不典型星形细胞瘤的影像学鉴别诊断

目的 总结和探讨星形细胞瘤的不典型影像学表现和诊断要点,方法 对４０例有完整临床和病理学资料的星形细胞瘤进行总结,并对一些不太常见的影像学特点结合国内外文献作重点分析,并与容易混淆的几咱疾病作讨论和鉴别诊断。结果 不典型影像学征象包括：（１）肿瘤发生的部位不典型;（２）影像学表现不典型;（３）病变处于稳定期而无典型征象的;（４）受ＣＴ分辨率的限制。结论 在星形细胞瘤的诊断中,不但要注意其典型征象,     

基于HMGB1/TLR4信号通路使用迷走神经刺激治疗难治性癫痫的效果

目的 探究基于高迁移率族蛋白(HMG)B1/Toll样受体(TLR)4信号通路使用迷走神经刺激(VNS)治疗难治性癫痫大鼠的效果。方法 将40只大鼠随机分为空白对照组(A组)、难治性癫痫模型组(B组)、假刺激组(C组)、VNS组(D组)每组各10只。A组、B组不作任何刺激处理，C组左颈部植入VNS电极，但不刺激通电。D组左颈部植入VNS电极进行通电刺激。对比分析各组海马CA3区状况、每周癫痫发作次数、海马组织存活锥体细胞数、阳性细胞数、海马区单核趋化蛋白(MCP)-1、层黏连蛋白(LAP)、P糖蛋白(P-gp)灰度比值，HMGB1、TLR4蛋白表达。结果 与A组相比，B组、C组海马CA3区细胞数量最少，且出现形态的严重损伤，核仁溶解、缩小、模糊不清，核断裂现象严重；D组海马CA3区细胞数量大幅度增加、形态趋于正常，核仁状态恢复良好。刺激结束1 w后，与B、C组相比，D组刺激结束后癫痫发作频率显著减少(P<0.05)。与A组相比，B组、C组海马组织存活锥体细胞数明显减少、海马组织阳性细胞数明显增加(P<0.05),与B、C组比较，D组海马组织存活锥体细胞数明显增加，海马组织阳...     

经鼻高流量湿化氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效性评价

目的 评价经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效性。方法 取本院2018年10月-2021月6月患者50例,随机分为对照组(25例)和观察组(25例)。分别以无创性正压通气(NIPPV)与HHFNC治疗,比较效果。结果 与对照组比较,观察组治疗后的总有效率较高,SpO2与PaO2指标较高,PaCO_(2)较低,肺功能指标较高(P<0.05)。结论 临床常规对症治疗对于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者所能够发挥的作用比较有限,以HHFNC辅助治疗能够促进肺功能及血气分析改善,有利于患者获得更好的康复效果。     

2020-2021年河北省新诊断HIV-1感染者中和抗体分布状况

目的 了解河北省2020-2021年新诊断HIV-1感染者不同人群中和抗体分布特征及潜在的影响因素。方法 收集河北省2020年-2021年新诊断的HIV-1感染者血浆共500份，中和实验筛查感染者血浆中和抗体分布，PCR扩增和测序获得感染者体内毒株env基因序列，分析gp120的V1V2区、V3区和gp41基因氨基酸序列长度及非同义突变与同义突变的比例(dN/dS)所体现的选择压力与感染者血浆中和广度的相关性。结果 相较于异性恋感染者，男男同性恋感染者群体中和抗体滴度更高，异性恋感染者群体中，男性感染者的中和抗体滴度高于女性感染者；CRF01＿AE和BC重组型感染者血浆样本对同亚型假病毒表现出更强的中和活性(P均<0.05),而单纯B亚型和C亚型毒株感染者血浆样本对同亚型假病毒或不同亚型假病毒的中和活性均无统计学差异；gp120的V1V2区的氨基酸序列长度及体现选择压力的dN/dS均与中和抗体的中和广度线性相关。结论 HIV-1感染者体内中和抗体在不同传播人群分布存在差异，男男同性恋感染者人群比异性恋人群具有更高的中和活性，重组型感染者血浆展现出对同亚型假病毒的中和优势；且中和抗...     

GPR43调控Akt蛋白磷酸化抑制结肠癌细胞LAT1的表达

目的 分析GPR43在结肠癌中的表达情况，探究GPR43抑制结肠癌发生发展的可能作用机制。方法 采用qPCR方法检测人结肠癌细胞株HT29和HCT116中GPR43和LAT1 mRNA表达；留取本院结肠癌组织(16例),癌旁正常组织(16例),结肠腺瘤组织(15例)标本，IHC法检测各组织中GPR43及LAT1的蛋白表达情况；脂质体细胞转染技术敲低结肠癌细胞HT29(KD组)中GPR43基因，观察LAT1的表达情况；Western blotting检测Akt蛋白的表达水平，同时，设立GPR43的siRNA阴性对照(NC组)。结果 HT29细胞中高表达GPR43 mRNA的同时低表达LAT1 mRNA,而不表达GPR43 mRNA的HCT116细胞中同样高表达LAT1 mRNA;GPR43蛋白在癌旁正常组织、结肠腺瘤、结肠癌组织中的表达呈递减趋势(P<0.05),而LAT1蛋白表达呈递增趋势(P<0.05);在HT29细胞实验中，敲低GPR43后LAT1 mRNA表达明显升高(P<0.05),KD组中Akt蛋白的表达明显高于NC组。结论GPR43通过调控Akt蛋白磷酸化...     

丹红注射液治疗急性脑梗死疗效和安全性的系统评价和Meta分析

[目的] 系统评价丹红注射液治疗急性脑梗死的有效性和安全性。[方法] 计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WanfangData）、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed和Embase数据库，检索期限自建库至2022年1月。检索丹红注射液治疗急性脑梗死的随机对照试验（RCT），采用Cochrane系统评价手册推荐的偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评价，并对丹红注射液的有效性和安全性进行系统评价。[结果] 检索得到2511条文献题录，最终纳入23篇RCT，共3169例患者。23项研究病例数据均完整，但未进行试验注册及方案审批，未提分配隐藏及受试者盲法。其中15项研究仅提及“随机”但并未描述具体分组方法，2项研究仅报告主观结局指标。Meta分析结果显示，在临床疗效[RR=1.23（1.19，1.28），P<0.05]、神经功能缺损评分（NIHSS）[MD=-3.64（-3.80，-3.47），P<0.05]、纤维蛋白原[MD=-0.83（-0.99，-0.68），P<0.05]、血浆黏度[MD=-0.20（-0.27，-0.14），P<0.05]、全血低切黏度[MD=-1.58（-1.90，-1.25），P<0.05]、全血高切黏度[MD=-0.56（-0.69，-0.44），P<0.05]方面，西药常规治疗基础上联用丹红注射液疗效明显优于西药常规治疗。纳入研究共报告了23例不良反应，其中治疗组16例，对照组7例。[结论] 本研究系统评价了丹红注射液治疗急性脑梗死的有效性和安全性，结果显示与单用西药常规治疗比较，丹红注射液联合西药常规治疗可改善急性脑梗死临床疗效。由于纳入文献的数量和质量等问题，研究结论尚需更多高质量的RCT研究予以验证。     

CRF01＿AE/CRF07＿BC重组毒株近似全长基因组序列和系统进化分析

目的 鉴定我国深圳地区人类免疫缺陷病毒-Ⅰ型(HIV-1)新型二代毒株(CRF01＿AE/CRF07＿BC),了解重组毒株的流行特征及新型重组模式。方法 对深圳市2011-2016年新确诊的未接受抗逆转录病毒治疗的HIV-1感染者血浆样本进行近似全长基因组扩增和测序，选取第一代重组毒株作为母本的第二代独特重组毒株作为研究对象；获得的近似全长基因组序列使用Quality Control工具进行质量检测和基因型初步分析，基于近似全长序列使用最大似然法构建系统进化树；随后使用jpHMM和RIP工具进行重组断点分析，并构建Neighbor-Joining系统进化树验证重组断点，并对来自不同母本的重组片段进行同源性分析。结果 从我国深圳地区HIV-1感染者中发现了两种新型二代独特重组毒株(CRF01＿AE/CRF07＿BC):LS13810和LS4017并获得其近似全长基因组序列；其中LS13810近似全长基因组以CRF01＿AE为骨架，分别在病毒的pol和tat区插入两个来自于CRF07＿BC的片段；而LS4017近似全长基因组的5′半分子来源于CRF07＿BC,而3′半分子主要来源于CRF0...