人参二醇磺酰化反应的研究

目的：研究三七中人参二醇的磺酰化反应,制备其衍生物。方法对人参二醇皂苷3位-羟基基团进行结构改造,通过与磺酰氯试剂反应制备其衍生物,并通过核磁对其结构进行鉴定。结果制备了4个人参二醇磺酰化衍生物。结论这4个化学物均为新化合物,这些化合物简便易得,为得到大量同类衍生物供活性筛选奠定了基础,由此为三七的深入研究与开发提供了新途径。     

国产注射用阿莫西林/舒巴坦治疗细菌性感染的临床研究

目的 :评价国产注射用阿莫西林 /舒巴坦治疗细菌性感染的有效性与安全性。方法 :采用多中心随机对照方法 ,并选用氨苄西林 /舒巴坦为对照 ,共治疗细菌感染性疾病 130例 ,试验组 6 8例 ,对照组 6 2例。阿莫西林 /舒巴坦每次 1.5～ 3.0 g,q8h疗程 7～ 14 d。氨苄西林 /舒巴坦给药方法、剂量和疗程与阿莫西林 /舒巴坦相同。结果 :阿莫西林 /舒巴坦组和氨苄西林 /舒巴坦组的有效率分别为 87.9%、83.3% ,痊愈率分别为72 .7%、6 3.3% ,细菌清除率分别为 90 .9%、90 .0 % ,不良反应发生率分别为 10 .3%、11.3% ,经统计学处理 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。阿莫西林 /舒巴坦等 6种抗菌药物的体外活性表明阿莫西林 /舒巴坦对金葡球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌有较强的抗菌活性 ,明显强于阿莫西林、头孢拉定 ,与头孢呋辛、氨苄西林 /舒巴坦相似。舒巴坦增强了阿莫西林对产酶肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌、葡萄球菌、不动杆菌等的抗菌活性。结论 :国产阿莫西林 /舒巴坦治疗细菌性感染安全、有效。     

滇丹参、甘西鼠尾、褐毛甘西鼠尾对异丙肾上腺素诱导大鼠急性心肌缺血的保护作用

目的 观察滇产甘西鼠尾属药物(滇丹参、甘西鼠尾、褐毛甘西鼠尾)醇提取液对大鼠急性心肌缺血的影响。方法 采用微量异丙肾上腺素(ISO)恒速静脉滴注造成大鼠急性心肌缺血的模型，动态观察Ⅱ导联心电图S-T段的变化。结果 静脉注射滇丹参、甘西鼠尾、褐毛甘西鼠尾能明显改善ISO大鼠急性心肌缺血的心电图改变。结论 丹参及滇产甘西鼠尾属药物对大鼠急性心肌缺血均有保护作用。     

经纤支镜代胸腔镜OB胶粘连在气胸治疗中的作用

目的：探讨经纤支镜代胸腔镜OB胶粘连治疗气胸的效果，并对其不良反应进行分析。方法：49例不同原因的气胸患者，常规闭式引流后，在局麻下以纤支镜代替胸腔镜对胸膜腔进行观察，并以医用OB胶对肺漏气口进行粘连，随后继续闭式引流，观察肺复张情况及不良反应。结果：49例患者中，脏层胸膜下见肺大疱者33例（67．3％），支气管胸膜瘘3例（6．1％）；经OB胶粘连治疗后24h内肺完全复张者39例（79．6％），1－7d肺完全复张者6例（12．2％），于治疗1周后再次补胶肺完全复张者4例（8．2％）。随访6－39个月，有4例同侧气胸复发，复发率为8．2％。不良反应主要为OB胶刺激壁层胸膜引起的胸痛。结论：经纤支镜代胸腔镜OB胶粘连治疗气胸疗效好，复发率低，特别对难治性气胸的治疗尤为适合。     

经皮穿刺瘤体内植入125Ⅰ粒子治疗肺癌的初步评价

目的：探讨经皮穿刺瘤体内植入^125I粒子对肺癌进行近距离放疗的效果，并对其并发症进行分析。方法：20例周围型肺癌患者，在模拟定位机或CT定位下，通过穿刺针将^125I粒子植入到肺癌病灶内，通过影像学检查观察疗效，并观察其并发症。结果：本组20例患者观察2个月以上者18例，其中CR27．8％（5／18），PR66．7％（12／18），NC5．6％（1／18），近期有效率（CR＋PR）高达94．4％（17／18）。并发气胸20％（4／20），咯少量血痰25％（5／20），胸膜腔内明显出血5％（1／20），粒子脱入胸膜腔5％（1／20）。结论：经皮穿刺瘤体内植入^125I粒子治疗肺癌有效率高，不良反应少而轻。     

褐毛甘西鼠尾注射液对心肌缺血时血流动力学的影响

目的观察褐毛甘西鼠尾对大鼠缺血心脏血流动力学的影响.方法用冠脉结扎造成大鼠心肌缺血模型,用Medlab生物信号采集系统记录大鼠心肌缺血的血流动力学参数.结果褐毛甘西鼠尾可使LVSP升高、±dp/dtmax增加.各剂量组均使LVEDP、t-dp/dtmax显著降低,而对HR、SBP、DBP和MAP影响不大.结论褐毛甘西鼠尾注射液对急性心肌缺血导致的心功能降低有明显的改善.     

人源性噬菌体抗体库中抗CEA单抗的筛选与初步鉴定

目的：探讨利用噬菌体抗体库技术制备抗CEA的人源性单抗的可行性。方法：以纯化的CEA为抗原，应用噬菌体表面呈现技术，通过3轮亲和 富集及2轮淋巴细胞吸附实验，从已构建好的人源性噬菌体抗体库中筛选出抗CEA的人源性单抗，随机挑出10株单克隆在大肠杆菌中进行表达，并采用ELISA 、SDS－PAGE及基因测序进行初步鉴定。结果：ELISA显示有9株单抗具有与CEA特异性结合的能力，挑选其中2株具有较高亲和力的单克隆，经12％SDS－PAGE蛋白电泳，在分子量约为25kd处可见一新增蛋白带，与基因编码蛋白的理论计算相符合，基因测序结果与Gene Bank等相比对具有较高的序列同源性。结论：噬菌体抗体库技术是研制人源性单抗的有效途径。     

验案二则

一、肾虚邪客、久淋不愈张×,女,21岁。1987年3月2日诊。小便频急、坠胀、淋沥不尽、时涩痛已三年有余,伴夜间腰部冷痛一年多。曾在万县、重庆等地多处求治,其证时经时重,小便长期存有红细胞及脓细胞少许。舌淡质胖,边有齿痕,脉弦重按无力。证属肾虚邪恋。当温肾助阳,利湿     

重庆开县天然气井喷事故创伤后住院患者应激障碍的心理学分析

目的:调查重庆市开县天然气井喷事故中中毒住院者创伤后应激障碍(posttraumaticstressdisorder,PTSD)的发生情况及其人格特征、心理健康状态。方法:采用刘贤臣等编制的PTSD自评量表(PTSD-selfratingscale,PTSD-SS)于重庆市开县井喷事故后第20天对天然气中毒的住院患者进行评定;用心理健康自评量表(SCL-90)调查心理健康状况;用艾森克个性问卷(EPQ)了解中毒者人格特征。结果:①天然气中毒的67例住院患者中,43例(64.2%)PTSD-SS评分大于50分,其中14例(21%)PTSD-SS评分大于60分。②灾害对所有中毒者均有不同程度的精神打击,其中以想起灾害感到恐惧害怕(95%)、注意力不集中(88%)、记忆力下降(85%)、反复考虑与灾害有关的事情(83%)等发生率较高。③43例PTSD者SCL-90至少一个因子分>3,主要表现为躯体化、焦虑、恐惧等。非PTSD中毒者中54%患者至少有一项SCL-90因子分>3。④PTSD者比非PTSD者更神经质(PTSD者EPQ的N分为55.0±10.3,非PTSD者N分为39.7±9.0),差异有显著性意义(t=2.84,P<0.01)。结论:开县天然气中毒的住院患者PTSD的发生率很高,灾害对所有中毒者均有不同程度的精神打击,非PTSD者也有较严重的心理问题。     

三七原人参三醇型总皂苷和人参三醇的4个衍生物的合成研究

目的研究三七中原人参三醇型总皂苷及人参三醇为原料的衍生物合成.方法分别将原人参三醇和人参三醇经Jones氧化、NaBH4还原和PCC氧化、NaBH4还原.结果制备了10个衍生物,其中4个化合物为新化合物.结论这4个新化合物简明易得,为得到大量衍生物并进行活性筛选奠定了基础.