深圳市梅林社区老年人生存质量研究

目的了解深圳市梅林社区老年人的生存质量状况。方法随机抽取深圳市梅林社区60岁以上老年人350名,采用SF-36量表对其进行问卷调查。调查数据采用SPSS14.0软件包进行描述性分析、t检验、F检验、多元逐步回归分析。结果与国内同类研究比较,深圳市梅林社区老年人在生存质量的8个维度都获得较高的评分,与美国常模比较,在MH维度的评分较低。生存质量维度评分等级排列,深圳市梅林社区78.4%的老年人生存质量在中等及以上水平,生存质量总得分在75分以上者占71.8%。高龄、离异或丧偶、医疗保障和退休前职业对老年人生存质量有影响,年龄与文此程度是影响深圳市梅林社区老年人生存质量的主要因素。结论深圳市梅林社区老年人生存质量处于中等及以上水平;文化程度和心理、精神状态对老年人的生存质量产生广泛影响,加强社区卫生服务,加强社区健康教育,积极关注老年人的心理、精神健康是提高老年人生存质量的重要措施。     

电子天平使用与维护中应注意的问题

天平的称量和灵敏度应满足称量的要求，结构应适应工作的特点，选择的原则是：要保证称量达到相应的相对准确度，防止用准确度不够的天平来称量，还要保证天平不致超载而损坏，同时也要避免滥用高精度的天平造成浪费。     

基底细胞癌研究进展

基底细胞癌（basalcellcarcinoma，BCC）又称为基底细胞上皮瘤（basalcellepithelioma），由Kropecher于1903年首次报告，是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤，为最常见的皮肤恶性肿瘤之一。常发于皮肤曝光区，特别是面、颈部，发生于躯干相对较少。研究发现紫外线照射、人类乳头瘤病毒感染、P53和PTCH基因突变等因素与其发病密切相关。     

多层螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤的临床应用

目的 探讨多层螺旋CT血管成像在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法 对83例疑为动脉瘤的蛛网膜下腔出血患者急诊行CTA检查，观察其原始图像及VR，MIP、MPR后处理图像，部分病例同DSA、3D TOF MRA或手术所见对照。结果 发现64例动脉瘤患者共69个颅内动脉瘤（5例患者为2处动脉瘤）．其中颈内动脉28例，大脑前动脉3例。前交通动脉14例，大脑中动脉6例，大脑后动脉1例，后交通动脉11例．椎基底动脉6例：并发瘤内血栓3例：钙化2例；件脑实质血肿15例，脑室积血11例，脑血管痉挛5例。CTA表现与手术结果、DSA、3D TOF MRA基本一致。多层螺旋CT血管成像可充分显示颅内动脉瘤的部位、形态，大小、瘤颈大小、与载瘤血管及临近血管、骨结构的关系、有无瘤内血栓及颅内出血等并发症。结论多层螺旋CT血管造影可获得丰富的影像信息，为临床选择治疗方案提供重要依据，并可作为术后复诊的重要手段。     

慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌远期疗效观察

目的:观察慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌的远期疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.治疗组和对照组分别服用慈仁胶囊和接受NP方案化疗4个周期.观察2组治疗前后有关实体瘤疗效、免疫状况、生存质量、中位生存时间、1年生存率和毒副作用等方面的指标.结果:瘤体缓解有效率治疗组为0,对照组为26.7%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).痛灶稳定率治疗组为86.7%,对照组为80.0%,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后治疗组CD3 、CD4 和NK细胞升高(P＜0.05,P＜0.01),时照组的CD3 和CD4 降低(P＜0.01).治疗后2组生活质量评分均较治疗前升高(P＜0.05,P＜0.01),治疗组升高优于对照组(P＜0.05).中位生存时间和1年生存率,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组无不良反应发生,白细胞减少、恶心呕吐、谷丙转氨酶升高等发生率与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌,可稳定瘤体,延长生存期,有效改善生存质量,提高机体细胞免疫力,无明显毒副作用.     

功能性磁共振成像在急性脑缺血中的研究

功能性磁共振成像是目前观察急性脑缺血较为先进的一种方法,不但可明确病灶发生的部位、病灶大小,而且可探查早期脑功能状态以及相关病理生理改变。本文着重介绍这项技术的成像基本原理,阐述它的初步临床应用。     

刘伟胜教授治疗肺癌经验介绍

刘伟胜教授是广东省名中医，临床经验丰富，擅长治疗恶性肿瘤，尤以治疗肺癌，疗效显著。笔者有幸师从刘教授，收获颇多，现将其治疗肺癌经验介绍如下。     

枫苓合剂治疗肝癌的疗效及安全性

目的评价枫苓合剂治疗原发性肝癌的临床疗效、辅助化疗的增效作用及安全性。方法41例肝癌患者口服枫苓合剂进行治疗。183例患者随机分为治疗组(枫苓合剂与DDP、ADM及5-Fu合用,124例)及对照组(DDP、ADM及5-Fu化疗,59例)并进行治疗前后总体疗效,卡氏评分,体重、食量、症状、体征改善及安全性评价。结果41例患者接受枫苓合剂治疗2 mo,总体疗效:1例部分缓解(2.4%),稳定34例(82.9%),进展6例(14.6%)。卡氏评分从(69.8±13.9)分增加至(78.1±8.7)分,体重从(61.0±7.9)kg增加至(63.1±7.3)kg,食量从(285±80)g·d~(-1)增加至(335±80)g·d~(-1)。症状、体征均有显著改善。平均生存期(7.7±0.9)mo。183例患者中治疗组的总体疗效:部分缓解19例(15.3%),稳定97例(78.2%),进展8例(6.5%)。对照组部分缓解4例(6.8%),稳定44例(74.6%),进展11例(18.6%)。卡氏评分及治疗后的体重、食量、症状、体征改善,治疗组均优于对照组。少数病例出现发热、恶心、呕吐等不良反应。结论枫苓合剂用于治疗肝癌有一定的疗效,与化疗合用有增效作用。口服枫苓合剂有很好的耐受、比较安全无严重不良反应。     

深化影像诊断学教学改革培养学生创新性思维

通过教学体系、教学方法、教材建设等对影像诊断学实行教学改革,着力培养学生的创新精神和实践能力。经过教学实践,取得了较好的效果,能为适应于时代要求的大学生实践能力培养提供思路。     

螺旋CT三维重建技术术前重建枢椎椎弓根内固定的钉道轨迹

目的探讨CT三维重建技术术前重建枢椎椎弓根内固定钉道轨迹的方法及其临床意义.方法GELightSpeed 16 Pro螺旋CT扫描完整成人枢椎干燥骨标本15具,在ADW4.2软件上采用容积再现（volume rendering,VR）和多平面重建（multiple planar reformatting,MPR）技术重建和分析图像.在图像工作站中模拟3 mm直径螺钉的经枢椎椎弓根不同方法内固定,观察虚拟螺钉在骨性通道中通行的情况.方法A：进钉点为下关节突根部的中垂线,出至上关节突与齿突交界处.方法B：进钉点为下关节突背侧的头内1/4处,约平行于狭部轴线至上关节突下缘.结果螺钉的轨迹可以从多方位、多角度以及任意3个轴面上得到动态观察.方法A与B两者的钉道长度相近（P＞0.05）;方法A的上倾角度和内倾角度大于方法B（P值分别为0.0381和0.0001）,并有3枚虚拟螺钉穿透横突孔内侧壁,方法B中螺钉均完全在骨性通道中走行,但两者横突孔内侧壁破坏率的差别无统计学意义（P=0.075）.结论CT三维重建技术术前重建枢椎椎弓根内固定可以动态观察螺钉的轨迹是否完全在骨性结构内通行,可以模拟不同进钉点、不同直径的螺钉以及不同角度,在临床治疗和科研中有较大的应用价值.