消积饮抑制lewis肺癌细胞周期及其机制的研究

临床研究表明 ,消积饮 (中药复方制剂 )是根据扶正培本、化瘀解毒法则配伍组成的方剂 ,能有效稳定病灶、抑制转移 ,使患者带瘤生存。复制小鼠lewis肺癌模型 ,观察该组方对lewis肺癌的生长及对肺癌细胞周期的影响。结果能有效抑制lewis肺癌的生长 (抑瘤率为 4 3.0 9% ) ,降低小鼠lewis肺癌细胞cyclinD1的表达 ,影响其细胞周期G1/S调控点 ,有效地阻止肿瘤细胞周期于G0 、G1期 ,使其不能进入S期进行DNA复制 ,从而抑制细胞分裂增殖 ,对肿瘤细胞起抑制作用 ;cyclinD1与细胞周期相关性显示 :cyclinD1可能为中药复方的作用靶点 ,对cyclinD1表达的抑制作用表现为该复方的临床抑癌、抗癌效果。     

原发性肝癌围血管介入期中医证候演变规律初探

目的分析原发性肝癌血管介入(TAI)前后中医证候变化特点,探讨该阶段中医病因病机特点及中医药治疗思路。方法采用流行病学抽样调查方法,共收集323人份中医四诊资料,经样本聚类及因子分析得出中医基本证候构成要素,结合中医辨证,归纳出每一例患者所属中医证候;比较血管介入前后中医证候的分布特点以及不同介入手段对证候变化的影响。结果经血管介入前后5类常见基本证候整体分布差异具有统计学意义(P=0.000);经两两比较分析,湿热蕴结证介入后较介入前显著增多(P=0.006),肝郁脾虚证介入后较介入前显著减少(P=0.000);化疗栓塞治疗(TACE)前后5类常见基本证候整体分布差异具有统计学意义(P=0.017);中药联合栓塞治疗前后5类常见基本证候整体分布差异无统计学意义(P=0.051)。结论肝癌患者介入后病机突出了"湿热内蕴"的特点,经化疗栓塞治疗者尤为显著,而中药联合栓塞治疗者这一特点并不显见。     

参附注射液减轻健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌的消化道呕吐反应

目的：观察参附注射液对健择联合顺铂方案（GP）治疗非小细胞肺癌消化道副反应的影响。方法：3446例拟行CP方案化疗的非小细胞肺癌患者，分为参附先期治疗组（18例）和参附后期治疗组（每组1623例）。参附先期治疗纽：于第1疗程化疗前3d开始用参附注射液静脉滴注，化疗实施GP方案：第2疗程仅用GP方案作自身对照。参附后期治疗组：第1疗程仅实施GP化疗；第2疗程化疗前3d开始用参附注射液，后实施GP方案。通过随机自身前后交叉对照，观察参附注射液对GP方案消化道反应的影响。结果：GP方案主要消化道反应为Ⅰ-Ⅳ度呕吐和Ⅰ～Ⅱ度便秘。总体参附＋GP方案的消化道呕吐反应均较GP方案低（P〈0．01），其中参附先期治疗组和参附后期治疗组参附＋GP方案的消化道反应均血液毒性较GP方案低（P〈0．01，P〈0．05））。参附注射液对气虚痰湿型和气阴两虚型患者显示较好的止呕作用（P〈0．01或P〈0．05）。而参附后期治疗组两方案无显著差异。参附注射液对气虚痰湿型和气阴两虚型患者显示较好的减毒作用（P〈0．01或P〈0．05）。结论：参附注射液能减轻GP方案治疗非小细胞肺癌时的血液毒性和消化通呕吐反应，对气虚痰湿型和气阴两虚型患者的止呕作用较明显毒性，对气虚痰湿型和气阴两虚型患者的减毒作用较明显；。早期联合应用参附注射液显示出更好的，减毒作用更好。     

加味温胆汤与芬太尼透皮贴剂合用治疗重度癌痛30例

目的观察加味温胆汤化裁而成的中药汤剂与芬太尼透皮贴剂合用是否可减轻重度癌痛患者不良反应与强化控痛效果,并探讨使用后患者的生活质量改善程度。方法2001-02/2002-02对30例重度癌痛患者采用芬太尼透皮贴剂治疗起始剂量25μg/h,每3日更换1次,期间根据疼痛情况进行剂量调整直到患者无痛或基本不痛为止,同时每天口服以加味温胆汤化裁成的中药汤剂1剂,治疗15d,观察治疗前后的疼痛强度,生活质量评分,用药不良反应。结果加味温胆汤与芬太尼贴剂合用治疗后,疼痛完全缓解24例(80%),明显缓解6例(20%)(t=24.27,P<0.001)。患者用药后食欲、睡眠、精神状态、日常生活、与人交往等均得到明显改善(t=-11.12～-1.50,P<0.001),患者不良反应程度轻,其中头晕3例,便秘3例,嗜睡2例,恶心呕吐2例。结论芬太尼贴剂合用加味温胆汤中药治疗重度癌痛,控制癌痛效果好,不良反应轻微,能够明显改善癌症患者的生活质量。     

降气定喘颗粒平喘疗效134例临床研究

降气定喘颗粒(以下简称“降气”)是我所近十年来临床用于治疗支气管哮哮、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等呼吸系统疾病以喘息为主要症状的颗粒剂。它除具有明显的平喘作用外,还具有一定的止咳、祛痰作用,因而受到患者的欢迎。我所从八三年十     

刘伟胜辨治肝癌思路

总结刘伟胜教授辨治肝癌的临证思路。在肝癌的中医辨证治疗中,刘伟胜教授认为该病多因感受肝炎邪毒、七情内伤或饮食劳倦,致脏腑气血亏虚,肝郁脾虚,气滞、血瘀、湿热、痰毒交织,发而为病。其病位在肝,同时与脾、肾二脏密切相关。对于肝癌的治疗,刘伟胜教授主张采用中西医结合综合序贯治疗,强调中医药的全程运用以增效解毒。治疗上强调辨证、辨病、对症相结合;重视木土关系,尤重视实脾法的运用;强调疏理肝气,调畅情志;善用毒药攻毒散结,以改善患者生活质量,延长患者生存时间,实现"带瘤生存"。     

晚期肿瘤的辨证论治

由于医学模式及肿瘤发病观的变化，重视整体观，用多种指标来评价疗效，逐渐为中西医所认同。即使如此，因分属于不同的医学体系，中医具有自己的特点，中医对肿瘤的发病、诊治、疗效评价简述如下：     

肺系疾病证治琐谈

肺系疾病证治琐谈刘伟胜＊刘伟胜，男，５８岁，广东省中医院内科四区主任、主任医师、广东省中医学会呼吸专业委员会主任委员，肿瘤专业委员会副主任委员，广东省新药（中药）评审委员。从事呼吸、肿瘤专业工作３０余年，临床经验丰富，尤擅长治疗肺系疾病。著有《降气定...     

中医药治疗传染性非典型肺炎体会

据近期诊治非典型性肺炎103例的观察,从流行病学和证候特点,其具有传染性、发病急、发展快、变化多、症状重,因此应属于中医温病学(热病)范畴。 病因为感受时邪,病位在肺,其基本病机特点为热、毒、痰、湿、瘀壅阻肺络,故属热盛邪实,湿邪内蕴之症,热邪耗气伤阴,故重症患者往往出现气急喘脱,易感对象以     

中医辨证综合治疗Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌生存质量及疗效的研究

以放化疗为主的非手术综合治疗是晚期 (ⅢB、Ⅳ期 )非小细胞肺癌 (NSCLC)的主要治疗措施。一些新的化疗药物的问世 ,如紫杉类药物、吉西他滨、去甲长春花碱等药物的应用 ,提高了晚期肺癌的生存率 ,1年生存率可达 32 %～ 5 4% ,2年生存率 2 0 % [1] ,但这些药物不但较昂贵 ,而且对患者心、肝、肾、肺、消化道、骨髓、免疫功能等可产生影响 ,从而降低患者生存质量 ,使部分患者难以完成化疗。通过对近年单纯采用中医药治疗原发性NSCLC ,并以化疗作对照的研究文献进行定量合并分析显示 ,中医药治疗特点为稳定率高 ,有效率低 ,远期生存期较…