OPN基因多态性与潮汕人群女性SLE发病风险的相关性

目的探讨骨桥蛋白(OPN)基因三个单核苷酸多态性(SNP)位点rs1126772、rs11728697和rs4754与潮汕人群女性系统性红斑狼疮(SLE)发病风险的相关性。方法选取2018年1月至2019年12月在汕头大学医学院附属潮州市人民医院以及汕头大学医学院第一附属医院就诊的59例SLE女性患者作为研究组,选取同期94例健康人作为对照组,采用PCR-Sanger测序与高分辨率熔解曲线(HRM)分析法确认rs1126772、rs11728697和rs4754的基因型,Logistic回归分析SNP与SLE的相关性。结果研究组和对照组中rs1126772、rs11728697和rs4754位点的基因型分布比较差异无统计学意义(P>0.05),与SLE的临床症状无关(P>0.05)。结论潮汕人群女性OPN基因的rs1126772、rs11728697和rs4754位点与SLE发病风险无关。     

个性化持续性健康教育对永久性结肠造口患者依从性的影响

目的：探讨个性化持续性健康教育对永久性结肠造口患者依从性的影响。方法选取2011年10月—2013年12月收治的160例接受永久性结肠造口治疗的患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各80例。对照组采用常规教育方式向患者宣讲相关知识并发放宣讲手册,研究组在对照组基础上增加个性化持续性健康教育方式。应用自护能力实施量表（ ESCA）对患者结肠造口和自我护理能力进行评估。结果研究组ESCA评分高于对照组（P〈0.05）;患者在造口颜色判断、造口袋更换、造口辅助产品运用以及造口并发症的预防和处理方面优于对照组（P〈0.05）。研究组患者自行护理知识掌握、实施自行护理、个性化健康目标实现及依从者所占比例分别为97.5%,92.5%,97.5%,96.3%,均高于对照组,差异有统计学意义（χ^2值分别为4.574,6.874,7.873,9.872;P〈0.05）。结论个性化持续性健康教育能够提高永久性结肠造口患者的依从性。     

椎基底动脉三维CT血管造影对颈性眩晕椎动脉寰枕段形态学改变的观察

目的:探索颈性眩晕的椎动脉寰枕段(V3段)血管形态病理学改变.方法:1999年6月至2011年11月,采用椎-基底动脉CT血管造影三维重建技术(3D-CTA)对1 680例颈性眩晕患者的血管形态影像进行回顾性分析,观察其椎动脉V3段血管形态病理学改变情况.其中男783例,女897例;年龄22～70岁,平均52.8岁,所有病例经多普勒检查显示椎基底动脉流速加快或减慢.结果:1 680例颈性眩晕患者在V1-V4段有3 360支血管被检测,血管异常支数有2 778支,其中V1段有829支,V2段有421支,V3段有328支,V4段有1 190支.颈性眩晕患者椎动脉V3段血管形态病理学有椎动脉血管痉挛(232支)、椎动脉血管缺如(37支)、椎动脉血管出孔异常(31支)、椎动脉血管局限性狭窄4种改变.结论:颈性眩晕的椎动脉V3段存在4种血管形态病理学改变,可以以3D-CTA检查结果来判断预后并采取适当的治疗方法.     

感觉神经肽在鼻后滴漏综合征性咳嗽中的作用

目的探讨感觉神经肽在鼻后滴漏综合征(PNDs)性咳嗽患者中的作用。方法收集2004年3月至2005年9月就诊于暨南大学附属第一医院呼吸内科的PNDs性咳嗽患者23例和PNDs患者16例,采用放射免疫法测定诱导痰上清液P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)的质量浓度,另有8名健康成人为对照组。结果PNDs性咳嗽组SP(345.14±72.58)mg/L、CGRP(573.78±210.96)mg/L,与健康对照组[SP(168.14±56.97)mg/L、CGRP(227.69±70.84)mg/L]相比,差异具有显著性意义(P<0.01);与PNDs组[SP(270.98±36.25)mg/L、CGRP(362.13±73.67)mg/L]相比,差异亦具有显著性意义(P<0.05);PNDs组SP和CGRP亦高于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05);PNDs性咳嗽组治疗后SP降至(261.09±37.04)mg/L、CGRP降至(335.73±55.07)mg/L,与治疗前相比,差异具有非常显著性意义(P<0.01),与对照组的差异也具有显著性意义(P<0.05)。结论感觉神经肽参与了PNDs的发病过程,同时可能是PNDs引起慢性咳嗽的机制。     

云南省西双版纳州傣族G6PD缺陷症发生率及突变谱研究

目的 了解云南省西双版纳州傣族人群的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的发生率及基因型. 方法 在2012年8月至2013年9月期间,用荧光斑点定性法对812例傣族居民进行G6PD缺乏筛查.用反向斑点杂交芯片和PCR-DNA测序法分析G6PD缺乏症的标本的基因型. 结果 云南西双版纳州傣族人群的G6PD缺乏症总发生率为9.73％ (79/812),其中男性32例(9.07％,32/353),女性47例(10.24％,47/459).79例初筛G6PD缺乏标本65例检测出有突变,共检出8种基因突变类型,含16例1376G＞T(24.24％)、10例1311C＞T (15.15％)、9例1388G＞A(13.63％)、7例392G＞T (10.60％)、6例95A＞G (9.09％)、5例1360C＞ T(7.57％)、2例871 G＞A (3.03％)、1例1024C＞ T(1.52％),和6种复合突变包括2例G871A/C1311T(3.03％)、2例G392T/G1376T(3.03％)、2例G392T/G1388A(3.03％)、1例C1024T/C1311T(1.52％)、1例C1311T/G1376T(1.52％)、1例C1311T/G1388(1.52％).结论 云南西双版纳州傣族G6PD缺乏症检出率高,最常见的三种基因型是Gr6PD1376G＞T、1311C＞T和G6PD1388G＞A.在西双版纳地区当地开展G6PD缺乏症的新生儿筛查、产前筛查和遗传咨询是非常有必要的.     

静脉预注右美托咪定在罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉中的临床应用研究

目的：探讨静脉预注右美托咪定对罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉效应及生命体征的影响。方法：选择符合标准的患者89例,随机分为观察组45例和对照组44例,观察组在麻醉前应用右美托咪定,对照组给予等体积的0．9％氯化钠注射液,观察记录入室（T0）、开始预注后10min（T1）、麻醉穿刺时（ T2）、开始预注后30min（ T3）、60min（ T4）及术后即刻（ T5）、术后10min（ T6）、30min（ T7） Ramsay镇静评分、平均动脉压（ MAP ）及心率（ HR）,以及麻醉效果。结果：两组患者T 0时Ramsay镇静评分相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）,T 1～T 7时间点观察组高于本组T 0时间点,并且高于对照组相应时间点评分,差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组患者最高感觉阻滞平面及运动阻滞达到Bromage 3分时间相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;但是观察组最高感觉阻滞平面消退至S1的时间及运动阻滞恢复至Bromage 0分的时间长于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组患者T0时间点MAP 及HR相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;两组患者T1～T5时间点MAP、HR与本组T0时比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）;两组相应时间点MAP 相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;观察组HR低于对照组相应时间点,差异有统计学意义( P<0.05).结论：静脉预注右美托咪定可以延长罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞感觉及运动阻滞时间,对血压无明显影响,能较好的维持循环稳定.     

正常老年人主要脑功能区血流灌注的3D-ASL初探

[目的]用三维动脉自旋标记(three dimensioned arterial spin labelling,3D-ASL)对正常老年人主要脑功能区进行MR灌注成像,探索其局部血流灌注范围,为老年人脑功能区血流灌注研究提供参考。[方法]对32例正常志愿老年人(年龄60~68岁)进行MRI常规扫描和3D-ASL灌注扫描,获得血流量图,分别测得双侧初级躯体运动区、初级躯体感觉区、听觉区、视觉区、运动性语言中枢、听觉性语言中枢、视觉性语言中枢、书写性语言中枢的脑血流灌注量(cerebral blood flow,CBF),进行统计分析。[结果]颅脑各部位血流灌注量[单位:m L/(min·100 g)]分别为:初级躯体运动区59.22±12.72、初级躯体感觉区62.28±14.97、视觉区66.75±13.54、听觉区53.64±12.71、运动性语言中枢66.64±12.65、听觉性语言中枢54.56±11.32、视觉性语言中枢58.37±13.24、书写性语言中枢61.64±12.71。男性与女性的血流量未见明显差异(P0.05)。[结论]3D-ASL灌注成像能定量测量老年人脑功能区血流量;作为一种无创的血流动力学检查新技术,3D-ASL对脑血流灌注的研究有着较高的应用价值。     

糖尿病肾病患者血液透析的护理体会

目的探讨糖尿病肾病患者血液透析的护理体会。方法选取2012年1月~2014年1月在我院就诊治疗的100例糖尿病肾病患者实施血液透析,将其随机分为护理组和对照组,每组50例,对护理组患者进行饮食、心理、并发症护理。结果护理组的患者在血液透析过程中进行护理后,患者的负面情绪和病发症明显低于对照组P<0.05,具有统计学分析意义。结论适当的在糖尿病肾病患者血液透析过程中进行饮食、心理、并发症上的护理,能够有效的减少糖尿病肾病患者病情的恶化、负面情绪以及延长患者的生命的作用,值得在临床上大力推广与使用。     

重组腺病毒载体Ad5-hOPG-EGFP介导hOPG基因在犬牙周韧带细胞中的表达检测

[摘要]目的：观察人骨保护素（humanosteoprotegerin,hOPG）在犬牙周韧带细胞（periodontalligamentcells,PDLCs）中的表达情况,为后期的牙周组织再生实验制备高表达目的基因hOPG的种子细胞。方法：体外构建携带hOPG基因的腺病毒载体Ad5-hOPG—EGFP,并将其转染Beagle犬PDLCs,通过流式细胞术、实时定量RT．PCR、ELISA以及WesternBlot检测目的基因的转录和表达。结果：重组腺病毒Ad5一hOPG—EGFP成功转染犬PDLCs,转染72h后转染效率达到80％以上,转染的细胞发出较强的绿色荧光;基因和蛋白水平检测表明,hOPG在犬PDLCs中得到了有效表达。结论：重组腺病毒介导的hOPG基因可以在PDLCs中有效表达。     

乙状结肠动静脉畸形一例

患者,女性,63岁.因"反复呕血、黑便10年,再发黑便13小时"入院.患者10年前开始出现腹胀、纳差、乏力,并多次出现呕血、黑便,经胃镜、B超等检查诊断为肝硬化失代偿期、食管胃底静脉曲张破裂出血.予抑酸、止血、输血、降低门脉压力等处理后好转出院.2001年行脾动脉栓塞术及脾切+联合断流术.患者于2010年1月3日21时再次出现解黑色烂便,共解3次,量约800 g,门诊以上消化道出血于2010年1月4日收入我院消化内科.既往有输血史.否认嗜酒或疫区接触史,家族成员无相似疾病史.贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺无异常,腹平软,肝肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,双下肢不肿.