结核病防治知识的问卷调查

1998年5月永吉县口前乡羊草沟村五社社员王海一家7口人,先后有3人患肺结核病,因对结核病防治知识缺乏,加之家庭贫困,自患病后,一直没有到当地医院治疗,致使病情加重。在短短几个月中相继死亡2人,在该村引起强烈震动,也引起县、乡两级政府的高度重视。为此县政府、县红十字会到该村看望王海一家,并无偿捐赠抗结核病药品达3000余元。县健康教育所、县结核病防治所于1999年10月组织该村社员进行结核病防治知识学习,并在学习前后进行问卷调查,具体情况如下:     

纤维支气管镜灌注黄芩液治疗支气管扩张25例

1998年 4月～ 1999年 12月 ,我科采用经纤维支气管镜灌注黄芩液治疗支气管扩张 2 5例 ,并与常规用抗生素 2 1例作对照观察 ,现总结如下。临床资料　所有患者均依据病史、Ｘ线胸片检查、胸部ＣＴ或碘油造影确诊。临床表现为咳嗽 ,咳出大量脓痰 (痰液每日可达 10 0～ 40 0ｍｌ) ,Ｘ线胸片可见肺纹理增多、紊乱或见环状、条状或轨道状阴影 ,肺炎等表现。 46例为住院患者 ,均为失去手术机会或拒绝手术治疗者。根据患者编号随机分为两组 ,治疗组 2 5例 ,男 11例 ,女 14例 ;年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均 36 2岁 ;病程 2～ 33年 ,平均 16 2年 ;2 4ｈ痰…     

咳喘灵对实验性豚鼠哮喘模型支气管-肺泡灌洗液嗜酸细胞Fas—mRNA及bcl2-mRNA表达的影响

研究咳喘灵对实验性豚鼠哮喘模型支气管-肺泡灌洗液嗜酸细胞凋亡基因Fas—mRNA及bcl2-mRNA表达的影响。方法：按文献造模，将豚鼠随机分哮喘模型组、强的松组、中药组、空白对照组。用原位杂交法检测治疗前后各组豚鼠支气管-肺泡灌洗液嗜酸细胞Fas—mRNA、bcl2-mRNA的表达，用HPIAS-1000彩色病理图文分析系统进行分析。全部数据使用SPSS10．0统计软件进行统计学处理。结果：中药组与强的松组均较空白对照组及哮喘模型组豚鼠支气管-肺泡灌洗液嗜酸细胞Fas—mRNA表达显著增多；bcl2-mRNA表达显著减少，P〈0．05；中药组较强的松组Fas—mRNA表达显著增多，P〈0．05。     

甘温除热法治疗小儿气虚发热

发热是小儿在临床上常见的症状之一 ,而发热则可分为外感和内伤两大类。在外感发热类中 ,运用解表发汗或苦寒清热来除热 ,一般可获效。而小儿的气虚发热较外感发热为少遇 ,因其与外感风寒所得之证颇同而实异 ,正如东垣《脾胃论》曰 :“骨内伤脾胃 ,乃伤其气 ,外感风寒 ,乃伤其形 ,伤其外为有余 ,有余者泻之 ,伤其内为不足 ,不足者补之。”故而在临床上如辨证不清 ,用治外感退热之法去除其热 ,不但难以见效 ,还会加重病情。正所谓虚其虚也 ,唯当用甘温除热法治疗 ,补其中而升其阳 ,甘寒以泻其火。甘温除热法就是运用味甘性温 ,功能益气健脾的…     

三焦学说的传承与演变探析

三焦的形态结构模糊,病变之变证、兼证繁多,故历代医家对于三焦学说都有不同见解。在形态结构方面,历代医家主要继承了《黄帝内经》的三焦“有名有形”论和《难经》的三焦“有名无形”论,在此基础上演变出了脂膜、腔子、腔府、油膜、膜腔、缝隙腠理等学说,并结合现代医学剖析三焦的形态结构。在功能方面,从《黄帝内经》的“决渎之官”“中渎之腑”“传化之府”到《难经》的“三焦为原气之别使”,历代医家大多立足于三焦的气化功能,探讨营卫、少阳、五脏、命门相火、温病等与三焦的相关性。     

雾化吸入布地奈德联合大剂量乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化的护理

目的 总结雾化吸入布地奈德联合大剂量乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的护理.方法 对50例IPF患者进行雾化吸入布地奈德联合大剂量乙酰半胱氨酸治疗,针对治疗采取相应的护理措施.结果 50例患者均按计划完成治疗.结论 加强IPF患者雾化吸入布地奈德联合大剂量乙酰半胱氨酸治疗的护理,可使患者顺利完成治疗,保证治疗效果.     

米非司酮联合依沙吖啶在瘢痕子宫中期妊娠引产中的应用

目的 探讨米非司酮联合依沙吖啶在瘢痕子宫中期妊娠引产中的应用效果.方法 90例瘢痕子宫中期妊娠引产患者按数字表法随机分为观察组和对照组,各45例,对照组给予依沙吖啶,观察组加用米非司酮.比较两组引产成功率、产程进展、产后出血、胎盘胎膜残留、宫颈裂伤及不良反应.结果 观察组引产成功率为100.0％ (45/45),明显高于对照组的86.7％(39/45)(x2=4.01,P＜0.05);观察组宫缩开始时间、宫缩至胎儿娩出时间和总产程均明显短于对照组(t =4.68、4.52、5.11,P＜0.05);观察组产后出血、胎盘胎膜残留及宫颈裂伤均显著少于对照组(x2=5.52、4.92、3.98,P＜0.05).观察组不良反应发生率为8.89％(4/45),对照组为4.44％(2/45),差异无统计学意义(x2=1.20,P＞0.05).结论 米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产能弥补单纯使用依沙吖啶的缺陷,有效提高引产成功率,缩短引产时间,减少产后出血、胎盘胎膜残留及宫颈裂伤,不良反应少.     

葛根素注射液治疗急性脑梗死46例

目的 观察葛根素注射液治疗急性脑梗死的临床疗效. 方法 脑梗死患者92例,随机分为治疗组和对照组各46例. 对照组使用低分子肝素、阿司匹林等对症支持疗法. 脑水肿者加用甘露醇,病前服用降血压药、降血糖药及治疗冠心病药物者可继续使用. 治疗组则在对照组治疗的基础上加用葛根素注射液400 mg,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd,连用14 d. 观察两组的临床疗效. 结果 治疗组基本痊愈率为34.78%,明显优于对照组的10.86%,治疗组总有效率80.43%,对照组为65.22%,两组差异有显著性（P＜0.05）,同时无明显不良反应. 结论 葛根素注射液治疗急性脑梗死,临床疗效高,安全性好.     

尼尔雌醇与米索前列醇、利多卡因联合用于绝经后妇女取宫内节育器47例

目的观察绝经后妇女宫内节育器(IUD)的有效取出方法。方法 47例绝经后取器妇女术前常规检查,彩超确定IUD位置。一次性服用尼尔雌醇4mg,1周后来院。术前2h米索前列醇2片,分别置于阴道前、后穹隆。暴露宫颈后,注入2%盐酸利多卡因2.5ml,3min后取器。观察宫颈软化效果、镇痛效果、取器结果。结果 47例无副反应发生。宫颈软化(91.5%),部分软化4例(8.5%)。表情自如39例(83.0%),感轻微胀痛7例(14.9%),有明显腹痛1例(2.1%)。取器顺利45例(95.7%);困难2例(4.3%)。结论尼尔雌醇与米索前列醇、利多卡因联合用于绝经后妇女取器,利于宫颈松弛,增强术中镇痛效果,使手术易于进行,是一种安全、有效的取器方法。该方案综合用药量少,药物价格低廉,副反应低,适宜基层应用。     

大剂量北芪四逆汤治疗晚期癌症经验

中医药抗癌有独到之处,可改善患者之临床症状,提高生活质量,延长带瘤生存期.中医认为,凡病皆为本气自病,晚期癌症患者多以“中轴不稳、元阳虚衰、大气失运”为主,临证中以大剂“北芪四逆汤”加味,可收“坚定中轴、深固阳根、举运大气”之功.