世界和日本的脑卒中现状及预防对策

当前 ,随着人口的老龄化和脑卒中的轻症化 ,脑卒中患者有增加的趋势。本专辑选译自《日本医事新报》2 0 0 2年第 41 0 1期“新しいエビデンスによる脑卒中の予防对策”专辑 ,载文 5篇。全集从循证医学角度 ,从发病因素、预防对策、血压管理等方面做出全面阐述 ,内容详实 ,具有较高参考价值。本专辑由中国医科大学神经内科主译 ,陈谅教授主审。     

发展卫生院关键在院长

当前，乡镇卫生院面临着严重的困境，乡镇卫生院要摆脱困境，关键在于选择好一个院长。为此，笔者提以下几点建议。１．重视院长的素质。要当好乡镇卫生院院长必须具备三个基本条件：一是有事业心。事业心是当好院长的第一要素。院长只有具备勤奋、百折不挠、勇往直前的精神，才有可能获得机遇和成功。二是较强的心理承受能力。乡镇卫生院在困境中创业，必然会出现各种矛盾和痛苦。如果卫生院二个效益差．职工奖金、福利少．谁都可以对院长指手划脚，冷潮热讽。乡镇卫生院院长必须具各负重奋进、励精图治、宠辱不惊的心理能力，把暂时的痛苦…     

《菜根谭》教给你的养生智慧——《菜根谭》的养生阐释（2）

[原文]前集OO二涉世浅,点染亦浅;历事深,机械亦深。故君子与其练达,不若朴鲁;与其曲谨,不若疏狂。[释义]在社会上生活,处世经验"浅",说明他被感染的恶习少;而如果谋事很"深",说明他被污染也极深了。故而作为一个君子,不要一味地只追求做事的熟练通达;而忘记了抱朴求拙的涉世之道,与其装饰虚假,还不如诚挚朴实。     

腹腔镜脾切除术七例

免疫性血小板减少性紫癜(ITP)是一种与自身免疫因素有关的疾病。因为脾脏是ITP产生血小板抗体和破坏血小板的重要场所，因此切除脾脏可使血小板数量得以提高，是治疗ITP的主要手段之一。截至目前为止，我院共施行7例电视腹腔镜脾切除术(Laparoscopic splenectomy，LS)，全部病     

经穴刀治疗增生性膝关节炎临床观察

膝关节增生性关节炎多发于中老年人。主要表现为膝关节疼痛、增生、肿胀、畸形和功能障碍，给老年人的生活带来了极大痛苦。本人认为：“增生性关节炎主要病因是风、寒、湿气所致。病理改变是血瘀气滞，气血不通。治疗以刺经穴、开痹塞、排瘀血，则可达到满意疗效。”     

只视外部损伤 忽视内脏损伤──1例脾破裂延误诊断教训

只视外部损伤忽视内脏损伤──１例脾破裂延误诊断教训女，２３岁。因被汽车撞伤致昏迷约３０分钟并左小腿外侧皮肤裂伤而急诊入院。清醒后无呕吐，无再昏迷，对受伤情况无法回忆，自觉头部、左上腹部及左下肢伤口疼痛。查体：脉搏１０８次／分，血压１４／１０ｋＰａ。神...     

腹腔镜胆囊切除术后的肺功能和应激反应与肋缘下切口及胸段硬膜外术后镇痛影响的比较

选择30例全麻下进行择期胆囊切除的病人。其中10例作标准的助缘下切口(Ⅰ组);10例行腹腔镜胆囊切除,术后使用麻醉性镇痛药止痛(Ⅱ组);另10例于腹腔镜胆囊切除术后,继以0.5％布比卡因作胸段硬膜外镇痛(Ⅲ组)。所有病人均卧床24h;不作胸部物理治疗、呼吸锻炼、或激励性呼吸。24h期间,定时检测用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、及1s用力呼气容积(FEV_1)。取血测定血浆皮质醇和血糖,直至麻醉诱导后4h。24h内定期用视觉模拟评分(VAS)评定疼痛级别。三组在一般资料方面无差异。所有病人术后FVC、