成人肠套叠的CT诊断

笔者报告了2例经手术病理证实的成人肠套叠的CT表现,分析了肠套叠的特征性的CT征象--靶征.讨论了其CT影像基础、CT表现,认为对临床可疑成人肠套叠的病人CT是首选的影像诊断方法.     

多发性硬化及EAE动物模型相关信号通路研究进展

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种以中枢神经系统(central nervous system,CNS)白质脱髓鞘为主要病理特点的慢性炎性自身免疫性疾病。CD4+T淋巴细胞介导的对自身髓鞘抗原产生的免疫应答为其可能的发病机制。目前公认小鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎(experimental autoimmune encephalomyelitis,EAE)为研究MS的动物模型。目前关于MS的治疗尚缺乏有效方法,近年研究发现多种信号通路在MS/EAE中发挥调控作用,通过研究MS/EAE中的相关信号通路及相关通路靶点药物的干预效果,将对MS的治疗起到启示性作用。本文就有关MS/EAE相关信号通路的研究进展做一综述。     

世行贷款卫生项目与中央卫生专项资金项目管理模式比较研究

文章从项目规划立项、项目执行和监测评价等方面对世行贷款卫生项目和中央卫生专项资金项目进行比较研究,旨在总结世行贷款卫生项目与中央卫生专项资金项目基本管理模式的基础上,促进两种资源的统筹利用,优势互补,改进项目管理水平,进一步提高卫生财政资金的使用效率。     

镜下修补缝合腰椎融合术后神经根疝1例报道

腰椎后入路融合术是临床上解决"腰椎间盘突出症"、"腰椎管狭窄症"、"腰椎滑脱症"等相关疾病常用的术式,其中对于较重的退变性疾病,在腰椎后路减压融合过程中,易出现硬膜破裂等并发症.据报道,腰椎手术中硬膜撕裂发生率为1.8％～17.4％[1-2],术中及时修补可避免术后脑脊液漏、感染等相关并发症;若未及时修补可能出现神经根...     

世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目的成就与挑战

2002年世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目启动,旨在降低结核病的发病与死亡,项目实施以来在政策开发、政府承诺、结防机构建设、结核病防控质量和制度化建设等方面取得了显著成绩。根据目前全球结核病疫情和防控环境形势,全面总结项目结核病控制的经验、成就以及优先领域,对于我国结核病控制可持续发展具有重要的现实意义。     

TACE联合外科手术治疗原发性肝癌破裂出血96例疗效分析

目的评价肝动脉化疗栓塞（TACE）联合伽玛刀治疗原发性肝癌破裂出血的临床疗效及不良反应.方法对96例肝癌患者随机分为两组：TACE＋伽玛刀组（综合治疗组）48例,单纯伽玛刀治疗组（对照组）48例.比较两组治疗后的近期疗效、临床受益反应、生存期及不良反应.结果综合组、对照组有效率分别为92.3%和75.0%,综合治疗组的临床获益疗效明显较对照组高,两组1 a生存率分别为88.5%、65.3%;两组的副反应血红蛋白及血小板下降无明显差异,白细胞下降、肝功能损害、恶心、呕吐等综合治疗组发生几率明显高于对照组.但经过对症治疗均能顺利完成治疗.结论 TACE＋伽玛刀能显著提高原发性肝癌破裂出血患者的近期疗效、生存质量及生存期;同时白细胞下降、肝功能损害、恶心、呕吐等不良反应也明显增加,但经过对症处理基本不影响治疗.     

我国结核病防治纳入新型农村合作医疗现状研究

目的:文章旨在通过分析我国结核病防治纳入新型农村合作医疗现状,为改进结核病防治工作、改善农民卫生服务状况和完善新型农村合作医疗政策提供依据。方法:采取全国横断面问卷普查方法,结合利益相关者深度访谈,对全国结核病防治机构实施结核病纳入新型农村合作医疗情况进行调查。结果:该政策实施在一定程度上使结核病患者卫生服务利用增加、经济负担减轻、医疗卫生服务和管理水平均有所提高。结论:新型农村合作医疗对结核病的补偿政策可推动结核病防治工作,对该政策进一步完善可在更大范围内科学推广。     

平阳霉素加碘化油经肝动脉栓塞治疗肝血管瘤42例临床体会

目的 分析经肝动脉插管平阳霉素碘油乳化剂(pingyangmycin lipiodolemulsion,PLE)栓塞治疗肝海绵状血管瘤(CHL)的临床疗效和安全性.方法 总结经肝动脉灌注PLE治疗42例肝海绵状血管瘤的临床资料,并随访6~18个月观察疗效及并发症.结果 42例患者肝动脉插管直接进入CHL供血血管17例,其余均为进入血管瘤所在的肝段或联合肝段动脉.血管瘤直径5～10 cm者栓塞(1.3±1.1)次,人,10~20 cm者栓塞(2.8 ±2.2)次/人、21～30 cm者栓塞(3.3±2.3)次,人.术后访问6~18个月,4例瘤体缩小>50%,31例缩小25%～50%,6例缩小≤25%,无明显变化1例.全组患者未出现严重并发症.结论 平阳霉素加碘化油经肝动脉栓塞治疗海绵状血管瘤安全有效.     

肺灌洗治疗脑外伤合并肺部感染

肺部感染为颅脑外伤患者并发症之一 ,对于重型颅脑外伤患者则更为常见。自 1997年 6月～ 2 0 0 3年 6月 ,我们应用纤维支气管镜 ,对重型脑外伤合并肺部感染患者行肺灌洗 64例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 12 4例 ,男 92例 ,女 3 2例。年龄 17～ 5 3岁     

巨大前列腺TURP的对策

目的:探讨巨大前列腺的经尿道前列腺切除术(TURP)手术技巧和疗效。方法:回顾性总结1998年11月至2005年2月笔者TURP切除巨大前列腺26例的手术技巧。结果:前列腺切除组织100～190g,平均130g,手术时间90～150min,平均130min。手术中出血量200～450mL,平均250mL,无输血病例。手术后常规急查电解质,血钠浓度小于130～134mmol/L病例2例,无电切综合征(TURS)发生。术后3个月复查,膀胱残余尿(25±10)mL,最大尿流率(18±12)mL/s,IPSS9.5±5.2,与术前比较差异均有显著性(P<0.01)。结论:在熟练掌握TURP技术后,应用TURP治疗巨大前列腺是一种相对安全,并发症少,疗效好的方法。