中药膏摩治疗急性踝关节扭伤临床观察及护理体会

目的:观察中药膏摩治疗急性踝关节扭伤临床疗效。方法:应用中药膏摩治疗急性踝关节扭伤,将164例患者随机分为试验组和对照组,每组各82例。试验组给予中药膏摩治疗;对照组予布洛芬凝胶治疗。对比两组临床疗效及包块厚度。结果:试验组治愈率58.54%,好转率97.56%,对照组治愈率48.78%,好转率90.24%。两组比较,试验组优于对照组(P<0.01)。结论:中药膏摩治疗急性踝关节扭伤临床疗效显著。     

多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌中位生存期及安全性观察

目的:探讨晚期非小细胞肺癌患者应用多西他赛二线治疗方案临床效果及中位生存期和安全性。方法:选择我院2017年1月—2018年1月收治的晚期非小细胞肺癌患者100例,随机分为两组,分别采用多西他赛治疗(观察组,n=50)与采用常规方案治疗(对照组,n=50),并对比两组临床控制率、随访1年中位生存期、安全性。结果:观察组患者临床控制率为64%,明显高于对照组的48%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均平均行1年随访,观察组中位生存期长于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异统计学意义(P>0.05)。结论:应用多西他赛二线治疗方案,可提高晚期非小细胞肺癌患者病情控制率,增强近期生存率,且未明显增加不良反应,具非常重要的应用价值。     

探讨线栓法建立大鼠局灶性脑缺血模型的影响因素

目的:为了提高线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型成功率,探讨大鼠局灶性脑缺血模型的有效方法及影响因素。方法:为观察高温外环境对造模的影响,将外环境温度控制在(25±1)℃和在夏季未控制外环境温度(30℃以上)分为温度控制组(n=15)和非温度控制组(n=15),其他制作过程一致;为观察栓线从颈总动脉和颈外动脉插入对造模的影响分为颈总动脉插入组(n=15)和颈外动脉插入组(n=15),其他制作过程一致;为观察术中术后2h内老鼠苏醒活跃状态对造模的影响分为麻醉状态组(n=15)和苏醒活跃状态组(n=15),其他制作过程一致。从造模24h后观察Zea-Longa评分在1～3分的大鼠且7d内观察大鼠未死亡视为造模成功。结果:在外环境温度控制在(25±1)℃组与夏季未控制外环境温度(30℃以上)比较,差异无统计学意义(P=0. 107> 0. 05);线栓从颈总动脉插入比从颈外动脉插入存活率高,具有统计学意义(P=0. 025 <0. 05);术后2h内大鼠处于苏醒活跃状态组死亡率高,与麻醉未清醒状态组比较差异具有统计学意义(P=0. 021 <0. 05)。结论:直接分离出颈总动脉(CCA)并从颈总动脉插入具有易操作、创伤性小、操作时间快、进线栓快、进线栓顺利以及模型稳定等优点,能降低造模的死亡数据;术中术后2h内大鼠处于苏醒活跃状态会对模型大鼠造成较大的刺激,造成死亡率增加。     

脑梗死患者血清五聚素3、甲壳质酶蛋白40和白细胞分化抗原36表达及检测临床意义

目的:探讨脑梗死患者血清中五聚素3(PTX-3)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)和白细胞分化抗原36(CD_(36))的表达特征,分析其临床意义及相关性,以期为临床工作提供支持。方法:收集97例急性脑梗死患者作为观察组,留取空腹血清,收集无明显器质性病变的成人血清标本32例作为对照组。应用酶联免疫吸附实验检测两组中PTX-3、YKL-40和CD_(36)的表达量,并进行统计学分析。结果:两组血清中PTX-3、YKL-40和CD_(36)的表达差别有统计学意义,观察组血清中PTX-3、YKL-40和CD_(36)的表达与梗死体积、病变严重程度及是否伴有高血压病密切相关,线性相关分析显示观察组中PTX-3和YKL-40的表达呈正相关性,其它指标间均未见明显相关性。结论:急性脑梗死患者血清中PTX-3、YKL-40和CD_(36)高表达,与病变的严重程度有关,也与患者是否伴有高血压有关,PTX-3和YKL-40具有协同正向作用。     

滞针动法结合电针治疗糖尿病性动眼神经麻痹的临床研究

目的观察滞针动法结合电针治疗糖尿病性动眼神经麻痹的临床效果。方法将50例糖尿病性动眼神经麻痹患者随机分为2组,对照组25例给予常规西医对症治疗,观察组25例在西医治疗基础上联合滞针动法结合电针治疗,连续治疗4周。观察2组治疗后复视角度、睑裂高度、瞳孔直径及生活质量(SF-36评分)的改善状况,统计2组治疗后临床总有效率及治疗期间不良反应发生情况。结果 2组治疗后复视角度均显著缩小(P均0.05),瞳孔直径均显著缩短(P均0.05),睑裂高度均显著增加(P均0.05),且观察组改善程度均明显优于对照组(P均0.05);观察组总有效率为92.0%,显著高于对照组的68.0%(P0.05);2组治疗后SF-36评分均显著升高(P均0.05),且观察组治疗后SF-36评分显著高于对照组(P0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应(P0.05)。结论滞针动法配合电针能明显改善糖尿病性动眼神经麻痹患者的临床症状,增加患侧眼球睑裂高度,减小瞳孔直径,降低复视角度,改善患者生活质量。     

软坚散结法治疗甲状腺结节有效性 和安全性Meta分析

目的:系统评价具有软坚散结功效的中药复方治疗甲状腺结节的疗效和安全性。方法:检索具有软坚散结功效的中药复方治疗甲状腺结节的RCTs,进行方法学质量评价并提取数据,用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:纳入34篇临床随机对照试验。分析结果显示中药+西药组vs西药组、中药组vs西药组,在总有效率、甲状腺结节直径缩小方面差异有统计学意义。结论:中药治疗甲状腺结节疗效优于西药治疗,且不良反应少,相对安全。     

小建中汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡临床观察

目的观察小建中汤联合奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效。方法选取2018年1月-2018年12月收治的胃溃疡患者72例,按随机数字表法分为对照组36例和观察组36例。对照组给予奥美拉唑治疗,观察组在对照组的基础上联合小建中汤治疗,2个疗程后比较2组治疗的效果。结果治疗后2组总有效率分别为91.67%、72.22%,观察组总有效率较对照组高(P<0.05);治疗后2组血清、胃液表皮生长因子及胃黏膜生长因子受体水平均较治疗前改善明显(P<0.05),观察组血清、胃液表皮生长因子及胃黏膜生长因子受体水平均较对照组高(P<0.05);治疗后随访2组复发率分别为8.33%、27.78%,观察组复发率较对照组低(P<0.05)。结论小建中汤联合奥美拉唑治疗胃溃疡的效果显著,可增强胃黏膜的修复能力,复发率低。     

观察疏肝健脾法治疗月经不调的临床治疗效果及相应的护理观察

目的:探讨疏肝健脾法治疗月经不调的临床治疗效果,并总结相应护理方法。方法:选取自2017年9月-2018年9月在日照市中医医院接受诊疗的136例肝郁脾虚型月经不调患者随机分为对照组和研究组,对照组行逍遥丸治疗,并给予常规护理;研究组行逍遥散、参苓白术散治疗,并给予针对性护理,比较两组患者的治疗效果与护理满意度。结果:研究组治疗总有效率为91.18%(62/68),明显高于对照组的66.18%(45/68)(P<0.05);研究组患者护理满意率为94.12%(64/68),明显高于对照组的76.47%(52/68)(P<0.05)。结论:针对肝郁脾虚型月经不调患者,采取疏肝健脾法进行治疗具确切临床疗效,辅以针对性护理,还能提高患者护理满意度,值得推广应用。