不同人口学特征的针灸科门诊患者对针刺刺激接受程度差异的比较研究

目的探讨不同人口学特征的针灸科门诊患者对针刺刺激接受程度之间的差异。方法采取整群抽样的方式选取1000例患者,通过自行设计的问卷,对患者的人口学资料及其针刺接受程度进行调查分析。结果不同性别、年龄及职业的患者对针刺刺激接受程度存在统计学差异(P0.01),中老年男性及已产女性和偏体力劳动者完全能够接受针刺刺激的比例较大。结论不同人口学资料特征的患者对针刺刺激接受程度不同,建议临床工作时,应根据患者的个体特征施治,以减轻患者针刺时的不适感,提高针灸临床认同度。     

不同穴位电针对老年人吞咽功能影响的脑功能磁共振研究

目的 观察正常人在电针不同穴位后执行吞咽任务时脑部激活区的差异,研究影响吞咽功能穴位特异性可能的中枢机制.方法 招募10名老年健康志愿者,利用功能磁共振技术,抽签选取电针人迎穴和廉泉穴(治疗穴)或条口穴和地机穴(对照穴),电针穴位后取出电针,进行吞咽任务(包括吞咽准备及吞咽动作)扫描;3天后再选取另一组穴位电针后进行相同模式的扫描.分析治疗穴数据集和对照穴数据集,获得两组穴位电针后执行吞咽任务的差异脑功能激活区. 结果 治疗穴电针后执行吞咽准备时,脑激活区主要分布在两侧的中央前回、中央后回、额中回、颞中回、小脑、脑干、左侧的顶下小叶、缘上回;治疗穴电针后执行吞咽动作时,脑激活区分布在两侧的中央前回、右侧的颞上回和小脑.与对照穴比较,电针后治疗穴执行吞咽准备时的差异脑激活区为顶上小叶;执行吞咽动作时差异脑激活区集中在右侧梭状回、左侧枕中回、右侧舌回、后扣带回、楔叶.结论 电针人迎穴与廉泉穴可募集大脑对侧更多的脑区参与完成吞咽动作,提高全脑的协同性和代偿功能,从而改善吞咽功能.     

基于中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局评价量表的信度、效度及反应度

目的 检测基于中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局(PRO)量表的信度、效度及反应度.方法 使用基于中风痉挛性瘫痪患者报告的PRO量表,对109例来自广安门医院、宣武医院、护国寺中医院的中风患者进行间隔(4±1)周的重复调查,评价量表的信度、效度及反应度.结果 PRO量表前后两次填写结果的克朗巴赫系数均大于0.65,分半信度分别为0.786和0.775;两次调查PRO量表与Barthel指数量表评分的相关系数分别为-0.253、-0.182,与SS-QOL量表评分的相关系数分别为-0.377、-0.403.结论 基于中风痉挛性瘫痪患者报告的PRO量表具有良好的信度、效度及反应度.     

电针调理髓海方法治疗重度血管性痴呆12例

观察电针调理髓海方法治疗重度血管性痴呆的疗效.以调理髓海为法,选百会、风府、风池、太阳、合谷、太冲、上印堂等穴治疗重度血管性痴呆12例,MMSE评分总有效率为91.6%,ADL评分总有效率为50%,明显改善了重度血管性痴呆患者的认知功能及日常生活自理能力,差异有显著性统计学意义(P＜0.001).     

针刺治疗中风下肢运动及平衡功能障碍的临床观察30例

针刺治疗中风下肢运动及平衡功能障碍的临床观察３０例１０００５３中国中医研究院广安门医院针灸科叶永铭刘志顺张维张虹中风是临床常见病症，有关针刺治疗报道很多，但目前鲜见针刺治疗中风后平衡功能障碍的报道，同时，采用国际公认的功能障碍量表评价针刺治疗中风后下...     

针刺治疗继发性退变性腰椎管狭窄间歇性跛行疗效评价

目的:寻找治疗继发性退变性腰椎管狭窄间歇性跛行的有效方法.方法:针刺组30例用深刺大肠俞为主的方法治疗;同时设非随机同期对照组30例,用西医常规治疗.比较两组疗效结果.结果:针刺组治疗4周后,显效率14.3%,有效率75.0%,总有效率89.3%;对照组显效率15.4%,有效率30.8%,总有效率46.2%.两组总有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).针刺组诱发电位评价,N18有效率91.7%;病程超过1年,有效率80.0%.结论:针刺大肠俞治疗继发性腰椎管狭窄间歇性跛行疗效较好,并可促进损伤的马尾神经修复.     

大鼠“次髎”穴的定位和解剖结构

人体有八髎穴,分别对应着八个骶后孔。八髎穴在治疗泌尿、生殖系统以及妇科疾病方面被广泛运用,骶后孔在骶后神经阻滞和骶管硬膜外麻醉方面也有较大的临床应用价值。临床的进展通常是以动物实验为基础的,然而,如何在活体大鼠身上准确定位八髎穴,文献尚无报道。为此,我们对大鼠“次”穴的定位及其解剖结构进行了研究。1材料与方法选取6只250 g左右的雌性SD大鼠(中国军事医学科学院提供),以10%的水合氯醛腹腔麻醉(3·75 mL/kg)后,将其俯卧位固定于平板上,在骶部正中皮肤处沿脊柱两侧分别做一纵行切口,切开皮肤、皮下组织,然后在10倍的显微镜…     

电针治疗良性前列腺增生症93例疗效观察

目的 评价电针治疗良性前列腺增生症的疗效。 方法 采用前瞻性多中心RCT研究设计，93例患者随机分成电针组47例及药物组46例；电针组取穴中髎、会阳，每次30 min,隔日1次；药物组口服盐酸特拉唑嗪（马沙尼）2 mg,每晚1次；治疗4周，疗效指标为国际前列腺症状评分（I-PSS）、泌尿症状困扰积分（BS）、最大尿流率（Qmax）、残余尿（PVR）和前列腺体积；并记录24 h憋尿困难次数及夜尿次数。 结果 91例患者完成试验，两组均可降低I- PSS评分、提高Qmax、减少PVR、改善BS评分、减少24 h憋尿困难次数及夜尿次数（P<0.01）。两组治疗前后前列腺体积比较差异无统计学意义。两组观察指标差值的组间比较：I-PSS评分电针组（6.52±0.41）优于药物组（ 2.69±0.36，P<0.01）；Qmax(mL/s)电针组（4.71±0.70）提高优于药物组（ 1.75±0.55，P＝0.001）；PVR(mL)电针组（44.79±9.73 ）减少优于药物组（ 16.97±4.75，P＝0.012）。 结论 电针中髎、会阳穴可显著改善轻中度良性前列腺增生患者的排尿困难症状，增加最大尿流率，减少残余尿，疗效优于盐酸特拉唑嗪。     

大鼠"次髎"穴的定位和解剖结构

人体有八髂穴，分别对应着八个骶后孔。八髂穴在治疗泌尿、生殖系统以及妇科疾病方面被广泛运用，骶后孔在骶后神经阻滞和骶管硬膜外麻醉方面也有较大的临床应用价值。临床的进展通常是以动物实验为基础的，然而，如何在活体大鼠身上准确定位八髂穴，文献尚无报道。为此，我们对大鼠“次甥”穴的定位及其解剖结构进行了研究。     

针灸治疗肩周炎的系统评价

目的：系统评价针刺治疗肩周炎的有效性及安全性。方法：以针刺、电针、针灸和肩周炎、肩凝症、冻结肩等为主题词，检索Cochrane骨关节病组，Cochrane临床试验资料库，Cochrane补充医学资料库，Cochrane图书馆中心数据库，MEDLINE，EMBASE等英文数据库和中国生物光盘数据库（CBM）等中文数据库。手工检索20种中医杂志及有关学术会议论文汇编。鉴定的相关文章附录的参考文献作为补充检索。结果：6个针刺及电针治疗肩周炎的随机对照试验符合纳入标准，均为较高质量研究。所纳入的人员数量从34人到257人，共668人。整体功能CMS／CSA评分汇总OR3．49（95％CI-2．64 to 9．63），疼痛VAS评分汇总OR-1．24（95％CI-3．50 to 1．01），肩关节活动范围ROM评分OR35．70（95％CI 22．91 to 48．49），肩关节功能4活动MELLE评分OR4．30（95％CI2．32 to 7．98）。结论：目前有限的纳入研究显示针刺治疗肩周炎安全，对改善整体功能、疼痛、肩关节活动范围、肩关节功能活动较对照组有效，尚需更多高质量的研究以使证据强度更高。对针刺治疗肩周炎的其他评价指标的有效性尚需要更多的研究证实。