江门市输入性恶性疟病例防治情况分析

目的了解江门市恶性疟病患者的发生及治愈情况,为今后控制和防治恶性疟提供科学依据。方法用回顾性流行病学调查方法对江门市2001～2003年间5例恶性疟病例的发病及防治情况进行分析。结果江门市发现的5例恶性疟均是输人性病例。结论江门市应加强发热病人疟原虫血检,尤其是来自或从恶性疟流行地区回来的发热病人的疟疾监测。对恶性疟病人宜进行早诊断,早治疗。     

通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的 分析通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 选取2019年8月—2021年8月单县中心医院收治的冠心病心绞痛患者80例,随机分为A组（n=40）和B组（n=40）,B组予以氯吡格雷治疗,A组在B组基础上联合通心络治疗。对比2组疗效、临床症状（心绞痛发作次数、心绞痛发作时间、硝酸甘油用量）、心功能指标[心脏指数（CI）、心搏出量（SV）、心输出量（CO）]、血脂水平[甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）]及血流动力学（血浆比黏度、全血比黏度）。结果 A组总有效率为95.00%,较B组的77.50%高（P<0.05）;治疗后,A组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量均较B组少,心绞痛发作时间较B组短（P<0.05）;治疗后,A组CI、SV、CO水平均较B组高（P<0.05）;治疗后,A组TG、TC水平均较B组低（P<0.05）;治疗后,A组血浆比黏度、全血比黏度均较B组低（P<0.05）。结论 对冠心病心绞痛患者采用通心络联合氯吡格雷治疗,可提高疗效,改善心功能,还可调节血脂水平,改善血流动力学,减轻心绞痛症状。     

乳腺癌Ki-67人工智能自动诊断系统的真实世界应用测试

  目的  研究人工智能（AI）用于辅助临床乳腺浸润性导管癌（IDC）Ki-67评分的不同方法并比较其结果。  方法  收集100例真实临床IDC诊断病例,包括HE、免疫组化Ki-67染色的切片和诊断结果。将病理切片扫描成全片数字化图像（whole slide image, WSI）,并使用AI对其进行评分。AI评分方式分为两种,一种为AI纯自动计数,使用Ki-67自动诊断的评分系统对WSI进行全片计数;第二种是AI半自动计数,需要人工选择区域计数,然后用智能显微镜进行自动计数。病理医生的诊断结果作为纯人工计数的结果。将全人工（病理诊断结果）、AI半自动、AI全自动此3种计数所得的Ki-67分数进行两两比较,分别按差异高低进行归类,差异高低分为3档:相差≤10%、相差>10%～<30%和相差≥30%,并且使用组内相关系数 （intra-class correlation coefficient, ICC）对其进行相关性的评价。  结果  全自动AI计数1例Ki-67的时间为5～8 min,而半自动AI方法为2～3 min,全人工计数则需要1～3 min。两种AI计数方法相比较,Ki-67分数的相差全部在10%以内（占比100%）,ICC指数高达0.992。全人工计数和AI半自动相比,相差≤10%的有60例（占比60%）,相差>10%～<30%的例数为37例（占比37%）,而≥30%的只有3例（占比3%）,ICC指数为0.724;全人工计数和AI全自动相比,相差≤10%的有78例（占78%）,相差>10%～<30%的例数为17例（占比17%）,而≥30%的有5例（占比5%）,ICC指数为0.720。ICC数值示,两种AI方法之间差异不大、可重复性很好,AI和人工计数之间的可重复性可接受。  结论  AI全自动方法的优势在于更节省人力,病理医生只需在最后核对诊断结果。而半自动的方法更符合临床病理医生的诊断习惯,整体耗时较AI全自动方法少。此外,AI方法虽然可重复性较高,但不能完全取代病理医生,而应作为有力的辅助工具看待。     

通乳合剂治疗产后缺乳50例

产后乳汁稀少或完全无乳,中医称为“缺乳”。笔者临床中对50例产后缺乳患者采用复方中药制剂通乳合剂治疗,取得较好的临床效果,现介绍如下。     

人工智能在新辅助治疗后乳腺癌疗效及预后预测中的研究现状

新辅助治疗(neoadjuvant therapy, NAT)是目前临床治疗乳腺癌的重要手段之一，不同患者对NAT的治疗反应差异较大。预测标志物有助于实施治疗前预测患者对NAT的应答情况，从而为临床治疗决策提供参考。该文总结了乳腺癌NAT疗效预测的相关研究，主要从常规临床预测标志物、多基因表达谱和人工智能结合数字病理三个研究领域进行概述，重点介绍了当前应用人工智能技术从病理图像中进行疗效及预后预测的研究现状，旨在提高对乳腺癌NAT后疗效及预后预测标志物方面的认识水平。     

支气管哮喘HLA-DRBl等位基因分析

目的用分子生物学的方法探讨HLA-DRB1等位基因与免疫遗传的关系.方法应用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)基因分型方法鉴定HLA-DRB1与天津地区支气管哮喘(asthmaAS)的相关性.结果表明支气管哮喘患者的DR3较健康对照明显升高(11.76%vs3.33%6,x2=4.25,P<0.05);而DR6(13)在支气管哮喘患者中虽有升高,但无统计学意义(8.82% vs 4.44%,x2=1.25,P>0.05);支气管患者DR2(15)频率明显降低(5.88%6 vs 16.67%,x2=4.26,P<0.05).结论表明DR3与支气管哮喘易感性呈正相关,而DR2(15)与支气管哮喘抗性相关.