应变率显像评价高血压患者左室功能

目的探讨高血压患者左室心肌应变特征。方法90例原发性高血压患者及30例正常人,行常规超声心动图检查并测量左房、左室大小;室间隔和左室后壁厚度及其室壁增厚率,左室短轴缩短率和射血分数;同时测定舒张早期左室充盈峰速度(E)、心房收缩期左室充盈峰速度(A)、E/A比值等参数。依据左室心肌质量指数(LVMI)将90例原发性高血压患者分为两组左室肥厚组52例(LVH,左室质量指数男≥134g/m2,女≥110g/m2);无左室肥厚组38例(NLVH,左室质量指数男<134g/m2,女<110g/m2)。应用应变率显像技术(SRI)分别测定其应变与应变率参数。结果与对照组及NLVH组相比,LVH组收缩期峰值应变(PSS)、收缩期应变率峰值(SRs)及舒张早期应变率峰值(SRe)均降低(P均<0.05),而各组心房收缩期应变率峰值(SRa)无明显差别。结论应变率显像技术可评价不同程度原发性高血压患者的左室心肌收缩、舒张功能。     

超声心动图评价右心功能

超声心动图评价右心功能中国医学科学院阜外医院杨浣宜长期以来有心功能的评价一直被人们所忽视，在本届大会论文中有关评价心功能的论文占总数的２６／以上，居首位，但其中涉及到右心功能的仅以占１．１０。主要原因之一是由于左、右室在解剖和生理方面有较大差异，右心...     

临床路径在心室(房)间隔缺损修补术患儿中的应用

目的 探讨临床路径在心室(房)间隔缺损术患儿中的应用方法、效果。方法 分别对行心室(房)间隔缺损修补术的患儿进行了临床路径与一般方法对比研究。结果 实施临床路径后患儿的平均住院天数明显缩短，并发症降低，患者满意度提高。结论 临床路径在心室(房)间隔缺损修补术患儿中的应用，提高了工作效率，降低了并发症，增加了病人的满意度。     

深圳市院前和急诊科心肺复苏单因素分析

目的 了解深圳市心肺复苏现状和影响因素.方法 对照做过心肺复苏1630例患者的病历填写调查表,用Epidata建立数据库,用SPSS13.0统计学软件进行统计学分析.结果 男:女=2.61: 1,男女院前急救生存到院率分别为6.20%和8.73%(P>0.05),急诊科急救生存入院率分别为16.96%和21.10%(P>0.05);院前和急诊科生存率分别为7.00%和18.10%(P<0 001);患者平均(38.23±22.23)岁,有机会生存到达急诊科的患者较仅进行了院前急救的患者年轻(P<0.001);循环系统疾患和外伤是前两位病因;心肺复苏术前呼吸心搏停止平均(19.69±20 29)min,院前和急诊科患者分别为(21.51±19.02)min和(17.93±21.31)min(P<0.005);院前采用不同人工通气复苏效果比较差异有统计学意义(P<0.05),气管插管优于面罩给氧和口对口人工呼吸,但在急诊科未显示出差异有统计学意义;院前和急诊科均显示,复苏术前不同心电图复苏效果比较差异有统计学意义(P<0.001),以室颤最佳,无脉搏电活动次之,心室静止最差.结论 深圳市院前和急诊科心肺复苏比较,复苏效果、年龄、通气方法和结果差异有统计学意义;复苏术前不同心电图患者复苏效果比较差异亦有统计学意义.     

B型利钠肽与急性心肌梗死左室收缩功能和重塑的关系

急性心肌梗死（AMI）后的短期和远期存活率取决因素中最重要的是左心室功能状态，本研究旨在通过研究B型利钠肽（BNP）浓度的变化，探讨其对AMI患者左室收缩功能及重塑的影响。     

卡维地洛对慢性充血性心力衰竭患者的左室舒张功能及心室重塑的影响

本文选用卡维地洛和美托洛尔2种不同类型的受体阻滞剂对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者进行干预治疗，观察比较2者对心脏舒张功能和心室重塑的影响。     

心脏磁共振组织追踪技术评价心肌淀粉样变性与其他左室肥厚疾病应变差异

目的 探讨心血管磁共振组织追踪技术（CMR-TT）评估心肌淀粉样变（CA）与其他左心室肥厚疾病的左心室心肌应变差异的可行性。方法 对30例CA（CA组）、30例肥厚型心肌病（HCM组）、29例高血压致左心室肥厚（HLVH组）患者及30名健康人（NC组）行CMRI，经后处理得到左心室整体和各水平（基底部、中间部和心尖部）3D径向应变（RS）、周向应变（CS）、纵向应变（LS）、左心室室壁厚度及心功能参数，分析各参数的组间差异。结果 NC组左心室整体及各节段室壁厚度小于其他3组（P均<0.05）。除每搏输出量指数外，4组间其他心功能参数差异均有统计学意义（P均<0.05）。4组间左心室整体及各节段心肌应变、LS梯度差和心尖相对LS（RAS LS）差异均有统计学意义。4组间左心室基底到心尖LS递增，CA组最为显著。CA组基底到心尖LS梯度差[（-5.18±3.33）%]大于HCM组、HLVH组及NC组[（-3.12±2.47）%、（-2.71±1.81）%及（-3.19±2.21）%，P均<0.05]，左心室RAS LS[0.88（0.78，1.18）]大于HCM组、HLVH组及NC组[0.62（0.56，0.72）、0.65（0.59，0.82）及0.60（0.55，0.65），P均<0.05]。结论 采用CMR-TT技术可定量评估CA和其他左心室肥厚疾病的左心室心肌应变。左心室基底到心尖LS梯度差与RAS LS可为鉴别CA与其他左心室肥厚相关疾病提供依据。     

血清脑钠肽水平与充血性心力衰竭患者心功能的关系

为探讨血清脑钠肽水平与充血心力衰竭患者心功能的关系。将313例呼吸困难患者分为心力衰竭组144例和其他患者169例。在入院或就诊24h内检测脑钠肽水平,同日行心脏超声检测患者左室射血分值和左室舒张末内径,分析脑钠肽水平对住院时间和预后的影响。结果血清脑钠肽水平越高,患者心功能越差,与左室射血分数呈负相关(r=-0.63,P<0.001),与左室舒张末内径呈正相关(r=0.81,P<0.01)。住院时间越长,住院时间和随访期间病死率越高(P<0.01)。结果说明血清脑钠肽水平与充血性心力衰竭患者心功能及其预后有明显的相关性。     

比较麻醉和清醒状态对高频超声心动图评价小鼠心功能影响的研究

目的 比较小鼠在麻醉和清醒状态下，高频超声心动图检测心功能的重复性和可行性。方法 随机将40只小鼠平均分为两组，在清醒的基础状态下予超声心动图检查一次，随后麻醉组腹腔注射氯胺酮和甲苯噻嗪，清醒组注射同等剂量生理盐水，每隔10min检测超声心动图一次，至30min后变为隔15min一次，至第60min停止。观察心率、左室短轴缩短率（FS）、每分钟心输出量（CO）随时间的变化情况。结果 与基础状态比较，麻醉剂使小鼠心率、FS、CO显著降低（P〈0．05），在10～20min降为最低，随后逐渐恢复，至第60min不能完全恢复至基础状态；左室收缩末期内径（LVESD）和舒张末期内径（LVEDD）均扩大，第20min最大，随后降低，LVEDD能在第60min恢复至基础值，而LVESD不能恢复正常；小鼠的心率与FS呈正相关（r=0．884，P〈0．001）。清醒组小鼠各个时间点测量值变异系数比麻醉组小。结论 麻醉小鼠心功能显著降低，重复测量不稳定；清醒状态下小鼠心功能重复测量稳定。高频超声检查小鼠心脏功能应当采取清醒状态下的评价参数。     

曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者QT离散度的影响

QT离散度（QT dispersion，QTd）又称QT间期离散度，是指心电图各导联间QT时限变异的程度。它反映心室复极的离散程度，可以作为预测心脏疾病发生恶性心律失常及不良预后的指标。本文用曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛患者，并观察该药对QTd影响，报道如下：