脊髓损伤患者实施间歇导尿指征的研究

Objective To know the indication for patients with spinal cord injury during the course of intermittent urethral catheterization.Methods Divided 33 patients with spinal cord injury into the experimental group(18 cases)and control group(15 cases)randomly.The indication of beginning in the experiment group was less than 500 ml transfusion per day,without press ulcer,more than 150 ml bladder capacity.The indication in the control group was＞28 cm H2O pressure of bladder.Compared the effects between the two groups.Results The incidence rate of infection in the experiment group was lower than control group,all the indexes of uretharal catheterization were better in the experiment group than those of in the control group.Conclusions The indication of less than 500ml transfusion per day,without press ulcer,more than 150 ml bladder capacity are proper.     

脊髓损伤患者实施间歇导尿指征的研究

目的 探讨脊髓损伤患者拔出尿管、进行间歇导尿的指征.方法 2007年1月-2008年12月收治了脊髓损伤患者33例.按照简单随机的方法 将患者分为实验组和对照组.实验组18例,对照组15例.实验组患者拔出尿管、实施间歇导尿的指征为每日输液量＜500 ml、无压疮、膀胱容量测定＞150 ml.对照组患者拔除尿管、进行间歇导尿的指征为患者尿管测压＞28 cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa).比较2组患者留置尿管时间、留置尿管期间泌尿系统感染率,实施间歇导尿1个月后的膀胱容量、膀胱残余尿量、间歇导尿次数.结果 实验组留置尿管的时间要短于对照组,实验组留置尿管期间的感染率低于对照组;2组患者实施间歇导尿1个月后,实验组患者的膀胱残余尿要少于对照组,间歇导尿次数要少于对照组.结论 在患者每日输液量＜500 ml、无压疮、膀胱容量测定＞150 ml的指征下,拔出尿管、实施间歇导尿,缩短了留置尿管的时间,减少了泌尿系统感染,对患者膀胱功能的恢复有利.     

"Z"字形皮瓣修复在外伤性泪小管断裂吻合术的应用观察

下睑外翻 ,下睑缘切迹 ,泪道狭窄或不通 ,是外伤性泪小管断裂吻合术后的常见并发症。 1983年 9月至 1999年 6月我科应用皮肤直接缝合法和“Ｚ”字形皮瓣修复法共施术 95例 ,将两种方法分组观察 ,发现“Ｚ”字形皮瓣法其术后并发症明显少于直接皮肤缝合法 ,疗效满意 ,报告如下 :一般资料按不同的皮肤缝合方法 ,分成两组 ,皮肤直接缝合法组 42例 ,男 31例 ,女 11例 ,最大年龄 62岁 ,最小年龄 2岁 ,平均年龄 38岁 ;“Ｚ”字形皮瓣修复法 5 3例 ,男 41例 ,女 12例 ,最大年龄 5 9岁 ,最小年龄 5岁 ,平均年龄 34岁 ;两组病例均系新鲜的下泪小管断…     

基于中药药物代谢动力学的中医血瘀证研究概述＊

血瘀证是中医临床常见证型，活血化瘀法是其主要治法。本文对活血化瘀类中药在血瘀证及其病证结合状态下的药动学、药物代谢和组织分布相关研究进行了综述。以期为活血化瘀中药质量标志物预测分析提供参考，为其药效物质的揭示、配伍和组方规律的阐明提供可能，为中医血瘀证的有效治疗及药物的合理应用提供科学依据，但目前相关研究多为动物体上的研究，且存在研究碎片化、不系统的问题，尚需更多的顶层设计，助力中医血瘀证的靶向和精准治疗。     

中西药结合治疗睑缘炎的临床观察

睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症 ,是眼科门诊常见的外眼病 ,其病因极其复杂[1] 。仅用西药治疗起效慢、易复发。我科自 1996年以来 ,对部分患者采用中西药结合治疗 ,临床对比观察效果显著 ,介绍如下。1　临床资料和方法1 1　一般资料　 1996年 8月～ 2 0 0 1年 1月 ,在我科门诊接受治疗的 10 8例患者 ,男 4 1例 ,女 6 7例 ,年龄最大 81岁 ,最小 1岁 ,平均 4 1岁。干燥性睑缘炎 6例 ;鳞屑性睑缘炎 38例 ;溃疡性睑缘炎 10例 ;眦角性睑缘炎 5 4例。1 2　治疗方法　 10 8例患者随机分二组。中西医结合 :自拟眼科 1号…     

慢性牙周炎牙龈卟啉单胞菌感染与血清MIF、HMGB-1、MMP-3及牙周健康状况的相关性

目的探讨慢性牙周炎牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivali,Pg)感染与血清巨噬细胞移动抑制因子(mcrophoge migration inhibitory factor,MIF)、高迁移率族蛋白-1(high mobility group box-1,HMGB-1)、基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase 3,MMP-3)及牙周健康状况的关联性。方法选取2017年6月-2019年12月郑州大学第五附属医院129例慢性牙周炎患者为病例组,同期62例牙周健康受试者为对照组。分析两组及病例组不同病情程度患者Pg感染阳性率,测定两组血清指标(MIF、HMGB-1、MMP-3)及牙周健康状况指标[探诊深度(probingdepth,PD)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、附着丧失(attachment loss,AL)]水平,探讨慢性牙周炎患者Pg感染与血清MIF、HMGB-1、MMP-3及牙周健康状况的相关性。结果病例组Pg感染阳性率、血清MIF、HMGB-1、MMP-3及PD、SBI、AL水平高于对照组(P<0.05);病例组病情程度为中重度患者Pg感染阳性率、血清MIF、HMGB-1、MMP-3及PD、SBI、AL水平高于轻度患者(P<0.05);慢性牙周炎患者Pg感染与血清MIF、HMGB-1、MMP-3及PD、SBI、AL水平呈正相关(P<0.05)。结论慢性牙周炎患者Pg感染与血清MIF、MMP-3、HMGB-1及牙周健康状况存在显著正相关关系,早期明确Pg感染,检测患者血清MIF、MMP-3、HMGB-1水平,对抑制慢性牙周炎病程、提高治疗效果具有重要指导意义。     

脑创伤组织提取液的神经营养活性及其活性因子来源的探讨

切除成年大鼠大脑双侧顶叶部分皮质,在术后不同时间取损伤周围脑组织,制成脑创伤组织提取液(BWTE);并建立新生大鼠大脑皮质神经元体外培养模型,检测BWTE中的神经元营养因子(NTFs)和促神经突起生长因子(NPFs)。为探讨这些因子的来源,是否与脑创伤区早期出现大量的巨噬细胞有关,我们培养巨噬细胞,收集巨噬细胞条件性培养基(MφCM),检测MφCM对大脑皮质神经元的神经营养活性。此外,亦观察BWTE和MφCM对PC 12细胞的作用,以进一步探讨NPFs的作用机制。实验结果表明,BWTE和MφCM中含有对大脑皮质神经元的NTFs和NPFs。这些因子于脑损伤后第4天开始出现,第5天达高峰(NPFs在第9天还出现一个高峰),第13天仍有活性。MφCM的NTF活性不及BWTE,但NPF活性则比BWTE强。BWTE和MφCM对PC 12细胞也具有NPF活性。通过实验分析认为,BWTE中的神经营养因子,早期主要来源于巨噬细胞,后期可能与星形胶质细胞有关。这些因子成分复杂,可能含多种有效成分,有待今后进一步探讨。     

老年EGFR突变非小细胞肺癌耐药后PD-1抑制剂免疫治疗37例临床分析

目的 分析老年晚期表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)敏感突变非小细胞肺癌(non small cell lung cancer, NSCLC)患者应用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI)继发耐药后应用程序性死亡受体1(programmed death 1, PD-1)抑制剂免疫治疗的疗效和耐受性。方法 回顾性收集65岁及以上晚期EGFR敏感突变的非小细胞肺癌患者在EGFR-TKI继发耐药后应用PD-1抑制剂免疫治疗患者37例，记录患者的临床、病理特征、治疗等情况。按照年龄是否小于或大于等于70岁，将患者分为两组。分析治疗效果以及耐受性，并评价其与患者年龄分组以及各临床病理特征的关系。结果 37例老年患者中疗效评价显示客观缓解率为27.0%,疾病控制率达到86.5%。患者接受免疫治疗1～30个周期，免疫治疗的无疾病进展生存期(progression free survival, PFS)波动于...     

球周麻醉1针注射法的临床观察

近年来，临床上为减少内眼手术局部麻醉并发症的发生，局麻技术不断改进。与球后麻醉相比，球周麻醉［１］引起球后出血、视神经损伤、穿破巩膜壁、暂时性失明［２］等并发症明显减少。因此球周麻醉逐渐被推广应用，但常规的球周麻醉需２针或多针注射，相对用药量较多（５...     

急性胰腺炎大鼠血清、腹水对离体胰腺腺泡细胞的损伤

目的：观察急性胰腺炎（AP）大鼠血清、腹水对大鼠离体胰腺腺泡细胞的损伤作用，探讨AP细胞钙超载的可能机制。方法：采用大鼠胰胆管逆行注射3％去氧胆酸钠复制AP模型，分别在1、5、10h取动物的血清、腹水备用。胶原酶法分离、培养正常大鼠胰腺腺泡细胞，给予1、5、10hAP大鼠血清、腹水刺激；采用MTT法检测胰腺腺泡细胞的存活率；用荧光染料Fura-2／AM负载后，给予1、5、10hAP大鼠血清、腹水刺激，采用钙离子成像系统，观察单个胰腺腺泡细胞游离钙水平的变化。结果：AP模型复制后1h，血清淀粉酶活性即明显升高，同时胰腺组织破坏严重；经AP腹水、血清刺激的胰腺腺泡细胞，其存活率降低；胰腺腺泡细胞内游离钙浓度明显升高（P〈0．05），且随AP病程时间延长，AP腹水、血清的刺激作用越明显。结论：在AP大鼠血清、腹水刺激下，胰腺腺泡细胞存活率下降，同时有细胞钙超载发生。