针灸干预抑郁相关性失眠症的文献分析

目的:通过分析国内外针灸干预抑郁相关性失眠症的文献,总结针灸治疗的特点,分析和讨论目前临床研究的现状与问题。方法:检索中国知网(CNKI)和美国生物医学数据库(Pub Med)自建库至2018年11月收录的针灸治疗抑郁相关性失眠症的中英文临床试验文献。对是否随机分组、盲法设置、诊断标准、干预措施/周期、疗效评定标准、不良反应、疗效随访等信息作提取和分析。结果:44篇临床试验纳入分析;文献采用9种不同诊断标准,以CCMD-3和《中医病证诊断疗效标准》为主,采用辨证分型的报告占43. 2%;疗效评定指标主要采用PSQI和HAMD,多数报告采用多重主观测量;盲法、不良事件、疗效随访等信息不全,影响证据质量;针灸干预方法多样,形式包括整合疗法与单一疗法;穴位频次反映选穴规律,多分布在任督二脉、膀胱经、手足阴经上;针灸的量效关系密切,有待深入研究。结论:针灸治疗抑郁相关性失眠症的试验还存在诸多不足,建议采用一致的诊断标准并辨证论治,主客观疗效评定标准相结合,参照临床试验范式修正不足;探索针灸的量效关系与最佳配穴方案,以期进一步提高研究证据质量与临床决策价值。     

老年精神分裂症患者药物使用情况分析

目的 分析老年精神分裂症患者药物使用情况和结果.方法 选取我院于2010-08~2011-08间收治的57例老年精神分裂症患者,调查分析其药物使用情况.结果 单一用药患者所占比例为89.47%,远高于合并用药者所占的比例10.53%.各种精神药物治疗剂量中占第一位的是喹硫平,为287.41 mol/d;其次为舒必利,为263.46 mol/d;排在第三位的是奋乃静,是20.57 mol/d;使用最少的是利培酮,平均剂量是3.19 mol/d.结论 患有精神分裂症的老年人多采用服用药物的方式进行治疗,而其中单一药物治疗的病例居多.     

双下腔静脉畸形一例

临床本科生于解剖实践中,发现一具成年男性尸体的少见双下腔静脉(Double inferior vena cava)变异.其变异位置、形态如图1所示:该例标本右髂外静脉(A)与右髂内静脉(B)于右骶髂关节前方汇合形成右髂总静脉(C),向上于第4腰椎下缘右前方汇入右下腔静脉(D).右下腔静脉继续沿腹主动脉右侧和脊柱右前方上行,其压扁管径为36.81 mm.左髂内静脉(E)于第5腰椎体前方由左下行向右上,于第4腰椎下缘右前方斜行汇入右下腔静脉.左髂外静脉(F)自前外行向后内,至第4腰椎左缘,在腹主动脉后方,发出粗大横行分支(G,称髂联合)注入右下腔静脉,该分支压扁管径22.63 mm.左髂外静脉本干续沿腹主动脉左后方和脊柱左前方上行,延续为左下腔静脉(H),于第1腰椎水平处约成直角注入左肾静脉(I),其外侧为左睾丸静脉(J)汇入左肾静脉.左下腔静脉长度为88.73 mm,压扁管径为9.31 mm.在第5腰椎左下方,左髂外静脉发出一交通支(K),与左髂内静脉吻合,该交通支长度为9.98 mm.     

解剖学“大爱无疆、无语体师”医学人文教育创新课程体系的设计与实施

自2010年起,深圳大学医学院解剖学科结合自身优势和特色,连续3年系统地在临床医学本科专业中开展了"大爱无疆,无语体师"医学人文教育创新课程体系建设,获得良好的效果。高等医学教育肩负着为社会培养医学人才的重任,医学生的人文素质将直接影响未来社会的医疗服务水平和医患关系。"大爱无疆,无语体师"医学人文教育创新课程体系的成功实施,对促进医学生的自主学习、培育职业素养和医德医风建设方面产生了积极的影响,充分地体现了国家关于实施科学发展观和构建"和谐社会"的精神,有力地促进了医疗教育和卫生事业健康发展。     

解剖教学中提高医学生素质教育的方法

<正>素质教育是通过对人类优秀文化吸纳所反映出来的精神风貌和内在气质的综合体现。如对于一名医务工作者来说,在医务工作中如何尽量减少病人的痛苦;在外科手术中如何尽可能减轻对病人机体的损伤;制定治疗方案时是否听取病人及其家属的意见并征得他们的同意;能否在不影响治疗水平的基础上为病人考虑节省经费,使病人能够看得起     

旋转恒定磁场对骨质疏松大鼠血清铁和铁调素的影响

目的：研究旋转恒定磁场对骨质疏松大鼠铁代谢的影响,进而探讨磁场治疗骨质疏松的可能机制。方法：雌性SD大鼠灌胃维甲酸建立骨质疏松模型,经Micro．CT分析大鼠T4胸椎骨密度并确定造模成功后,将骨质疏松模型随机分为磁场治疗组（曝磁组）和非治疗组（骨质疏松组）,并设立正常对照。曝磁组每天曝磁2小时,磁场强度0．4T。连续曝磁30天后检测各组大鼠血清铁和血清铁调素浓度,采用Real—timeRT—PCR方法检测肝脏中铁调素mRNA的表达。结果：经磁场治疗后．曝磁组大鼠T4胸椎骨密度较骨质疏松组显著升高（P〈0．01）。磁场能够下调骨质疏松大鼠血清铁浓度,并且能够上调血清中铁调素的表达。结论：上调骨质疏松大鼠血清铁调素的表达从而引起血清铁含量的降低是旋转恒定磁场治疗骨质疏松的可能机制。     

解剖学实验室冷库的建设与应用*

正解剖学实验室遗体保存方法有防腐固定后浸泡福尔马林保存和冷冻新鲜遗体保存。开展临床解剖教学和科研合作时需要解剖新鲜遗体,解剖过程需要一段时间,期间反复将遗体从冷库取出和放回,由此可见,解剖学实验室冷库对教学和科研活动的开展至关重要。笔者在进行调研和查阅相关文献后发现,我国高校的遗体冷库总体上都存在管理落后和设备老化的问题。现今,智能化发展迅速,笔者通过分析和借鉴相关经验,对解剖学实验室遗体冷库进行智能化改进,弥补冷库管理与应用上的不足[1]。     

电针内关穴对心肌缺血再灌注损伤中心肌组织一氧化氮及一氧化氮合酶的影响

背景针刺内关可以抑制心肌缺血再灌注损伤的进程,对心肌组织肌酸激酶、丙二醛等有明显的调节作用.目的探讨针刺内关抗心肌缺血再灌注损伤作用的内在机制.设计随机对照的实验研究.地点、材料和干预本实验在湖南中医学院针灸经络研究所实验室完成.实验选用大耳白兔,雌雄不限,随机分为4组空白组、模型组、针刺内关组、针刺列缺组,每组8只.G6 805电针仪电针家兔内关穴、列缺穴各20 min.主要观察指标白兔心肌组织一氧化氮、一氧化氮合酶含量变化.结果心肌缺血再灌注后模型组一氧化氮及一氧化氮合酶含量明显高于空白组(P＜0.01);针刺内关穴组白兔心肌组织一氧化氮及一氧化氮合酶含量[(0.69±0.15)mmol/g,(0.800±0.150)μkat/g]明显低于模型组[(1.67±0.27)mmol/g,(2.434±0.267)μkat/g](P＜0.01).针刺列缺组白兔心肌组织一氧化氮和一氧化氮合酶含量与模型组比较,差异无显著性意义(P＞0.05)结论电针内关穴对心肌缺血再灌注损伤心肌的保护作用可能与抑制一氧化氮及一氧化氮合酶的合成、释放,从而减轻其对心肌细胞的损害有关.     

电针内关穴对心肌缺血-再灌注损伤预防保护作用的实验研究(Ⅱ)——对超微结构及细胞凋亡的影响

目的：探讨针刺对心肌组织超微结构和细胞凋亡的影响，从形态学分子生物学的角度揭示针刺内关 穴对心肌细胞保护的作用机制。方法：电针家兔左、右侧内关穴20分钟，24小时后，结扎左冠状动脉前降支，行心电图监测，40分钟后恢复灌流，再灌注1小时，摘取心脏，进行心肌超微结构和细胞凋亡的检查。结果；针刺内关穴预防保护组和模型组相比较，心肌组织受损程序轻微，原位末端标记（TUNEL）法检测未见凋亡细胞。结论：电针内关穴可降低缺血－再灌注损伤的程度，明显抑制 缺血－再灌注损伤引起的心肌细胞凋亡，对心肌有良好的预防保护作用。     

“组织学与胚胎学”课程全英教学的体会

深圳大学医学院于2007年正式成立并于2009年开始招首批30名临床医学专业5年制本科生,医学专业基础课《组织学与胚胎学》开设在一年级下学期。为充分体现深圳大学医学院"高端、精英、超前、精湛"的办学精神,《组织学与胚胎学》采用全英文授课。为密切观察和了解学生对本课程知识的学习、掌握情况以便及时调整教学策略,在开课初期解剖学与组织胚胎学教研室对学生进行了一次《全英教学反馈意见调查》。初步调查结果显示80%以上的学生对课程所采用的全英文教学模式反应良好,教学效果理想。