严重肺挫伤早期肺泡灌洗液表面活性蛋白变化与肺功能及形态学改变的关系

目的探讨严重肺挫伤及缺血再灌注后早期肺泡灌洗液（BALF）中表面活性蛋白（SP）-A、B、C、D动态变化与肺功能及肺形态学改变的关系。方法75只兔随机分为对照组（A）、肺挫伤组（B）及缺血再灌注组（C）。每组均为25只。检测各组0，1，2，3，4h肺功能变化及BAIF中SP—A、B、C、D含量百分比，进行组织病理学及电镜检查。结果与A组比较，B、C组sSP—A、B、C、D含量百分比明显减少（P〈0．01）；肺功能出现明显的损害且呈持续下降（P〈0．05）；肺泡Ⅱ型细胞电镜及病理学检查呈不同程度的炎症及变性改变。结论严重肺挫伤BALF中SP—A、B、C、D动态变化与肺功能及肺组织病理学改变一致。     

可控性丝线留置术治疗体表难治性海绵状静脉畸形的实验及临床研究

目的研究可控性丝线的致栓效果及其治疗体表难治性海绵状静脉畸形的初步疗效。方法将丝线一端留置于不同管腔大小的静脉内,另一端挂于血管壁埋于皮下,实现其可控性,用经过不同处置的丝线,分别留置于兔耳缘静脉、股静脉,观察其引起血管栓塞的效果。选择致栓效果较好的丝线组,用于临床治疗难治性体表海绵状静脉畸形的患者。结果几种经不同处置的丝线,均能不同程度地起到闭塞血管的作用,对于管腔稍大,血流较快的静脉(兔股静脉),浸泡丝裂霉素并打结的丝线组,致栓效果最好;临床初步应用证实,可控性丝线治疗体表难治性静脉畸形,安全有效。结论可控性丝线静脉内留置术,是一种安全、有效、损伤小、操作简便的治疗体表难治性海绵状静脉畸形的新方法。     

小剂量异丙酚加喉上神经阻滞用于纤支镜检查

目的：观察异丙酚加喉上神经阻滞用于纤支镜检查期间，患对操作刺激反应、耐受程度以及对心血管反应和遗忘程度。方法：选40例拟诊肺癌患行ASAⅡ～Ⅲ纤支镜检查，喉上神经阻滞成功后推注0．5～1mg／kg异丙酚，患意识消失后，进行纤支镜操作。结果：所有病人都能耐受检查。术中收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度等无明显影响，无恶心、呕吐等并发症，大大减轻了检查对病人带来的痛苦。结论：异丙酚加喉上神经阻滞用于纤支镜检查，对呼吸、循环影响小，能减轻病人痛苦，术后具有遗忘作用，值得推广。     

婴幼儿血管瘤病理结构变化与临床演变过程的联系

目的探讨婴幼儿血管瘤患者临床演变过程和病理结构变化的内在联系。方法选取52例婴幼儿血管瘤标本,年龄2个月至11岁。采用HE染色观察各阶段血管瘤的病理特点,使用图像分析系统分析血管瘤组织中的细胞总数量、微血管总数量和总面积。结果按患儿出生后时间:1~6个月,血管瘤中细胞增殖速度快、排列紧密,微血管数量迅速增加;7~12个月,血管瘤中细胞数量迅速减少,微血管数量减少,但总面积继续扩大;1~3岁,大部分血管瘤组织呈微血管团样,微血管面积最大;3~5岁,微血管数量和总面积均迅速减少;5岁之后,大部分血管瘤消退完成,被纤维脂肪组织代替。结论婴幼儿血管瘤患者临床演变过程和病理结构变化有密切联系,病理结构变化主导临床演变过程。     

成年男性下颌骨测量及相关分析

目的 提供成年男性汉人尸体原位测量下颌骨各项指标。以下颌角间宽推算面部颧弓深、长度及下颌骨各指标的自身相关比例，为法医在各类碎尸案件中提供人类学依据。方法 经福尔马林固定成年汉人男性尸体，按《人体测量方法》，游标卡尺直接测量下颌角间宽、颧弓深、长度及下颌骨各指标10余项。结果 以下颌角间宽来推算颧弓深、长度及下颌骨各项指标均有显著性意义，且存在相关关系。结论 采用下颌角间宽推算颧弓深、长度、下颌骨各项指标进行头面部鉴定与整形、美容、复合体制作等，具有一定的参考意义。     

LPS信号转导分子TLR4表达与小鼠肝损伤的关系

目的：探讨脂多糖(1ipopolysaccharide，LPS)信号转导分子，TLR4(Toil-like receptor 4,TLR4)与肝脏损伤的关系。方法：小鼠腹腔注射LPS后不同时间点取肝脏组织，HE染色观察病理改变，RT-PCR法检测肝组织，TLR4 mRNA的表达。结果：腹腔注射LPS后24h小鼠肝脏出现明显炎性浸润、坏死，肝组织TLR4 mRNA的表达在注射LPS后6，12h明显抑制，24h则基本恢复。结论：LPS致肝损伤呈时间依从性；LPS信号转导分子TLR4在介导LPS肝损伤中起重要作用。。     

小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术的麻醉处理

目的探讨小儿腹腔镜下疝囊高位结扎术的麻醉处理方法和安全性。方法本组80例腹腔镜下疝囊高位结扎术患儿,ASAⅠ~Ⅱ级,以气管全麻下行术式,入室后连续监测HR、MAP、SpO2、气道峰压(PIP)、PETCO2及体温,并分别记录术前、气腹后5min、气腹后10min、放气后10min的各项监测指标。结果所有患儿麻醉均满意,无一例出现麻醉意外、并发症,CO2气腹后10、20min HR、MAP、PETCO2、PIP显著升高(p<0.05,p<0.01),SpO2无显著变化,放气后10min各项指标与术前相比差异无显著意义。结论面对小儿特殊的解剖、生理和CO2气腹对生理产生的影响,做好术前准备,选择正确的麻醉方法和合适的麻醉药物,维持稳定的循环,小儿可安全实施腹腔镜疝囊高位结扎手术。     

大批"瘦肉精"中毒患者的紧急救护及组织管理

2003年3月广东省佛山市顺德区发生一起因食用在同一个市场购买的猪肉、猪内脏后导致大批中毒患者，中毒患者经医务人员积极救护，全部脱险，无一例死亡。现将紧急救护及组织管理体会介绍如下。     

微米光加中医辨证治疗宫颈糜烂56例总结

目的：探讨微米光配合中药内服治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法：将106例宫颈糜烂患者随机分为治疗组56例和对照组50例两组。对照组：微米光治疗。治疗组：微米光治疗同时，第1天开始服中药完带汤加减，每天1剂，连用14天为一疗程。结果：微米光照射一疗程（10次）后伤口愈合者34例，与对照组比较差异有显著性。治愈率与对照组比较差异亦有显著性（P〈0．01）。微米光照射可使女性局部干燥，组织再生能力增强，伤口愈合加快，疼痛减轻，复发率降低。结论：微米光配合中药内服治疗宫颈糜烂能加快创面愈合，缩短疗程，减少术后不良反应。     

高血压病心尖搏动图的改变

50例高血压病人ACG和 FDACG 检测的结果显示:高血压病不论舒张压高低或有无心脏增大,均有舒张功能改变,表现为A/EO 比值增高,A_2-dA/dt-min 和A_2O延长。此三项指标的异常出现率分别为40％、30％及14％,三项联合检测其中任何一项异常的出现率为54％。收缩功能无明显改变。治疗显效后,A/EO降低,A_2-dA/dt-min 缩短,说明心功能明显改善。