幼儿园情境美术课程活动实践研究

幼儿园的美术历经三十三年，处于当今的课程改革之际，我们回顾历史，追溯历程，历数变革，可以用简单的四句话概括这漫长的时间：由单一技巧教学转化为综合技能教学，由个体客观描绘转化为幼儿内心表达，由硬性灌输转化为自主创意，由教学特色转化为课程特色，体现了教育改革、教学改革以及课程构建的巨大改革正动能，终结了一条曲折的探索小路，开拓了一条通向幼儿持续发展的新航道。     

护士长情绪智力与工作-家庭冲突的现状及二者相关性分析

目的:分析护士长情绪智力与工作-家庭冲突的现状及其相关性。方法:采用一般资料问卷、工作-家庭冲突量表(WFCS)、情绪智力量表(EIS)对北京市8家三级甲等医院418名护士长进行调查,并对结果进行相关性分析。结果 :护士长的工作-家庭冲突各维度平均得分在2.20~4.33分之间;护士长情绪智力各维度均分为(3.78±0.81)分,各维度得分均分在2.87~4.18分之间,处于中等水平;情绪智力与工作-家庭冲突各个维度之间呈负相关(r值在-0.292~-0.119之间,P0.05)。结论 :护士长情绪智力与工作-家庭冲突状况均处于中等偏下水平,两者之间呈显著的负相关关系,建议在选拔护士长的考察中增加对情绪智力的考核,同时定期加强对护士长情绪智力的培训。     

介入治疗在剖宫产瘢痕部位妊娠的治疗及护理

目的探讨介入加刮宫在剖宫产瘢痕部位妊娠治疗的疗效及护理。方法对12例剖宫产瘢痕部位妊娠患者经介入后再行刮宫治疗。结果 12例患者经介入加刮宫治疗后,有3例血β-HCG和孕酮下降不明显,给予口服米非司酮;有2例血β-HCG下降不明显,孕酮水平低,给予肌肉注射甲氨蝶呤;5例血β-HCG和孕酮均下降明显;另2例因彩超提示胎体形成,行介入术后给予米非司酮加米索后行清宫术。12例患者刮宫时均出血少,无1例行第2次清宫,均保住了子宫。结论剖宫产瘢痕部位妊娠直接刮宫,易发生大出血,危及患者生命,甚至切除患者的子宫。我科经介入后再行刮宫治疗,12例患者经我们精心治疗和细心护理,均疗效满意,无1例大出血和子宫切除发生。患者及家属对我们的工作感到非常满意。     

KSR-CDIO模式在老年科护理教学中的应用研究

目的探讨KSR-CDIO教学模式在老年科护理实习生教学中的应用及效果。方法选取210名老年科护理实习生为对照组,采用传统教学模式;选取210名老年科护理实习生为研究组,采用KSR-CDIO模式教学,包括组建教学师资、制订教学计划、目标、内容及实施教学方案,教学结束后,比较两组护理实习生理论、操作考核成绩及对教学效果满意度评价。结果研究组的理论知识、操作考核成绩及对教学效果满意度评价均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论在老年科护理教学中引入KSR-CDIO教学模式,能提高教学效果,改善教学质量,是一种值得推广的老年科护理教学新模式。     

SHVβ-内酰胺酶的研究进展

SHVβ-内酰胺酶是肠杆菌科细菌对β-内酰胺类耐药的主要机制之一。通过不断的点突变,SHVβ-内酰胺酶拓宽了酶作用的底物范围或增加了对酶抑制剂的耐受能力。本文概述了SHVβ-内酰胺酶的起源和多样性、酶特性及检测有关的研究进展。     

寿命表法及Cox回归分析608例尘肺病患者发病特征与生存情况

  目的  分析菏泽市尘肺病发病特征，探讨接尘工龄与尘肺病发病之间的关系、尘肺病患者死亡趋势和影响生存年限的相关因素。
  方法  对菏泽市1971—2019年诊断的608例尘肺病患者进行调查，采用寿命表法分析接尘工龄与尘肺病的关系、尘肺病病死率及预期存活年限，用Cox比例风险回归模型进行生存分析。
  结果  608例尘肺病患者中壹期575例、贰期24例、叁期9例；年龄主要分布在50 ~ 70岁；工龄主要在10年以内；接尘工种主要为纯掘进工、掘岩工和主掘进工。尘肺病患者发病的接尘工龄为1 ~ 34年；随访时间（x）与累积存活概率（?）的线性回归方程为:? = 1.070 7- 0.037 6 x（r = - 0.937 1，P＜0.001），尘肺病患者初诊20年后的估计累积存活率为31.87%；理论推算随访时间0 ~ 1年全死因尘肺病患者预期存活年限为11.37年；Cox回归分析结果显示:分别相比壹期、纯掘进工患者，叁期、其他工种患者死亡的风险升至8.590、3.150倍（P < 0.05）；相比上一年，本年度接尘的患者死亡的风险降至0.970倍（P < 0.05）。
  结论  提高生活水平和落实各种保障可延长尘肺病患者寿命。在对重点行业、重点岗位和人群加强健康监管的同时，更要重视既往接尘人员的医学随访。
     

症状不典型急性心肌梗塞的临床分析

不典型急性心肌梗塞(简称不典型急性心梗)临床表现除无典型疼痛外,其它临床症状是多种多样的,早期易误诊为其它疾病,为了对本病的认识,提高早期诊断率,本文对38例不典型急性心梗结合临床分析如下: