宫颈癌中高危型HPV E6与端粒酶的相关性

高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌的主要病因,宫颈癌细胞中端粒酶的高活性与高危型HPV感染关系密切.E6是高危型HPV主要癌基因,可激活端粒酶,促使P53降解和失活,还可引起其他抑癌基因的异常、癌基因的活化等.高危型HPV E6激活端粒酶使细胞永生化是宫颈癌发生的关键步骤.     

术中肉眼判断Ⅱ期子宫内膜癌对治疗的指导意义

目的 探讨术中肉眼判断Ⅱ期子宫内膜癌对治疗的指导意义.方法 术中肉眼判断为Ⅱ期子宫内膜癌患者91例,Ⅱa期52例及Ⅱb期39例.按治疗方法分为A组(清扫淋巴结 术后体外放疗组)、B组(不清扫淋巴结 术后体外放疗组)、C组(清扫淋巴结 术后不体外放疗组).计算各种治疗方法 的5年生存率及复发率.结果 术中肉眼分期与术后病理分期符合率98%.Ⅱb期5年生存率明显低于Ⅱa期,差别有显著意义(P＜0.05).Ⅱa期3组间生存率及复发率无明显差别(P＞0.05).Ⅱa期有2例同时子宫体肌层浸润＞1/2,术中清淋巴结,术后均未放疗,分别2年和3年复发.Ⅱb期A、B、C 3组间生存率无明显差别(P＞0.05),但A组复发率明显低于B、C两组,B、C两组间复发率无明显差别(P＞0.05).结论 Ⅱ期子宫内膜癌术中肉眼分期准确率高;Ⅱa期患者如不合并高危因素,术中不必清扫淋巴结,术后补充放疗;Ⅱb期需行淋巴结清扫术和术后放疗,以提高生存率和降低复发率.     

宫颈癌组织中中期因子表达与临床病理特征的关系

目的探讨中期因子（midkine，MK）在子宫颈癌中的表达与临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学法（SP法）检测178例子宫颈癌组织中MK因子的表达情况。结果在178例宫颈癌组织中，MK蛋白阳性表达率为91．57％，临床Ⅱ～Ⅳ期阳性表达率明显高于临床Ⅰ期（P〈0．001）。子宫颈鳞癌MK阳性表达率显著高于腺癌（P〈0．001），但与组织分化程度无关（P=0．23）。有腹腔淋巴结转移者MK阳性表达率显著高于没有腹腔淋巴结转移者（P=0．026）。结论MK因子阳性表达与子宫颈癌病理特征关系密切，可能成为一种有价值的肿瘤标志物，对宫颈癌的早期诊断及治疗有一定的临床指导意义。     

VEGF、CD31及MVD在卵巢上皮癌中临床意义

[目的]评价VEGF、CD31和MVD在卵巢癌中的表达及临床意义。[方法]卵巢上皮癌40例及正常卵巢组织20例标本采用免疫组织化学方法检测VEGF和CD31的表达，并计数MVD。[结果]卵巢癌中VEGF阳性表达率为67．5％，明显高于对照组的15．0％。有淋巴结转移者的VEGF和MVD明显高于无转移者（P〈0．05）：Ⅲ～Ⅳ期病例的VEGF和MVD也明显高于Ⅰ～Ⅱ病例（P〈0．05）。[结论]VEGF、CD31在卵巢癌的发生发展中起着重要的作用。MVD与肿瘤的浸润和转移相关。     

拓扑替康对宫颈癌细胞系HeLa放射增敏作用的研究

目的:探讨拓扑替康对宫颈癌细胞系HeLa的放射增敏作用及其作用机制。方法:用MTT法和克隆形成分析实验检测拓扑替康对HeLa细胞放射增敏的影响,流式细胞仪检测细胞凋亡率及细胞周期。结果:放疗同时给予0.1、0.5、1.0、5.0μg/m l拓扑替康的放射增敏比分别为1.21、1.40、1.66、1.96;放疗同时及放疗后3h给予拓扑替康组增敏效果最佳,放疗前和放疗后6h以后给予拓扑替康组细胞生存分数与此差异有统计学意义(P<0.05);流式细胞仪检测单化组、单放组和增敏组放疗后24h和48h细胞凋亡率分别为:12.30%和17.00%,16.13%和21.90%,25.13%和34.43%;单放组和不同剂量拓扑替康增敏组G2/M期细胞比例增加。结论:拓扑替康对宫颈癌细胞系HeLa有放射增敏作用,且有剂量依赖性和用药时间选择性,其放射增敏机制可能与HeLa细胞放射后损伤性修复、细胞凋亡及G2/M期阻滞相关。     

背景抑制磁共振弥散成像技术在子宫内膜癌腹腔镜手术中的应用分析

目的 探讨背景抑制磁共振弥散成像(DWIBS)技术在子宫内膜癌腹腔镜手术中的应用价值.方法 120例子宫内膜癌患者接受盆腔常规核磁检查及DWIBS扫描,测量肿瘤实质、淋巴结的表现弥散系数值(ADC值).其中Ⅰ期患者.74例,37例行腹腔镜手术,37例行开腹手术.比较两组手术情况和生存情况.结果 术前分期与术后分期总符合率93.33%.DWIBS检查瘤灶显示准确率96.67%,淋巴结显示准确率86.67%.腔镜组和开腹纽生存率比较差异元显著性.结论 背景抑制磁共振弥散成像在显示病灶和淋巴结方面有一定优势,对于子宫内膜癌的术前分期有一定指导意义.以此为指导对子宫内膜癌患者实施腹腔镜手术是切实可行的.     

组蛋白伴侣FACT复合物抑制剂CBL0137—卵巢癌治疗新方向

卵巢癌作为三大妇科恶性肿瘤之一，即使研究了很多治疗方法，其生存率也并不理想。虽然大部分患者可以在标准治疗中得到缓解，但最终都会出现复发和耐药。对于复发性卵巢癌患者来说，关键目标在于寻找更加前沿的治疗策略，以提高治愈率。CBL0137作为组蛋白伴侣分子FACT复合物的小分子抑制剂，可以直接调控FACT促染色质转录活性，下调NF-κB，激活p53，从而抑制了肿瘤的生长，并且在胰腺癌、肾癌、小细胞肺癌和神经胶质细胞瘤中证实了其抗肿瘤作用。本篇综述，总结了目前卵巢癌药物治疗方法，阐述了CBL0137在多种癌症中表现出的抗肿瘤活性以及过程中涉及的多个靶点的抗肿瘤机制，总结了在卵巢癌中相应靶点的表达情况及最新研究进展。最后对CBL0137在卵巢癌治疗中的潜力进行了总结和展望。     

优化卵巢癌Ⅰ期临床研究管理中国专家经验

卵巢癌是中国妇科恶性肿瘤主要的死亡原因之一。随着国际上抗肿瘤治疗的迅速发展，国内的抗肿瘤新药也不断涌现，高效地开展相关临床研究将为患者带来极大的获益。基于中国尼拉帕尼的卵巢癌Ⅰ期临床研究（编号为ZL-2306-002），中国专家从患者知情同意、入排审核、临床用药随访、数据管理、不良反应处理和患者关爱等维度进行了总结和讨论，并对国内开展的卵巢癌Ⅰ期临床研究进行了分析，旨在为国内抗肿瘤新药临床研究的开展提供参考与经验。     

低剂量256排螺旋 CT肺灌注扫描对非小细胞肺癌化疗疗效的评估

目的：探讨低剂量256排螺旋CT肺灌注扫描对非小细胞肺癌化疗疗效的评估意义。方法对45例晚期非小细胞肺癌患者,在化疗前和化疗后40天分别进行CT灌注扫描。计算表面通透性（ permeability surface,PS）、血流量（blood flow,BF）、血容量（blood volume,BV）和平均通过时间（mean transit time,MTT）、达峰时间（time to peak）。用RE-CIST（ Response Evaluation Criteria In Solid Tumors）标准测量和比较化疗前后灌注值的均数间的差异。结果 Pearson相关检验结果显示BV和BF呈显著相关性（γ＝0．48,P＝0．001）,达峰时间与PS相关（γ＝0．31,P＝0．04）、与血流量相关（γ＝20．66,P,0．001）、与血容量相关（γ＝20．39,P＝0．007）。缓解组患者的BF、BV和PS高于其他组患者。结论 CT灌注成像可以评价晚期非小细胞肺癌患者化疗前后的血管生成,进而评估疗效。     

库肯勃瘤中CD44v6、VEGF、MMP-2、MMP-9的表达及相关性研究

目的:探讨CD44v6、VEGF、MMP-2、MMP-9在库肯勃瘤及卵巢原发上皮癌中的表达及相关性.方法:应用免疫组化SP法检测CD44v6、VEGF、MMP-2、MMP-9在20例正常卵巢组织、38例库肯勃瘤、45例卵巢原发上皮癌中的表达情况.结果:CD44v6、VEGF在卵巢原发上皮癌和库肯勃瘤组织中的表达显著高于正常卵巢组织(P＜0.05);MMP-2、MMP-9在正常卵巢组织中表达缺如;CD44v6、VEGF、MMP-2、MMP-9在库肯勃中阳性表达率明显高于卵巢原发上皮癌(P＜0.05).CD44v6、VEGF、MMP-2、MMP-9在卵巢原发上皮性癌、库肯勃瘤中,任意两指标阳性表达均有正相关性(P＜0.05).结论:CD44v6、VEGF、MMP-2、MMP-9均参与卵巢癌、胃癌、库肯勃瘤的发生、发展及演进过程,并可为卵巢上皮癌、胃癌及库肯勃瘤的鉴别诊断提供一定依据.