甘露醇中毒致急性肾衰死亡1例

Whelan等[1]1984年首次报道静脉滴注大剂量甘露醇引起急性肾功能衰竭(ARF)的病例后,有关甘露醇诱发ARF的文献虽多有报道,但其系统尸检资料所见甚少。本文报道1例应用甘露醇治疗外伤继发性青光眼致ARF死亡的病理所见。1案例资料简要案情及临床经过某男,12岁。某年3月18日左眼被雪球击伤,医院诊断“左眼球挫伤,前房积血,继发性青光眼”,予20%甘露醇(150m l)每日静脉滴注一次,醋氮酰胺(0.125g)每日口服一次,治疗3d后未见好转,继续予甘露醇150m l每日一次降眼压。3月26日出现剧烈腰痛,无尿。查二氧化碳结合力21.90mmol/L,血尿素氮(BUN)14.…     

闭合性弥漫性脑损伤早期病理变化的实验研究(Ⅰ)

法医学和临床医学上有许多关于脑损伤问题未得到圆满解释，例如，脑损伤后迅速死亡，影像学检查未发现具有诊断意义的病变，常规病理学检验病变轻微的案例，临床诊断和法医学死因鉴定皆存在极大困难[1-5]。有时，明显的脑损伤并不一定是最危险的，少数案例脑实质溢出可能不死亡，而有的损伤看来是轻微的却可能致死[1－3].一、脑损伤动物模型的建立及实验研究由于闭合性脑损伤，特别是弥漫性轴索损伤（DAI）和脑震荡等形态改变轻微的弥漫性脑损伤的尸检材料很少，因此，建立脑损伤的动物模型已成为进行这方面研究的主要手段[3,4,6]。建立脑…     

脐带脱垂伴子宫破裂致母婴死亡1例

<正>1 案例资料 简要案情 某女，39岁。1999年4月29日16时30分左右，因“哺乳期妊娠，阴道流水5h伴阵发性腹痛，并脐带脱垂”就医。产科检查：左骶前位，胎心音弱，弓底高29cm，腹围110cm；阴道伸展良，臀、脐带先     

大鼠闭合性弥漫性脑损伤脑血管铸型的扫描电镜观察

用扫描电镜观察闭合性脑损伤即刻致死和伤后15min大鼠脑血管铸型，发现大鼠脑震荡性损伤后，脑干穿行小动脉及其分支可见多数散在的微动脉痉挛，呈节段性变细，扭曲，血管腔直径约2—5mp。毛细血管前括约肌收缩。正常大鼠脑干实质小动脉直径约10~15mp。讨论了外伤性脑血管痉挛的机制及其对颅脑损伤后果的影响。     

常规冷冻对大鼠尸体组织形态学的影响

目的观察分析死后不同时间冷冻大鼠尸体主要内脏组织细胞形态变化规律。方法 SD大鼠20只,分为尸僵前冷冻组、尸僵期冷冻组、尸僵缓解冷冻组及对照组（各5只）,颈椎脱臼处死大鼠,实验组大鼠在室温25℃±5℃、相对湿度80%±5%分别放置0h、6h、24h后-20℃±2℃冰箱冷冻72h,解剖提取脑、心、肺、肝、肾,常规切片HE染色,显微图像体视学测量细胞外间隙的面密度。结果各实验组内脏组织间质疏松增宽,冰晶裂隙沿组织间隙或肝血窦分布、周边细胞固缩,红细胞冻溶、血管周围浆液淤积,以肝组织变化最明显。细胞外间隙的面密度：对照组明显小于实验组（P〈0.01）;脑尸僵前组较尸僵组大（P〈0.05）;心、肾尸僵前组和尸僵组无显著差异（P〉0.05）,均较尸僵缓解组大（P〈0.01）;肝各实验组组间比较均无显著差异（P〉0.05）。结论冷冻不同尸僵状态下内脏组织细胞有不同的形态结构,可作为区别和判断生前和死后组织细胞形态改变的参考。     

慢性咽喉炎喉腔粘膜急性出血猝死1例

在法医学实践中,易引发争议的猝死原因很多,本文作者遇一慢性咽喉炎喉腔粘膜急性出血致气道闭塞性窒息猝死的案例,报道如下。1案情资料简要案情某女,30岁。因“宫颈炎,念珠菌感染”,请个体医生在家治疗,静脉滴注甲硝唑100ml、氧氟沙星100ml(0.2g)、10%葡萄糖生理盐水250ml 青霉     

从证据学角度探讨法医学及其分支学科的重新定义

从证据学角度,对法医学及其分支学科进行了重新定义和划分。同时,为了从人文科学和自然科学两个方面理顺法医学的学科定位,尝试澄清了＂证据科学＂与＂法（庭）科学＂、＂应用医学＂与＂特种医学＂等相关上下位学科和平行学科的概念。     

Lutheran血型系统的分子遗传学基础

Lutheran血型系统合有18个抗原,LU1／LU2、LU18／LU19抗原位于LU／B—CAM糖蛋白上。LU／B—CAM糖蛋白的蛋白质部分由LU基因表迭。LU基因位于19q13．2—13．3,合15个外显子、14个内含子。LU基因在转录时发生变位剪接,产生2．5、4．0kb前体mRNA。LU基因在镰状红细胞、卵巢癌和结肠上皮细胞癌呈高表达。LU／B—CAM糖蛋白是层粘素特异性受体。     

外伤后药源性肝功能衰竭死亡法医学分析1例

1案例资料 临床经过某女,46岁。2008年12月17日,因＂交通事故致颅脑损伤,昏迷约2h＂入院。查体：嗜睡状,颜面挫伤,双瞳等大,光反射存在,生命体征平稳。枕部头皮血肿（8cm×8cm）,MR示右颞顶部头皮轻度血肿,右颞叶后外侧、