阑尾切除术后并发症的防治(附418例分析)

我院自1975年以来共收治各类阑尾炎4037例(表1),其中有并发症者418例(表2)。为进一步提高阑尾炎的诊治水平,防止或减少术后并发症,现将418例阑尾手术后并发症分析如下:     

粒细胞性白血病致自发性脾破裂二例报告

脾破裂是比较常见的腹内脏器损伤,但粒细胞性白血病致自发性脾破裂者临床较少见。现将我院所遇2例报道如下: 例1,男,45岁。因左上腹隐痛伴头昏10d,早餐后腹痛突然加重伴恶心4h急诊入院。半年前经内科确诊为慢性粒细胞性白血病。否认本次发病前有外伤史。体验:T37℃,P120/min,R25/min,Bp10.0/6.6KPa(74/54 mmHg)。贫血痛苦貌,检     

2004-2010年杭州市余杭区流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的 了解余杭州市杭区流行性腮腺炎(流腮)的流行特征,为制定有效的防控策略提供科学依据。 方法 利用余杭区疾病预防控制中心疫情档案资料及国家疾病预防控制系统传染病报告系统资料,采用描述性流行病学方法,对2004-2010年流腮疫情及暴发情况进行分析。 结果 杭州市余杭区2004-2010年共发生流腮病例2582例,平均年发病率为43.86/10万,其中男性发病数为1612例,女性发病数970例,性别比为1.66:1,两者年平均发病率之间差异有统计学意义(2=25.23,P0.05)。发病有明显的季节性,发病人群主要为15岁以下儿童和青少年,暴发疫情主要集中在中小学校和幼托机构。 结论 杭州市余杭区流腮的发病率仍然较高,建议借鉴国内外经验,除18~24月龄接种麻腮风三联疫苗外,应在6岁组即学龄前儿童接种麻腮风三联疫苗,以加强免疫效果,有效控制流腮的流行和暴发。     

利用标准化病人培训医学生临床医患沟通技能的效果评价

目的评价利用标准化病人培训医学生临床沟通技巧的效果。方法将46名实习学员随机分为2组,一组在利用SP进行临床技能培训中增加医患沟通技巧的内容,另一组只利用SP进行临床技能培训;分别在培训前后6个月由SP对两组学员的医患沟通技能作出评估。结果实验组学员的医患沟通能力较对照组明显增强。结论利用SP对医学生进行医患沟通技巧培训,可明显提高其医患沟通能力,增强其临床综合技能。     

加强普外科教学资源库建设 提高临床教学质量

针对目前临床教学中存在的问题,提出加强普外科教学资源库建设,在临床教学中应充分利用各种教学资源,使培养出来的学员更加适应临床工作需要。同时教学资源库也有利于促进教员教育教学观念的转变,实现教与学的互动,有利于提高军医大学教学质量和教学效率。     

“3＋2”培养模式下医学生对医患沟通相关问题的认识现状

医患沟通能力是医学生必需掌握的一项技能。我们调查分析＂3＋2＂培养模式下不同年级医学生对医患交流与沟通技能的认识情况。结果表明两个年级医学生对医患交流与沟通技能的重要性有一定认识,但4年级学生在多数方面明显差于5年级的学生。我们认为＂3＋2＂培养模式使学生更早、更多时间接触临床,有助于提高医学生与患者沟通技能的培养。     

青年人大肠癌98例临床分析

本文总结了1961～1988年间经手术和病理证实的青年(<32岁)大肠癌98例,并就其发生率,临床特点,误、漏诊原因及预防和治疗等作了分析讨论。值得注意的是青年人大肠癌的症状隐匿,误诊率很高。因此,必须充分认识和重视本病的临床特征和常规检查的意义,努力降低误诊率,缩短误诊时间。并及时施行根治性手术,乃是提高早期确诊率和疗效的关键所在。     

腹腔镜胃肠道手术视频在临床教学中的应用

胃肠道手术一直是临床普通外科手术教学中的重点和难点之一。胃肠道手术最重要的基础则是对胃肠道以及邻近腹腔脏器解剖知识的把握。然而,临床上传统的胃肠道手术由于手术切口大小、视野暴露等因素的局限性,使得刚接触胃肠道手术的医学生和住院医师很难得到较为全面而且清晰的感性认识,降低了学习效率。临床教学中,在传统开放手术的基础上,结合腹腔镜胃肠道手术视频,利用其视觉优势,则可以加深加快学生对颈部解剖的理解,提高学习效率和兴趣。     

外科学立体化教材体系的构建与应用体会

以培养学生的外科临床能力为核心,逐步建立包括书面教材、视听教材、教学课件、网络教材和教学支持系统的较完善的外科学立体化教材体系,通过合理的教学设计,形成较稳定的应用模式,达到提升学生获取外科临床理论知识能力、知识应用能力和外科操作能力等各种外科临床能力的效果.