胃管固定方法的改进

临床护理工作中,留置胃管是一项常用的护理技术操作。由于传统的胃管固定法固定不够牢固,胃管脱出时有发生,且容易引起胶布过敏。我科采用康惠尔透明贴固定胃管,取得了良好效果。现介绍如下。材料与方法     

氟康唑联合用药治疗阴道假丝酵母菌病疗效观察

目的 探讨口服氟康唑与外用氟康唑凝胶联合使用对复发性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗效果.方法 选择复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者103例.随机分为3组:第1组单剂量1次口服150mg氟康唑,不合并外用氟康唑凝胶;第2组单剂量口服150mg氟康唑,72小时以后加服1次;第3组单剂量口服150mg氟康唑,72小时以后加服1次,同时外用氟康唑凝胶7天,分别于用药后4周观察疗效并进行真菌学检查.结果 用药后4周,1、2组与3组间有显著性差异.结论 氟康唑联合用药能有效治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病.     

原发性高血压合并2型糖尿病患者血管紧张素Ⅱ、内皮素、血栓烷B2、动态血压监测参数与早期肾功能损害的关系

目的探讨原发性高血压（EH）合并2型糖尿病（T2DM）患者血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、内皮索（ET）、血栓烷B2（TXB2）、动态血压监测（ABPM）参数与早期肾功能损害的关系。方法将168例EH患者分为EH＋T2DM组（68例）和EH组（100例），对照组为体检正常者110例，对ABPM参数、血AngⅡ、ET、TXB2、β2微球蛋白（β2-MG）及尿β2-MG、白蛋白（ALB）、肌酐（Cr）等进行比较。结果（1）EH＋T2DM组、EH组ABPM参数、血AngⅡ、ET、TXB2、β2-MG及尿β2-MG、Alb、ALB／Cr与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。EH＋T2DM组与EH组比较，夜间平均收缩压（nMSBP）、24h平均收缩压（24hMSBP）、24h收缩压负荷值（24hSBPL）、夜间收缩压负荷值（nSBPL）、夜间脉压（nPP）差异均有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。（2）相关分析：血β2-MG及尿β2-MG、ALB、ALB／Cr与AngⅡ、ET、TXB3、ABPM参数均呈正相关，其中尿B2-MG、ALB与24hMSBP、白昼平均收缩压（dMSBP）、nMSBP、24hSBPL、白昼收缩压负荷值（dSBPL）、nSBPL相关性较好。结论EH合并T2DM患者有血管内皮功能障碍、血小板活性增强、收缩压增高，也有早期肾功能损害，它们之间呈正相关关系。治疗时既要控制血压、血糖，叉要改善血管内皮功能、调控血小板活性。     

中央性前置胎盘剖宫产保留子宫30例临床分析

目的:探讨中央性前置胎盘剖宫产保留子宫的措施,努力降低产科子宫切除的发生率,提高产科质量。方法:于2003年6月至2007年12月我院产科在子宫血流暂时阻断的条件下应用子宫下段局部环形缝合加子宫动脉下行支结扎治疗中央性前置胎盘剖宫产术中大出血30例。结果:30例患者剖宫产术中能完全止血,全部抢救成功并保留子宫。平均手术时间(60±5)min,术中平均止血时间(15±3)min。结论:该术式,具有止血快,简单易行,安全快速,效果可靠,能保留子宫等优点,是控制中央性前置胎盘剖宫产出血的主要方法。     

妊娠合并人类免疫缺陷病毒孕妇围生期管理模式的探讨

目的通过对妊娠合并人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）孕妇围生期综合性干预，探索有效阻断HIV母婴传播的模式。方法选择1999年7月至2006年12月广州市妇婴医院收治的67例妊娠合并HIV孕妇为研究对象。通过孕期医学咨询及同伴教育后，33例孕妇选择终止妊娠（口服米非司酮＋米索前列醇）；34例孕妇选择继续妊娠（4例为临产入院），对其进行孕期保健、同伴教育、服用抗逆转录病毒药物、择期剖宫产及产后新生儿人工喂养等综合干预。结果33例选择终止妊娠的孕妇中，早孕23例和中孕8例孕妇，口服药物后，全部完全性流产；另外2例采取羊膜腔内注射依沙吖啶（雷佛奴尔）引产，因胎膜残留，行清宫术。34例选择继续妊娠的孕妇中，除临产入院的4例外，其余30例全程接受干预处理，CD4^＋水平明显上升，CD4^＋／CD8^＋上升，Hb水平无明显下降，HIV-RNAcopy明显下降。30例全程接受干预所产新生儿18个月进行第2次HIV IgG检测（2例尚未到时间）时，27例呈阴性，1例呈阳性。4例临产入院所产新生儿，2例HIVIgG呈阳性，1例呈阴性，1例失访。结论妊娠合并HIV孕妇，在围生期有效的干预措施下，不但能对HIV孕产妇进行有效管理，失访率低，而且能有效阻断HIV母婴垂直传播。     

结核病患者的心理护理

结核病又称为痨病和"白色瘟疫",是一种古老的传染病,由结核杆菌感染引起的慢性传染病.结核菌可能侵入人体全身各种器官,任何年龄都可以发病.疗程长,病情常迁延不愈,而且反复发作,有时甚至逐渐恶化,不易治疗,所以结核病人的心理护理问题往往较多,而且复杂,若护理不周,病人情绪波动和不良心理因素的产生可严重影响身心健康的恢复.现将结核病患者的心理护理体会探讨如下:     

二烯丙基三硫对人白血病HL-60细胞凋亡作用的实验研究

目的研究二烯丙基三硫对HL-60细胞凋亡的影响及其作用机制。方法将浓度为30 mg/L的二烯丙基三硫与HL-60细胞体外共培养48小时后,采用Wright染色在光学显微镜下观察细胞形态学变化;以流式细胞术（flow cytometry,FCM）检测细胞凋亡率;应用免疫组化方法检测细胞内Bcl-2、survivin蛋白的表达。结果光镜下可见二烯丙基三硫作用后细胞形态出现凋亡的形态特征,空白对照和30 mg/L的二烯丙基三硫分别与HL-60细胞作用48小时,细胞的凋亡率分别为（12.42±0.76）%和（60.57±3.24）%（P〈0.05）,二烯丙基三硫组HL-60细胞的Bcl-2、survivin蛋白呈弱阳性或阴性表达,而对照组均阳性表达。结论二烯丙基三硫促进HL-60细胞的凋亡的机制,可能是通过抑制Bcl-2、survivin蛋白的表达。     

浅谈中医戒酒

在我国,由谷物粮食酿造的酒一直处于优势地位,而果酒所占的份额很小,因此,酿酒的起源问题主要是探讨谷物酿酒的起源。我国酒的历史,可以上到上古时期。其中《史记·殷本纪》关于纣王“以酒为池,悬肉为林“、“为长夜之饮“的记载,     

高效液相色谱法测定格列吡嗪缓释胶囊的含量

目的:建立高效液相色谱法测定格列吡嗪缓释胶囊的含量。方法:采用反相高效液相色谱法。固定相为 ODS C18色谱柱(5μm,4．6mm150mm)以0．1mol/L磷酸二氢钠溶液(用2．0mol/L氢氧化钠溶液调节pH至6．00±0．05) -甲醇(50:50)为流动相,流速为1．0ml／min,柱温室温。检测波长为225nm。结果:当格列吡嗪在20．06-100．3μg/ ml浓度范围内,吸收度与浓度成良好线性关系(r=0．9998)低、中、高三个量的平均回收率分别为100．7％,100．1％, 99．8％,RSD值分别为0．57％,0．83％,1．11％;结论:方法结果准确,不受制剂中辅料的干扰,适用于格列吡嗪缓释胶囊的含量测定。