保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术对中、低位直肠癌患者术后排尿和性功能的影响

目的:探讨保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术后患者排尿及性功能的变化。方法:行保留盆腔自主神经(PANP)加全直肠系膜切除术(TME)的中、低位DukesB期的直肠癌患者38例作为研究组,同期行TME的DukesB期患者35例作为对照组。研究组中低位前切除(LAR)21例,经腹会阴联合切除(APR)17例;对照组中LAR20例,APR15例。观察并比较二组患者术前后排尿、性功能之变化。结果:研究组与对照组术后排尿功能障碍发生率分别为15.7%(6/38)与40%(14/35)(P=0.013);研究组LAR与APR组性功能障碍发生率分别为9.5%(2/21)、29.4%(5/17),总的性功能障碍率为18.4%(7/38);对照组中分别为35%(7/20)、73.3%(11/15)和51.4%(18/35),研究组性功能障碍发生率明显低于对照组(P=0.002)。结论:Dukes B期患者行保留盆自主神经的全直肠系膜切除术能明显降低术后排尿、性功能障碍的发生率,提高患者术后生活质量。     

氨苄青霉素致过敏性休克1例

2006-10-21,患者在应用氨苄青霉素后出现了严重的过敏反应,症状典型,病情严重,经抢救患者脱离危险,现报告如下。1病例介绍患者刘某,女,67岁,因反复眼黄、腹胀、尿黄、下肢浮肿8年,近来症状加重,尿少、发热5d,于2006-10-21T18:00就诊住院。体格检查:T 38.5℃,P 86次/min,R 20次/     

来氟米特与柳氮磺胺嘧啶对照治疗类风湿关节炎80例

目的观察来氟米特（LEF）治疗类风湿性关节炎（RA）的疗效与安全性,并与柳氮磺胺嘧啶对照。方法 80例活动性RA患者随机分成2组,其中柳氮磺胺嘧啶组50例,1.0g,2/d;LEF组30例,20mg/d,对比观察其疗效和不良反应。结果治疗24周后,除关节压痛指数与关节功能改善LEF组优于柳氮组外,其余各项观察指标无显著差别;两组不良反应发生率无明显差别,但肝功异常LEF组（2/30）高于柳氮组（3/50）。对重症RA（n=10）,LEF组疗效（7/10）明显优于柳氮组（3/10）。结论 LEF治疗RA疗效肯定,且具有较好的耐受性,但LEF引起的肝功异常需引起注意。     

纤支镜术前患者焦虑的护理对策

目的:探讨术前心理干预措施在纤维支气管镜检查中应用的疗效。方法:对200例接受检查的患者进行术前心理干预。结果:接受检查的患者提高了认知能力和增强对医务人员的依从性。结论:通过实施纤维支气管镜检查的术前心理干预措施,起到了药物难于取代的作用。     

193例乙肝病毒B型与C型感染者有无接受抗病毒治疗的比较

目的：抗病毒治疗前了解感染B型与C型基因者是否曾接受过抗病毒治疗,以探讨病毒基因型与病情发展变化的关系。方法：用PCR-RFLP方法检测出患者的基因型,对来自多地区确定为B型或C型基因者193例,调查其年龄﹑性别﹑有无接受抗病毒治疗。结果：C型基因者既往接受抗病毒治疗（包括干扰素和核苷类似物）的明显较多（P〈0.001）。结论：C型基因感染者引起免疫损伤较重,需反复抗病毒治疗者较多。     

N末端B型脑钠肽原的检测在舒张性心力衰竭诊断中的应用

<正>慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是临床常见急重症之一,是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血能力受损而引起的一组综合征[1],流行病学研究表明,有相当多的心力衰竭患者左室收缩功能尚好,甚至左室射血分数(LVEF)正常,而表现为单纯舒张性心功能不全,其比例超过了40%,且其预后与收缩性心力衰竭相     

279例糖尿病患者的护理体会

目的：通过对279例糖尿病患者的临床护理经验的总结,为糖尿病患者提供护理经验.方法：从2010年1月～2011年12月2年来,在我科共治疗279例糖尿病患者的护理经验进行总结.结果：正确适当科学的护理方法,对糖尿病人的心身健康有着不容忽视的作用.结论：让糖尿病患者自己学会尿糖和血糖仪的检测方法,学会自己掌握一定的护理方法,对糖尿病患者的康复有重要的作用.     

实验动物CAR杆菌16SrRNA基因PCR监测方法的建立

目的 建立CAR杆菌的PCR监测方法,筛查国内部分实验动物样本中CAR杆菌携带状况.方法 利用CAR杆菌的特有16SrRNA基因序列片段267bp设计引物,通过从日本实验动物中央研究所获取的CAR标准株DNA,建立实验动物CAR杆菌16SrRNA基因PCR监测方法.结果 利用建立的CAR杆菌16SrRNA基因PCR监测方法对国内455份实验动物样本进行筛查,未检出CAR杆菌感染.结论 建立了敏感性好,特异性高的实验动物CAR杆菌PCR监测方法,未见动物携带CAR杆菌.     

子宫脱垂42例围术期护理

2007年5月-2009年1月，我们共收治子宫脱垂患者42例，并给予精心护理，效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

肛门部位尖锐湿疣的感染分析

目的：了解肛门尖锐湿疣患病情况,制定防治措施,提高妇女健康水平及身体素质。方法：对2008年1～10月肛门尖锐湿疣患病结果进行分析。结果：男性发病率高于女性,20～40岁为发病高峰,发病部位依次为会阴部、肛周、肛门口、肛管内。结论：尖锐湿疣防治,要增强自身免疫力。肛门瘙痒、公共浴池的公用毛巾、不安全的性接触、肛周疾病可能是发病的促进因素。