回康灵片治疗分化型甲状腺癌外周血微转移的临床研究

目的 观察回康灵片（墓头回提取物）治疗分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma,DTC）外周血微转移的临床效果。 方法 将DTC微转移阳性患者87例随机分两组,两组均执行DTC内分泌抑制治疗标准,口服左甲状腺素钠片（50 μg/片）,从低剂量开始,25 μg /次,每日1次,早餐前0.5 h口服,1周后逐渐增加剂量,根据促甲状腺激素（TSH）检测结果结合患者复发危险分层及内分泌抑制治疗不良反应作用风险分层调整剂量。对照组42例单纯采用内分泌抑制治疗。治疗组45例,采用口服回康灵片（每片0.4 g,每次3片,每日3次,全部完成口服12周）配合内分泌抑制治疗。两组在第4周及12周时采用流式细胞术（FCM）检测DTC外周血微转移状况细胞角蛋白19（CK19）及多态性上皮黏蛋白1（MUC1）水平,并进行分析,同时观察远处转移及不良反应。 结果 服用回康灵片4周时,治疗组微转移阳性18例（40%）、对照组29例（69%）,两组比较,差异有统计学意义（χ 2 =5.68, P <0.05）。服药12周时,治疗组微转移阳性7例（15.6%）、对照组17例（44.7%）,差异亦有统计学意义（χ2=8.49, P <0.01）。随访中对照组出现肺转移2例、骨转移1例;治疗组1例出现不伴甲状腺癌复发的颈淋巴结复发,无明显肝、肾功能异常。 结论 回康灵片对DTC外周血微转移有抑制作用,其机制尚需进一步研究。     

表面活性剂对天然红色素发酵的影响

探讨了表面活性剂的添加对天然红色素灵菌红素发酵的影响,并在此基础上对发酵培养基进行优化,达到提高色素产量的目的。以发酵液中灵菌红素的OD535为指标,通过对单因素实验和正交实验进行分析,优化培养基条件。结果表明:在吐温-80、十二烷基磺酸钠和二甲亚砜3种表面活性剂中,添加二甲亚砜的效果最佳,其最佳添加浓度为0.1 g/L,最佳添加时间为发酵44 h,产量与对照组相比提高近1倍;通过正交实验进一步优化发酵培养基,发现在发酵培养基中添加二甲亚砜0.1 g/L、脯氨酸0.1 g/L、甘氨酸1 g/L、组氨酸0.5 g/L,灵菌红素产量为对照组的2.38倍,优化效果最佳。因此,在灵菌红素发酵中后期添加适量的表面活性剂有助于灵菌红素产量的提高。     

老年肺结核患者的临床护理研究

目的分析老年肺结核患者的临床特点,探讨其护理对策。方法对2010～2011年收治的112例老年肺结核患者进行回顾性分析。结果老年肺结核传染性大、病程长、并发症多且心理状况差。结论老年肺结核患病率呈上升趋势且复发率、误诊率、病死率较高,必须根据老年肺结核患者的特殊情况采取相应的护理对策和措施,以提高老年肺结核患者的治愈率和生存质量。     

呼吸内科护理风险的特点及防范方法

内科是医疗机构内具有代表性的一个科室,分析呼吸内科护理存在的风险因素,寻求其防范策略,降低护理风险系数,从而有效避免护理风险的发生。现将呼吸内科护理风险以及防范方法分析如下。     

针刺拔罐治疗带状疱疹30例疗效观察

目的:观察针刺拔罐治疗带状疱疹的临床疗效。方法:对30位带状疱疹患者予围刺、梅花针扣刺、拔罐治疗。结果:1次痊愈14例,2次痊愈13例,3次痊愈3例,治愈率为100%。结论:针刺拔罐治疗带状疱疹是一种安全、捷效的方法,适合临床推广。     

猎人弓综合征研究进展

<正>猎人弓综合征(Bow hunter's syndrome,BHS)又称旋转性椎动脉闭塞综合征,由Sorensen于1978年描述一位猎人转头射箭致Wallenberg综合征时首次提出。BHS少见,是一组由头颈部转动或过伸位时机械性椎动脉闭塞或狭窄引起。临床表现为一过性眩晕,如果不及时治疗,可能导致后循环脑卒中。但目前对该病尚认识不足,现对相关文献予以     

产后出血76例临床分析

目的探讨产后出血的原因、危险因素与防治措施。方法回顾分析笔者所在医院近5年来收治的76例产后出血患者的分娩方式、出血原因及抢救措施。结果出血原因中宫缩乏力占63.2％,胎盘因素占26.3％,软产道损伤占9.2％,凝血功能障碍1.3％。影响产后出血的危险因素主要是分娩中的损伤、妊娠并发症和人工流产引产史。结论产后出血是多种原因和多种危险因素所致,应针对具体病因综合应用药物,进行各种保守性手术是治疗产后出血的有效措施。     

糖尿病合并高尿酸血症与糖尿病视网膜病变相关性研究

目的探讨2型糖尿病合并高尿酸血症与糖尿病视网膜病变的关系。方法 286例T2DM患者按血尿酸水平分为高尿酸组及正常尿酸组,比较两组一般临床资料及眼底病变情况。结果与正常尿酸组相比,高尿酸组的体重指数、腰臀比、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、空腹胰岛素、血清肌酐、胰岛素抵抗指数水平明显升高,且糖尿病视网膜病变发病率高于正常尿酸组,而高密度脂蛋白胆固醇水平降低。Logistic回归分析显示,SBP、Cr、TG、HDL-C、FINS、HOMA-IR是2型糖尿病高尿酸血症的危险因素。结论 2型糖尿病合并高尿酸血症与糖尿病视网膜病变关系密切,应对高尿酸尽早干预,预防糖尿病微血管并发症的发生与发展。     

康复训练加长春西汀对缺血性脑卒中的康复疗效观察

1 资料与方法1.1 资料 1992年 2月～ 2000年 5月收治的急性缺血性卒中患者 40例,男 26例,女 14例,平均年龄 64.88岁。诊断符合《全国第四届脑血管病学会》通过的诊断标准,并经头 CT及 MRI证实。其中发病即昏迷者、肝肾严重疾患者,心功能严重障碍者不列为观察对象。1.2 方法 所观察病例均在发病 1周内开始治疗：肌力Ⅱ级或以上者进行主动运动,包括床上翻身,关节运动,桥式运动,坐位平衡,穿衣等。肌力Ⅱ级以下者进行被动运动,包括良肢位摆放,被动活动关节,神经肌肉可促通术等。同时给予长春西汀注射液 (沈阳志鹰制药厂生产 ), …     

静注丙种球蛋白治疗GBS的临床观察

笔者曾应用丙种球蛋白治疗格林—巴利综合征(ＧＢＳ) 2例 ,治疗效果较好 ,现报告如下 ,并结合文献 ,探讨丙种球蛋白治疗ＧＢＳ的可能机制及疗效。1　临床资料例 1　女患 ,2 4岁 ,以四肢无力 4天为主诉入院 ,入院前 1周曾有淋雨后上感、腹泻史。查体 :四肢肌力Ⅳ级 ,腱反射适中。腰穿 :压力正常 ,ＷＢＣ 0× 1 0 6/Ｌ ,Ｐｒ 1 5 8ｇ/Ｌ ,余生化、常规正常。四肢运动神经传导速度稍减慢。诊断ＧＢＳ。入院后给予神经生长素及抗炎、抗病毒治疗 ,患者肌无力呈进行性加重 ,第 5天四肢肢肌力Ⅱ- 级 ,腱反射消失 ,并出现颈肌无力 ,呼吸略感困难。…