这一直是HIV研究领域的关注热点.本文对此作了综述.     

杭州市1992～2002年肺结核病例转归分析

目的 了解杭州市11年来，肺结核病例登记及治疗情况，为结核病控制可持续发展提供技术依据。方法 依据杭州市1992～2002年结核病登记报表，进行病例登记和治疗转归队列分析。结果 杭州市11年共新登记肺结核33734例．其中涂阳肺结核病人所占比例从1992年24．73％提高到2002年的36．04％，涂阳新登记率从1992年12．26／10万提高到2002年的19．78／10万。治愈率从1992年81．32％提高到2001年的90．31％。结论 杭州市现代结核病控制策略取得了预期的成效。     

胫骨平台骨折的手术治疗及并发症防治探讨

目的对胫骨平台骨折治疗的临床结果进行分析,并对其相关并发症进行探讨,总结相关经验并提出有效预防措施.方法回顾性分析胫骨平台骨折手术患者74例,骨折类型按Schatzker分型,其中Ⅰ型10例,Ⅱ型15例,Ⅲ型11例,Ⅳ型10例,Ⅴ型12例,Ⅵ型16例.Ⅰ型骨折采用切开复位松质骨拉力螺钉固定,其他类型采用切开复位、钢板螺钉内固定,缺损塌陷处自体或同种异体骨植骨.并对术后并发症进行分析.结果74例获得随访,随访时间1~5 a,平均3.2 a,功能评价采用Hohl膝关节功能分级系统,临床结果优良率达90%,术后各种并发症18例,其中创伤性关节炎10例,关节强直2例,关节不稳4例,感染2例.结论手术内固定是治疗胫骨平台骨折的重要方法,术中解剖复位、牢固内固定、术前正确处理并发症及早期正确适当功能锻炼能有效预防术后并发症,提高手术效果.     

IFN-γ与HIV-1gp120融合蛋白的表达及其免疫调节作用

目的：研究gamma干扰素（IFN-γ）对人类免疫缺陷病毒（HIV-1）gp120蛋白免疫小鼠后效果的调节作用。方法：利用分子生物学技术，构建表达中国流行株HIV-1gp120N端片段基因的原核质粒pet44b-gp120，及共表达HIV-1gp120N端片段基因与IFN-γ基因的原核质粒pet44b-gp120／IFN-γ，在E．coli BL21（DE3）细胞中进行低温诱导蛋白表达，然后经纯化后免疫BALB／c小鼠。实验设皮下注射gp120／IFN-γ组、gp120组和PBS三组，以检测HIV-1gp120诱导的T细胞增殖能力，CTL杀伤作用以及Th1型细胞因子（IL-2，IFN-γ）和Th2型细胞因子（IL-4，IL-10）的表达情况。结果：通过PAGE和Western blot检测，证实上述两种蛋白在DE3细胞中得到表达。免疫学实验表明，针对HIV-1gp120的特异性T淋巴细胞增殖作用、特异性CTL杀伤作用，以及Th1型细胞因子IL-2和IFN-γ表达在三组之间均有显著性差异（P〈0．05），gp120／IFN-γ组高于gp120组，gp120组高于PBS组（P〈0．05）。反映体液免疫反应的Th2型细胞因子IL-4和IL-10的表达在三组之间没有显著性差异（P〉0．05）。结论：协同应用IFN-γ基因可明显加强HIV-1gp120基因的细胞免疫反应。     

三七总皂苷注射液HPLC指纹图谱的比较分析

目的:用高效液相色谱法测定不同提取方法的三七总皂苷及注射液的指纹图谱.方法:乙腈-水二元梯度洗脱.ZORBAX Eclipse XDB-C18柱,0～6min,乙腈20%→30%;6～14min,乙腈30%→40%;14-25min,乙腈40%→30%;25～30min,乙腈30%→20%.流速1.0mL·min-1,检测波长203nm;进样量20μL,柱温为40℃.结果:三七总皂苷注射液的指纹图谱中发现并确定了7个共有峰,以三七皂苷R1为参比峰,其余6峰的相对保留时间分别为(1.146±0.1)%,(2.137±0.2)%,(2.204±1.1)%,(2.352±0.9)%,(2.447±0.8)%,(2.733±0.7)%,但相对峰面积差异显著.结论:不同提取方法的三七总皂苷原料及注射液存在差异,HPLC指纹图谱可用于其质量控制.     

IS09000标准在医院人力资源管理中的应用

人力资源是医院的战略资源,是医院竞争取胜关键,是医院可持续发展的根本保证[1].医院如何把握这种资源,进行保护与引导、开发与产出,是当前人力资源部管理的重要课题.我院实施ISO9000标准质量管理,经过两次复评审核,坚持严格贯标紧密结合医疗行业特点,通过树立正确的人力资源观念[2],建立公开、平等、竞争、择优的选人用人制度和科学、公正、公开的绩效考核制度[3],对本院人力资源管理不断探索、实践、总结和完善,逐步形成体系,收到了较好效果,现报告如下.