速效救心丸对动脉粥样硬化大鼠SDF-1/CXCR4表达的影响

[目的]研究速效救心丸对动脉粥样硬化(AS)大鼠模型基质细胞衍生因子(SDF-1),趋化因子受体(CXCR4)表达的影响进而探讨其防治AS的机制.[方法]采用高胆固醇饮食加大剂量维生素D3腹腔一次性注射方法建立AS大鼠模型.60只SD大鼠随机分为6组:正常组,模型组,速效救心丸低、中、高剂量组,阿托伐他汀组.12周后取胸主动脉苏木-伊红(HE)、三色(MASSON)染色,用图像分析系统分析其病理改变,免疫组化法检测SDF-1及CXCR4蛋白表达情况.[结果]与模型组相比,速效救心丸中、高剂量组及阿托伐他汀组可明显减轻动脉内膜及中膜厚度,中药高剂量组还可抑制胶原纤维增殖,并降低胶原纤维在血管壁中的比例;各中药组及西药组均可下调SDF-1/CXCR4蛋白的表达.[结论]速效救心丸可明显拮抗AS大鼠病变动脉内膜及中膜增生,抑制胶原纤维增殖,从而延缓AS进程,其机制可能与抑制SDF-1/CXCR4轴功能有关.     

经阴道超声与经腹超声诊断输卵管妊娠的38例临床对比分析

目的：比较经阴道超声（TVS）与经腹超声（TAS）诊断输卵管妊娠的优劣。方法：对38例输卵管妊娠患者在膀胱适度充盈下行TAS检查，排空膀胱后再行TVS检查，比较上述两种方法的影像学表现。结果：TVS和TAS分别显示附件区包块38，30例，孕囊23，13例，胎心10、5例，盆腔积液16，14你，胎胎环状血流信号25，13例。结论：本组资料说明在诊断输卵管妊娠方面TVS比TAS发现时间早，更清晰，准确，更有价值。     

超声对类风湿关节炎抗风湿药物临床疗效的评估价值

目的：探讨超声指标对类风湿关节炎（ RA）的疗效评估价值。方法对40例正规治疗的RA患者,进行治疗前后双手关节超声检查（滑膜厚度、关节腔积液、滑膜内血流信号、血管阻力指数）及传统疾病活动度指标检测,将两者进行相关性分析。结果治疗后患者滑膜厚度、关节积液、滑膜血流信号均低于治疗前,阻力指数治疗后高于治疗前（P＜0.05）。滑膜厚度的改变与类风湿因子改变的相关系数为0.348（P＜0.05）;关节腔积液的改变与C反应蛋白改变的相关系数为0.455（P＜0.05）;阻力指数的改变与血沉、DAS28评分、SDAI评分改变的相关系数分别为0.564、0.448、0.502（P＜0.05）。结论高频超声可以反映RA活动程度,可用于评估临床疗效。     

鼠痘病毒FQ-PCR检测方法的建立及初步应用

目的建立鼠痘病毒(ECTV)的Taq Man探针法荧光定量PCR检测方法,并对实验室保存的裸鼹鼠组织样本、小鼠组织样本以及黄鼠组织样本进行检测。方法根据Gen Bank中鼠痘病毒的crm D基因序列设计引物探针,建立ECTV的FQ-PCR检测方法,对保存的样本进行筛查,并对部分阳性样本进行测序鉴定。结果建立的ECTV FQ-PCR检测方法灵敏度高、特异性强,最低能检测到ECTV核酸浓度为10 copies/μL的样本,方法的标准曲线相关参数符合标准。使用该方法检测实验室63份裸鼹鼠脾组织样本和22份小鼠脾组织样本,结果全为阴性,检测4只黄鼠组织样本,结果阳性率为50%。阳性样本进行PCR检测后测序比对为ECTV核酸序列。结论经验证,建立的ECTV FQ-PCR检测方法能够灵敏特异的对样本中的ECTV进行筛查,实验室小鼠的日常监测不应忽视ECTV污染的潜在风险。     

复方白鲜皮汤治疗玫瑰糠疹45例临床观察

目的:观察复方白鲜皮汤治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法:将90例玫瑰糠疹患者随机分为2组,治疗组45例给予复方白鲜皮汤治疗,对照组45例给予盐酸左西替利嗪分散片治疗,2组均外用炉甘石洗剂。结果:总有效率治疗组为91.1%,对照组为66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.01);PRSS评分治疗组治疗前后组内比较及2组治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:复方白鲜皮汤治疗玫瑰糠疹疗效确切,安全有效。     

心肌致密化不全1例

患者女,28岁.继往体健,妊娠末期发病,轻微活动后出现心悸、气促,受凉后出现咳嗽,咳粘白痰,在当地医院经抗感染治疗,效果不佳,顺产一女,产后上述症状无缓解,为进一步治疗以心衰收入我院.查体:心界大,心尖区第一心音低钝,可闻及双期杂音,心率80次/分.心电图:双房增大,不完全性右束支传导阻滞.临床诊断:围产期心肌病,肺部感染.二维超声心动图检查:①左房左室增大,左心室近心尖处可见无数增大的肌小梁向左室腔内突出,错综排列,其间可见大小不等的间隙,心内膜回声极不光滑,室壁运动普遍减低(图1);②二尖瓣回声增强,可见部分断裂腱索回声随心搏甩动;③左心室收缩功能:左室短轴缩短率28%,左室射血分数41%.彩色多普勒显示:左室腔间隙内有血流与心腔相通;二尖瓣少到中量返流.超声诊断:①左室声像图符合心肌致密化不全表现;②二尖瓣部分小腱索断裂;③左室收缩功能减低.     

双子宫并子宫腺肌瘤、卵巢巧克力囊肿及右肾缺如1例

患者女 ,2 3岁 ,因痛经 10年伴下腹部疼痛不适半年来我院妇科门诊就治。患者 13岁初潮 ,月经周期 3 0～ 3 1d ,行经 7d左右。自诉月经初潮至今伴有痛经 ,近半年加重。超声检查 :下腹横切可见两个子宫样回声 ,左侧子宫大小为 4.5cm× 2 .8cm× 3 .1cm ,轮廓清晰 ,形态正常 ,实质回声均匀 ,内膜居中(图 1) ;右侧子宫 5 .8cm× 4.0cm× 4.3cm ,轮廓尚清晰 ,实质回声不均匀 ,前壁肌壁间可见 2 .5cm× 3 .0cm的实性低回声团 ,边界尚清 ,形态规则 ,另可见宫腔分离 1.0cm(图 2 )。于双子宫后方可见 6.4cm× 5 .8cm的混合性低回声团 ,边界欠清 ,形态…     

经阴道实时三维子宫输卵管超声造影的临床应用

目的 探讨经阴道实时三维超声造影评估子宫输卵管通畅性的准确性和临床应用价值.方法 对428例不孕症妇女行经阴道实时三维子宫输卵管超声造影,其中32例行腹腔镜下通染液检查.结果 428例患者846条输卵管超声造影显示输卵管通畅271条,输卵管通而不畅373条,输卵管不通畅202条,其中32例子宫输卵管超声造影与腹腔镜通液结果对照(Kappa值=0.788),经阴道实时三维超声造影评估输卵管通畅性的敏感性84.0％,特异性100％,阴性预测值87.5％,阳性预测值90.9％.结论 经阴道实时三维子宫输卵管超声造影可动态显示子宫输卵管、卵巢和盆腔显影顺序和伞端形态,有利于输卵管通畅性的评估以及对输卵管功能的研究.     

新生儿乳糜胸的诊治分析（附12例报告）

目的探讨新生儿乳糜胸的诊断及治疗。方法回顾分析我院1999年6月至2011年8月收治的12例新生儿乳糜胸患儿的临床资料和治疗效果,其中男8例,女4例,日龄2h～28天,平均目龄（10．7±6．5）天。结果12例新生儿乳糜胸中,3例经禁食,静脉营养支持等保守治疗后治愈,4例在保守治疗基础上予以胸腔穿刺抽液后治愈．4例经胸腔穿刺后予以留置胸腔闭式引流管后治愈,1例经外科行胸导管结扎后治愈。结论新生儿乳糜胸需尽早明确诊断,并及时予以禁食,静脉营养支持及胸腔穿刺抽液等保守治疗．必要时予以胸腔闭式引流及外科手术治疗．