助阳通络方治疗大鼠乳腺增生病的实验研究

目的:利用动物模型,观察助阳通络方不同剂量组对乳腺增生病模型大鼠性激素水平的影响以及雌、孕激素受体表达情况,探讨其作用机制。方法:采用放射免疫法测定血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)的激素水平;采用免疫组化法测定乳腺增生病模型大鼠雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)阳性表达。结果:在助阳通络方对乳腺增生病大鼠性激素水平的影响实验中,助阳通络方高剂量组(E组)与正常对照组(A组)比较,E2、P、PRL均有显著性差异(P0.01);与疾病模型组(B组)比较,E2、P、PRL均有显著性差异(P0.01)。助阳通络方中剂量组(F组)与A组比较,无显著性差异(P0.05);与B组比较E2、P、PRL均有显著性差异(P0.01)。助阳通络方低剂量组(G组)与A组比较,E2、P、PRL均有显著性差异(P0.01);与B组比较E2、P、PRL均有显著性差异(P0.01)。在助阳通络方对乳腺增生病大鼠ER、PR的影响实验中,E组与A组比较,无显著性差异(P0.05);与B组比较,无显著性差异(P0.05)。F组与A组比较,无显著性差异(P0.05);与B组比较ER、PR阳性表达显著降低(P0.01)。G组与A组比较,ER阳性表达显著升高(P0.01);PR阳性表达升高(P0.05);与B组比较,无显著性差异(P0.05)。结论:助阳通络方可降低造模大鼠乳腺组织中升高的E2、PRL的含量,升高造模大鼠乳腺组织中降低的P含量,与三苯氧胺作用类似。可使造模大鼠乳腺组织中ER、PR阳性表达受抑制,且作用与三苯氧胺类似。     

针药并用治疗慢性胆囊炎52例

目的　观察针刺配合中药治疗慢性胆囊炎的疗效。方法　以针刺配合中药治疗慢性胆囊炎 5 2例为治疗组 ,同时随机设单纯中药治疗慢性胆囊炎 5 0例为对照组 ,进行对照观察。结果　治疗组总有效率 94 .2 % ,对照组 80 % ,两组差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论　治疗组明显优于对照组     

幕课+微信+PBL教学法在儿科住培中的应用

目的 探讨幕课+微信+以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）应用于儿科住院医师规范化培训（简称住培）教学的可行性和实践价值，并对教学效果做出评估。方法 将2020年9月至2021年9月郑州大学附属儿童医院儿肾专业住培学员93名随机分为试验组与对照组，对试验组进行幕课+微信+PBL教学，对照组则采用PBL教学法，分别运用客观评估（理论+临床思维+技能考核）和主观评估（教学效果评价量表）对两种教学方法进行对比。结果 试验组和对照组学员的理论考试成绩对比差异无统计学意义（P> 0.05），试验组学员在临床思维、基本技能操作方面成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组学员在加强对理论知识的掌握、提高自学能力、提高语言表达能力、提高文献检索水平、提高综合研判能力、提高临床技能、锻炼临床思维、激发兴趣爱好、扩展知识视野、培养互助协作精神以及教学效果评价方面成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论在儿科住培教学中，应用幕课+微信+PBL教学法，能够激发学生的学习潜能，从而取得更好的教学效果。     

解剖因素对中小型肩袖修补术后再撕裂率的预测价值

目的探讨肩关节解剖因素与中小型肩袖修补术后再撕裂率的相关性。方法回顾性收集2017年6月至2019年6月民航总医院收治的55例中小型肩袖损伤行单排缝合术患者资料, 包括年龄、性别、病程、体质指数、吸烟史、糖尿病史, 术后6个月及术后1、2、3年的再撕裂率, 术后3年肩关节Constant-Murley评分、加州大学洛杉矶分校肩关节评分(University of California, Los Angeles shoulder scale, UCLASS)以及基于CT测量的临界肩关节角(critical shoulder angle, CSA)、肩峰指数(acromial index, AI)。根据随访过程中是否发生再撕裂将55例分为再撕裂组和未撕裂组。采用单因素方差分析分别比较两组CSA、AI各随访时点差异, 采用Fisher精确检验比较两组性别、吸烟史、糖尿病史, 采用独立样本t检验比较两组年龄、病程、术后次日CSA、AI、各随访时点UCLA评分、Constant-Murley评分的差异, 将术后次日CSA与AI作为术后6个月、1年、2年、3年肩袖再撕裂的易感因素进行二分类变量lo...     

骨质疏松型膝骨关节炎患者骨代谢及生活质量评估

目的 探讨骨质疏松(osteoporosis, OP)型膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者的流行病学、骨转换和生活质量特征。方法 于2017年至2018年间采用问卷调查、SF-36评分、血清骨转换标志物和25(OH)D3水平测定、双膝关节X线和双能X线(DXA)骨密度检测等在神木市3个社区随机抽取40～80岁成年人进行研究，最终共纳入956例受试者，其中662例为女性。根据是否患KOA及骨密度情况，分为4组：OP型KOA组(KOA伴OP或低骨量),单纯KOA组(KOA伴正常骨密度),OP组(仅有OP或低骨量，不合并KOA),健康对照组(无KOA且骨密度正常)。结果 (1)OP型KOA组164人，平均年龄(57.70±7.68)岁，明显高于单纯KOA组(P<0.001)。其总体患病率为17.15%,女性高于男性(72.0%vs 28.0%,P<0.001),绝经后女性最高(72.9%,P<0.001)。以10岁为界的不同年龄组中，该总体患病率随年龄增长而逐渐升高。该组患者血清骨形成和骨吸收标志物水平均显著高于健康对照和单纯KOA组(P&l...     

耳穴揿针对腹腔镜下胆囊切除术后恢复的影响

目的：观察耳穴揿针对腹腔镜下胆囊切除患者术后恢复和自主神经功能的影响。方法：以随机数字表法将58例腹腔镜下胆囊切除术后患者分为对照组和观察组各29例。对照组给予抗感染、补液等常规治疗，观察组在常规治疗基础上，加以耳穴揿针治疗。比较两组患者肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间，及术后不同时间点视觉模拟评分法(VAS)评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、血清胰多肽(PP)水平和血清去甲肾上腺素(NE)水平。结果：与对照组相比，观察组的肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次排便时间更早(P<0.05)；治疗后，观察组各时间点的VAS评分、血清TNF-α和NE水平均低于对照组(P<0.05)，血清PP水平高于对照组(P<0.05)。结论：对腹腔镜胆囊切除术后患者施以耳穴揿针疗法，能够促进胃肠功能恢复、缓解疼痛、减轻炎症，其作用机制可能与调节自主神经功能有关。     

外周血微小RNA-223、血清胆碱酯酶、C反应蛋白对腰椎骨折内固定术后细菌感染诊断价值

本研究旨在探讨血清胆碱酯酶(CHE)、C反应蛋白(CRP), 微小RNA(miR)-223三项外周血指标对腰椎骨折内固定术后细菌感染诊断价值, 现报道如下。     

高效液相色谱法测定扶阳片中人参皂甙Rg1的含量

采用高效液相色谱法，建立了复方制剂中人参皂甙Ｒｇ１的含量测定方法。平均回收率为９８．６％；ＲＳＤ为 １． ８２ ％。该法快速、准确，操作简便，可用于产品的质量控制。     

栀子豉汤结合调神针刺法治疗抑郁症临床疗效

目的 探究栀子豉汤结合“调神”针刺法治疗抑郁症临床疗效。方法 研究纳入107例抑郁症患者(2020年1月—2021年6月收治),将患者以随机数字表法分为对照组53例与观察组54例。对照组患者口服氟西汀治疗，观察组患者口服氟西汀+栀子豉汤结合“调神”针刺法治疗，比较各组患者治疗效果、治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及抑郁自评量表评分(SDS)变化、中医证候积分(神情抑郁、烦躁、兴趣索然、失眠、性欲减退等)变化、血清5-羟色胺(5-HT)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化、不良反应发生情况。结果 与对照组患者(86.79%)相比，观察组治疗总有效率更高(98.15%),P<0.05;治疗前，两组患者HAMD与SDS评分、中医证候积分(神情抑郁、烦躁、兴趣索然、失眠、性欲减退等)、5-HT及BDNF水平等数据比较，P>0.05,治疗后各组患者HAMD与SDS评分、中医证候积分(神情抑郁、烦躁、兴趣索然、失眠、性欲减退等)、5-HT及BDNF水平等数据均改善，观察组患者治疗后HAMD与SDS评分、中医证候积分(神情抑郁、烦躁、兴趣索然、失眠、性欲减退等)、5-HT及BDN...