不同种类前列腺素类滴眼液治疗原发性开角型青光眼的降眼压效果对比

目的比较拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者6周后的降眼压的效果。方法选取2012年10月～2013年10月于承德市中心医院门诊就诊的原发性开角型青光眼患者78例（141只眼）。将其按照给药方法分为三组,每组均为26例,其中Ⅰ组给予拉坦前列素滴眼液（47只眼）;Ⅱ组给予曲伏前列素滴眼液（47只眼）;Ⅲ组给予贝美前列素滴眼液（47只眼）,三组均每日不同时间点滴眼Ⅰ次,疗程为4周．测量比较三组用药前后的24h内、不同时间点的眼压以及用药前后4周内眼压。结果三组治疗前眼压比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;三组治疗后24h内各时间点眼压均明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,但各组间眼内压比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;三组用药后4周眼压比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者4周后的降眼压的效果显著．且三种滴眼液治疗效果无明显差异。     

乙型肝炎病毒相关性肾炎

<正>乙型肝炎病毒相关性肾炎（Hepatitis B virus associ-ated glomerulonephritis,HBV-GN）于1971年由Combes首先报道,在我国小儿肾小球疾病中所占比例为8.7％。我国于1989年正式命名,并归为肾小球疾病一种;其临床表现多样,儿童患病率高于成人,男多于女,成人患者预后远较儿童差。人类对该病的认识近30年,现就近年研究进展综述如下。1 发病机制与免疫病理1.1 发病机制 HBV-GN发病机制目前尚未完全清楚,综合文献有以下几种可能:①由于HBV感染后,病     

气管断层摄影诊断气管软化20例体会

甲状腺术后,可由于气管软化而引起呼吸困难,甚至窒息,但术前诊断气管软化尚缺乏确切方法。我院自1982年8月至1983年7月,采用术前气管断层摄影诊断气管软化20例,均经手术证实。术中采用气管悬吊术,无一例行气管切开,效果满意,报道如下:     

黄芪注射液穴位注射治疗慢性肾衰竭43例临床观察

慢性肾衰竭 (CRF)是各种病因引起肾脏损害[1] ,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭时所表现出来的一组临床综合征。它以肾功能减退 ,代谢产物潴留 ,水电解质及酸碱平衡失调为主要表现。我们在治疗原发病的基础之上 ,加用黄芪注射液穴位注射治疗CRFⅠ～Ⅲ期患者 4 3例 ,取得了较好疗效 ,报告如下。资料与方法1　诊断标准　 (1)Ⅰ期 :肾小球滤过率 (GFR)减少至正常的 35 %～ 5 0 % (临床上常用内生肌酐清除率来代表GFR)。 (2 )Ⅱ期 :GFR降至正常的 2 0 %～ 35 % ,氮质血症期为慢性肾衰竭的早期。 (3)Ⅲ期 :GFR低至正常的 10 %～ 2 0 % ,患…     

肥厚型心肌病的MR所见与病理对比的初步探讨

本文报告3例肥厚型心肌病(HCM)患者的MR所见与病理结果。发现HCM其室间隔及左室游离壁厚度远超过正常室壁外,收缩增厚比明显降低。2例心肌病变组织信号强度大部分高于正常心肌,T_2值延长。1例病变组织其信号强度增高呈灶状,并有块状低信号,T_2值短缩。     

中药联合耳背放血及重组人干扰素α-2b凝胶治疗扁平疣临床观察

目的 探讨中药联合耳背放血及重组人干扰素α-2b凝胶治疗扁平疣的临床疗效.方法 160例患者随机分为两组,治疗组在口服自拟祛疣汤基础上,配合耳背放血.同时使用干扰紊α-2b凝胶;对照组则单纯口服自拟祛疣汤.结果 治疗组有效率(88%),明显高于对照组(75%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合用药对扁平疣的治疗满意.     

血浆hs—CRP和IL一6水平与心房颤动的关系

目的检测心房颤动患者血浆高敏c一反应蛋白（hjghsensitiveC～reat：tiveprotein,hs—CRP）和白介素一6（interleukin一6,IL一6）水平,探讨炎症反应在不同类型房颤中的变化程度及可能的临床意义。方法入选患者143例,其中房颤组患者共98例（阵发性房颤54例,持续性房颤44例）,对照组45例。用酶联免疫法检测皿浆hs—CRP和IL一6水平并进行比较。结果房颤组患者与对照组患者柑比,血浆hs-CRP水平（33．39±33．94ing／Lvs．26．44±32．41mg／L,p=O．03）及IL一6水平（2．85±2．50pg／mlvs．1.17±1．22pg／ml,p〈0．01）明显升高。亚组分析显示,持续性房颤组血浆hs—CRP水平（39．91±35．62mg／Lm26．44±32．41mg／L,p〈O．01）及IL一6水平（3．08±2．79pg／mlvS．1．17±1．22pg／ml,p〈O．01）均较对照组明显升高;持续性房颤组与阵发性房颤组患者相比较,血浆hs—CRP水平明显升高（39．91±35．62mg／LUS．29．244-44．64mg／I。,p〈O．01）;血浆IL一6水平也有升高趋势．但未达统计学差异（3．08±2．79pg／mlvs2．25±1．41pg／ml,p=O．44）;阵发性房颤组与对照组相比,血浆IL一6水平明显升高（2．25±1．41pghnlUS．1．17±1．22pg／ml,p〈0．01）,hs—cRP水平有升高趋势,但未达统计学差异（29．24±44．64mg／LvS．26．44±32．41mg／L,p=0．37）。结论房颤患者血浆炎症因子水平明显升高,其中持续性房颤患者炎症因子升高水平较阵发性房颤患者更明显,提示患者血浆炎症因子升高水平可能与房颤持续时问相关。     

中药灌肠对5/6 肾切除大鼠肾衰竭模型微炎症状态的影响

[目的] 观察中药灌肠改善慢肾衰模型大鼠的微炎症状态情况,探讨其机制。[方法] 将44 只SD雄性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、灌肠方组和辛伐他汀组,除正除对照组外均行5/6肾切除术制作CRF 动物模型。造模后各组开始灌胃或灌肠给药6 周。分别于造模后1、3、6 周取血检测大鼠的血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、甘油三酯（TG）、C 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、Toll 样受4（TLR4）等变化情况。实验结束后观察肾脏和小肠组织形态学的改变。[结果] 灌肠方组大鼠的微炎症指标CRP、TNF-α浓度与辛伐他汀组没有统计学差异,说明灌肠方在改善微炎症状态中也有类似于他汀类药物的作用,其机制可能与阻断TLR4 表达有关。肾脏病理结果显示灌肠治疗对肾间质纤维化有一定的改善作用。[结论] 中药灌肠能改善CRF 大鼠生存状态,延缓病情进展,对肾间质纤维化有一定的积极作用。其作用机制可能是通过降低炎症因子表达,改善微炎症状态有关,其作用与辛伐他汀类似。     

基于网络药理学的当归补血汤治疗慢性肾脏病作用机制研究

目的利用网络药理学探讨当归补血汤治疗慢性肾脏病(CKD)的作用机制。方法从中药系统药理学分析平台(TCMSP)中筛选当归补血汤的化学成分,并利用Pharm Mapper服务器进行分子靶点预测,同时利用OMIM、TTD及DiGSeE数据库查询CKD的相关靶点,然后应用Cytoscape3.2.1软件绘制当归补血汤治疗CKD的成分-靶点网络图,最后借助DAVID数据库进行GO生物过程及KEGG信号通路富集分析,并将结果通过OmicShare Tools作图呈现。结果筛选出当归补血汤活性成分22个,治疗CKD相关靶点36个,主要通过PI3K-Akt、Jak-STAT、HIF-1等41个信号通路,参与91个生物过程,14个细胞组成过程,29个分子功能发挥其治疗作用。结论研究初步全方位展示了当归补血汤治疗CKD的可能靶点与途径,为其系统阐释其物质基础与作用机制提供了参考依据。     

急性肾脏病的认识与防治

<正>近来诸多研究表明AKI与CKD并不是两种独立的疾病综合征。AKI可导致患者新发CKD或原有CKD病情的加重,另一方面,AKI和CKD具有相同的致病风险因子(如高龄、糖尿病、高血压等)。因此两者很有可能是同一疾病的不同进程。急性透析质量倡议工作组(acute dialysis quality initiative,ADQI)最新明确了AKD为AKI后急性或亚急性肾功能损伤持续7～90 d的过程~([1]),其分期标准与AKI分期相符,涵盖了AKI未完全恢复后的病程。该定义及分期的确立,有助于诠释患者AKI后至其发展为CKD的过程。研究发现,AKI患者即使血清肌酐值恢复到基线水平,其依然有发展为CKD的可能~([2])。一项荟萃分析亦表明,AKI预后患者进展为CKD的风险升高~([3])。