内镜下密集套扎联合胃底曲张静脉组织胶注射治疗食管胃底静脉曲张患者的疗效评价

目的:观察内镜下密集套扎(EVL)联合胃底曲张静脉组织胶注射(TAI)治疗食管胃底静脉曲张(EGV)的临床疗效.方法:使用随机数表法将2018年6月—2020年1月在南阳市第二人民医院就诊的96例EGV患者分为对照组和观察组,各48例.对照组行EVL治疗,观察组行EVL联合TAI治疗.比较两组术前及术后1个月门静脉、脾静脉、胃左静脉血流速度;比较两组术前和术后6个月时的胃底曲张静脉直径;统计两组再出血率、静脉曲张消失率和术后并发症发生率.结果:术后1个月,两组门静脉、脾静脉血流速度均高于术前,且观察组术后1个月时的门静脉、脾静脉血流速度高于对照组(P<0.05),而两组手术前后胃左静脉血流速度组内、组间差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组胃底曲张静脉直径均低于术前,且观察组术后6个月时的胃底曲张静脉直径低于对照组(P<0.05);观察组再出血发生率16.67％低于对照组的37.50％(P<0.05);观察组静脉曲张消失率41.67％,高于对照组的18.75％(P<0.05);观察组术后并发症发生率20.83％,与对照组的25.00％比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:EIS联合EVL治疗EGV临床疗效较好,能有效缓解静脉曲张,能改善患者肝脏血流观察,且能降低再出血发生风险,具有临床推广价值.     

烟曲霉slgE、嗜酸性粒细胞和总IgE联合检测对变应性支气管肺曲霉菌病的诊断价值

摘要:目的探讨血清烟曲霉特异性IgE(slgE),嗜酸性粒细胞和总IgE联合检测对变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的诊断价值。方法﹐收集2021年6月至2023年4月皖北煤电集团总医院就诊且经临床诊断为ABPA患者26例作为ABPA组,支气管炎患者22例作为支气管炎组,另选取体检健康者30例作为健康人对照组。采用荧光酶联技术测定3组受试者血清中烟曲霉slgE和总IgE含量,仪器法测定外周血细胞中嗜酸性粒细胞数,并比较3组受试者血清烟曲霉slgE、总IgE及外周血嗜酸性粒细胞水平;采用ROC曲线评估各项指标对ABPA诊断的效能;采用Pearson相关分析肺曲霉菌病患者血清烟曲霉slgE、嗜酸性粒细胞与总IgE的相关性。结果 ABPA组患者血清烟曲霉slgE、嗜酸性粒细胞与总IgE水平分别为2.96(0.21,8.34)kU /L,0.10( 0.05,0.15)x10/L,206.00(31.55,377.00)kU/L;支气管组分别为0.015(0.01,0.08)kU,/L,0.075(0.01,0.20)×10°/L、25.60(16.17,106.25)kU/L,健康人对照组分别为0.013(0.01,0.06)kU,/L,0.064( 0.01,0.17)×10''/L,15.30(11.21,26.16) kU/L。ABPA 组患者血清烟曲霉slgE和总IgE水平显著高于支气管炎组(Z分别为-2.416,-3.237,P均<0.05)和健康人对照组(Z分别为-2.642、-3.832,P均<0.05),支气管炎组患者血清总IgE水平高于健康人对照组(Z=-1.981,P均<0.05);3组受试者嗜酸性粒细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05) ;ABPA 组患者血清总IgE与嗜酸性粒细胞水平呈正相关( r=0.676,P<0.05 ); ROC曲线分析结果显示,血清烟曲霉slgE、嗜酸性粒细胞与总IgE诊断ABPA的ROC曲线下面积(AUC")分别为0.813,0.523,0.829,总-IgE的AUC"最高,其敏感性和特异性分别为84.6%和81.4% ,三项指标联合检测可将AUC"提高至0.840;血清烟曲霉slgE,总IgE和嗜酸性粒细胞联合检测诊断ABPA的 AUCR、敏感性,特异性均高于单一指标检测。结论ABPA患者血清烟曲霉slgE与总IgE水平升高,三项指标联合诊断ABPA的效能较高,可作为评估ABPA感染和诊疗的血液标志物。     

再生障碍性贫血转化为急性白血病：附3例报告

再生障碍性贫血转化为急性白血病（附３例报告）泉州市第一医院张奕加，张静文，陈丽涓，姚曙阳，许瑞玲，蔡全辉再生障碍性贫血（再障）是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓干细胞及造血微环境损伤，以致红髓被脂肪髓代替，血液中出现全血细胞减少的疾病...     

B超在腹腔积液的诊断与鉴别诊断中的价值(附97例分析)

腹腔积液只有达到一定量时，临床医师才能叩出移动性浊音，当大量腹水时才能出现波动感。而B型超声对于腹腔内很少的积液，包括局部微量积液，即可做出诊断。因为B超分辨力高并且B超发现的液性暗区(无回声区)对于液体本身的诊断具备特异性。为了提高B超对腹腔积液的诊断水平，我们将1999年以来共诊查各种原因的腹腔积液97例进行分析，现报道如下。     

怎样预防手足口病

2009年手足口病疫情在我国一些省市出现了爆发流行趋势,有个别患病儿童因治疗不及时引起并发症造成了死亡,一些儿童家长因为不了解手足口病的知识,引起了不必要的恐慌,这篇文章介绍了手足口病的基本知识和如何预防手足口病的发生,希望能够帮助大家正确认识手足口病,将手足口病的危害降到最低.     

进一步提高对艾滋病的诊断意识：附泉州市首例艾滋病报告

进一步提高对艾滋病的诊断意识——附泉州市首例艾滋病报告泉州市第一医院内一科张静文艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征，是一种以性传播为主的疾病。自１９８１年发现首例艾滋病以来，全世界各地迅速蔓延，我国１９８５年发现首例艾滋病，１９９６年８月底全国各地累计报...     

先天性泌尿生殖系复合性畸形1例

患者,女,21岁。于1987年2月27日到医院进行婚前检查。既往无月经史。妇科检查:阴毛生长,阴道闭锁,肛诊触不到子宫。诊断:1.阴道闭锁,2.子官缺如。B超双肾检查:左肾正常,右肾窝内探不及肾脏。子官探不及,阴道呈均质中等回声,探不及阴道线,在膀胱后下方可探及肾脏声像图,长90mm,宽50mm,集合系统35×20mm。1.B超提示:右肾异位于盆腔,2.子宫缺如,3.阴道闭锁。同位素扫描检查证实盆腔为肾脏组织,静脉肾盂造影检查,右肾不显     

老年性急性胰腺炎111例的临床观察

1临床资料 1．1诊断依据 具备骤起的上腹部疼痛，血清淀粉酶〉400U（Somogyi法）．尿淀粉酶〉750U（Somogyi法），排除其他急腹症者，诊断为水肿型急性胰腺炎（AP）。具备上述水肿型条件，同时有腹膜炎表现，腹水呈血性且淀粉酶〉1000U．或经手术证实者．诊为出血坏死型AP。     

浅谈德育在体育教学中的渗透

新世纪改革开放主流的形式下 ,人的思想观念在不断的发生新的变化 ,学校青少年的世界观、价值观、人生观也受到了极大的冲击。随着市场经济体制的初步完善 ,德育面临着一些新的挑战 ,德育教育越来越占居重要位置。要培养适应新的市场经济体制下 ,新时期的合格人才 ,学校思想品德教育就显得尤为重要。体育教学为学校思想品德教育提供了好的场所 ,好的时期 ,好的活教材。因此 ,学校在对学生进行教育时应加强和重视学生的思想品德教育 ,提高学生对思想品德教育的重要性的认识。1　学校体育与德育的关系　　体育与德育各自有自身的特点 ,除此之…