《改善建设项目预防性卫生监督质量对策研究》课题概述

本研究以改善建设项目预防性卫生监督质量为宗旨,综合运用定性定量研究方法,以调查区县建设项目预防性卫生监督现状为切入点,严格依据我国现行法律、法规、规章和卫生标准等对建设项目预防性卫生监督工作的规范性要求,经过课题组核心成员和卫生监督专家多次讨论、论证,并实施了3轮Delphi调查,形成了一套由4个一级指标、7个二级指标和18个三级指标所构成的《建设项目预防性卫生监督质量评价指标体系》,并应用该指标体系对上海市松江区2006～2008年的建设项目预防性卫生审核文书档案进行质量评价。     

小RNA干扰细胞周期蛋白Y基因表达对喉癌Hep-2细胞增殖的影响

目的 利用RNA干扰技术下调细胞周期蛋白Y(Cyclin Y,CCNY)基因的表达,观察其对喉癌Hep-2细胞增殖的影响.方法 构建针对CCNY基因的短发夹RNA(short hairpin RNA,shRNA)真核表达载体,包装慢病毒感染喉癌Hep-2细胞.将细胞分为2组,对照组和实验组(感染CCNY shRNA慢病毒组).运用Real-time PCR检测CCNY在RNA水平的变化;四甲基偶氮唑蓝法和平板克隆形成实验检测CCNY表达下调对细胞增殖的影响.结果 成功包装表达CCNYshRNA的慢病毒并感染Hep-2细胞,shRNA下调CCNY的表达后,与对照组相比CCNY在mRNA水平的表达显著下降,抑制率为75.3％ (P ＜0.05).表达CCNY shRNA的慢病毒感染5d后,继续培养6d,细胞的生长明显受到抑制(P ＜0.001).细胞在体外培养10 d后形成克隆的潜力降低了60％.结论 靶向CCNY基因RNA干扰能够阻抑喉癌Hep-2细胞的CCNY表达,抑制细胞增殖,CCNY基因有望成为喉癌基因治疗靶点.     

二年生黄芩生长发育及有效成分动态研究

目的:研究承德地区二年生黄芩生长发育及有效成分动态积累变化规律.方法:2008年5月1日到10月15日每隔15 d取样一次,并记录物候期,所取黄芩样品采用高效液相色谱法测定其黄芩苷、黄芩素和汉黄芩素含量,用紫外分光光度法测定其总黄酮含量.结果:承德地区二年生黄芩地上部有两次营养生长,总的生长规律是慢-快-慢.根部总的生长规律是快-慢-快,折干率在枯萎期最高达到55.31％.黄芩苷和总黄酮含量的变化相似,即5月中旬最高,分别为17.61％,42.92％,黄芩素和汉黄芩素含量相似,即6月份最高,分别是2.63％,0.49％.结论:承德二年生黄芩黄芩苷和总黄酮5月中旬最高,黄芩素和汉黄芩素6月份最高,折干率10月中旬最高.     

关节镜下微创治疗胫骨平台骨折

目的:探讨关节镜下微创治疗胫骨平台骨折的效果。方法:90例SchatzkerⅠ-Ⅳ型胫骨平台骨折根据治疗方法的不同分为实验组与对照组各45例,实验组采用关节镜下微创治疗,对照组采用传统切开复位内固定手术。结果:实验组术后6个月的HSS膝关节评分与膝关节屈伸活动度都明显高于对照组(P<0.05)。两组术后都未出现感染与内固定失效并发症,同时实验组的术后疼痛与关节僵硬发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:关节镜辅助下骨折复位内固定治疗胫骨平台骨折创伤小、手术时间短、术后恢复快,疗效值得肯定。     

内镜经鼻浴缸塞技术在儿童脑脊液鼻漏修补术中的应用

目的探讨内镜经鼻浴缸塞技术在儿童脑脊液鼻漏修补术中的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年9月—2019年9月北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科收治的16例脑脊液鼻漏患儿的临床资料。其中男10例,女6例,年龄5~123月龄,中位年龄57.5月龄。患儿常规进行鼻窦薄层CT及MRI检查,并进行了全身麻醉下经鼻内镜浴缸塞技术脑脊液鼻漏修补术。术后定期随访,对手术效果及并发症进行评估。对所有患儿的人口学特点、症状、体征、颅底漏口位置及面积、治疗及预后情况等进行归纳总结。结果16例患儿中,外伤性脑脊液鼻漏7例,先天性脑脊液鼻漏9例。单纯性脑脊液鼻漏2例,合并基底型脑膜脑膨出14例。颅底漏口分别为左侧筛板6例,右侧筛板4例,左侧筛顶2例,右侧筛顶1例,左侧额窦后壁2例,右侧蝶窦顶壁1例。漏口最大直径1~4 mm 4例,5~10 mm 7例,11~20 mm 5例。其中15例手术获得一次性成功,仅1例额窦后壁外伤性脑脊液漏内镜手术修补失败,改由神经外科行开颅修补术。术后随访24~60个月,中位随访时间32.5个月,均未复发或出现并发症。结论内镜经鼻浴缸塞技术法儿童脑脊液鼻漏修补术是一种安全、有效的手术方式,具有操作简便、创伤小、并发症少等优点。     

医用器械络合氯消毒液性能研究

目的研究医用器械消毒液对器械的消毒效果及其有关性能。方法采用理化分析、载体定量和定性杀菌试验和动物毒性试验方法进行试验观察。结果该器械消毒液原液有效氯含量为4.90 g/L,经37℃恒温存放90 d后,有效氯含量下降率平均为7.76%。用有效氯含量为2 000 mg/L的器械消毒液浸泡作用5 min,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值为4.27;作用20 min,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢可达到完全杀灭。有效氯含量为4 000 mg/L的器械消毒液,作用20 min,对污染于止血钳关节部位上枯草杆菌黑色变种芽孢可达到完全杀灭。连续使用7 d的器械消毒液杀菌效果基本不下降。有机物对器械消毒液杀菌效果有轻度影响。用有效氯含量为4 900 mg/L的器械消毒液浸泡72 h,对不锈钢、碳钢、铜、铝基本无腐蚀。该器械消毒液小鼠经口LD5010 000 mg/kg(体质量);对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果阴性。结论该器械消毒液性能稳定,毒性低,对金属基本无腐蚀;在常规使用浓度下对载体上细菌芽孢具有较好的杀灭效果。     

内镜下硬化治疗联合干细胞移植及TIPS手术治疗终末期肝病

目的探讨针对失代偿期肝硬化的两大临床表现即肝功能严重受损及门脉高压并发症的综合序贯治疗方案。方法选取2009年6月至2011年8月收治的22例失代偿期肝硬化患者,肝功能Child-Pugh分级B级12例,C级10例。22例均有重度食管静脉曲张,其中16例以呕血、黑便入院,6例以大量腹水入院。结果 16例采用内镜下硬化剂注射急诊止血13例成功,3例仍有活动性出血,遂行急诊TIPS。在出血停止后1～2周择期行自体骨髓间充质干细胞移植。另6例以大量腹水入院患者待腹水减少后再行干细胞移植。干细胞移植术后2～4周后择期行TIPS治疗。经随访观察,干细胞移植能明显改善肝功能状态,特别是白蛋白水平升高(P<0.05),凝血酶原时间缩短(P<0.05),腹水减少(P<0.05)。TIPS治疗后8例食管胃静脉曲张消失,14例明显减轻,随访半年内未再出血。结论采用内镜治疗、联合干细胞移植及TIPS的序贯方案,对肝硬化失代偿期患者严重并发症治疗有重要价值。     

山楂核提取物杀菌效果的试验观察

目的观察山楂核提取物杀菌效果,为其在消毒方面应用提供科学依据。方法采用悬液定量杀菌试验及现场试验方法进行了实验室和现场试验。结果以含总酸99.3 g/L的山楂核提取液溶液作用1 min,对悬液内大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌的杀灭对数值均5.00。用该山楂核提取物溶液擦拭皮肤作用1 min,对皮肤上自然污染菌平均消除对数值均1.00,处理后皮肤上自然污染菌残留菌数均≤1.6 cfu/cm2。结论该山楂核的提取物溶液对细菌繁殖体和真菌具有良好的杀灭作用,对皮肤上自然菌杀灭效果较好。     

复方中和剂对隐形眼镜护理液中和效果观察

目的观察复方中和剂对隐形眼镜护理液中和效果。方法采用悬液定量杀菌试验程序,对由硫代硫酸钠、卵磷脂、吐温组成的复方中和剂中和含有双胍类杀菌成分的隐形眼镜护理液的效果进行了检测。结果用含5g/L硫代硫酸钠、5 g/L卵磷脂、10 g/L吐温80组成的复方中和剂可有效中和含双胍类和表面活性剂的隐形眼镜护理液的残留作用,中和剂鉴定试验结果符合规范规定的技术指标。结论鉴定试验证明,该复方中和剂可用于含双胍类杀菌成分的隐形眼镜护理液杀菌试验。     

稳定型含氯消毒剂消毒性能的研究

目的研究稳定型含氯消毒剂消毒效果及其有关性能。方法采用悬液定量、定性杀菌试验和动物试验方法,对该消毒剂的消毒相关性能进行了试验观察。结果该稳定型含氯消毒剂原液有效氯含量为63 g/L,经37℃存放90 d,有效氯含量下降率为9.05%。用含有效氯1 200 mg/L的该稳定型含氯消毒剂作用40 m in,对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值5.00。含有效氯600 mg/L的消毒剂作用5 m in,对悬液内脊髓灰质炎病毒灭活对数值4.00。含有效氯300 mg/L的该消毒剂作用2.5 m in,对悬液内大肠杆菌和金黄色葡萄球菌杀灭对数值均5.00。该稳定型含氯消毒剂小鼠急性经口LD505 000 mg/kg(体重);对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果阴性。含有效氯1 200 mg/L该消毒剂溶液对家兔一次完整皮肤刺激试验结果为无刺激性。结论该稳定型含氯消毒剂性能稳定,对悬液内病毒、细菌繁殖体和细菌芽孢杀灭效果较好,属于实际无毒级物质。