烧伤患者耐药鲍曼不动杆菌感染的抗菌药物选择

耐药性鲍曼不动杆菌是严重烧伤感染的重要致病菌之一,其耐药机制与细菌产生多种β-内酰胺酶、膜药物通透性缺陷、药物外排系统和细菌生物膜形成等有关.针对烧伤创面鲍曼不动杆菌感染,磺胺嘧啶银霜、磺胺米隆溶液和银离子敷料是良好的局部外用药物.在耐药鲍曼不动杆菌脓毒症的治疗方面,可选择多黏菌素、舒巴坦、米诺环素和替加环素.但是,尤为重要的手段是联合应用抗生素.此外,该文还讨论了某些新型药物的抗耐药鲍曼不动杆菌的作用.     

新型多功能婴幼儿头皮静脉穿刺操作台的研制与临床应用

目的研制新型多功能婴幼儿头皮静脉穿刺操作台，满足儿科临床静脉穿刺需要。方法自主研发多功能婴幼儿头皮静脉穿刺台，并进行临床应用。选取2012年10～11月，南通大学第二附属医院儿科病房，需头皮静脉穿刺输液患儿400例，随机分为两组：研究组200例，采用新型多功能婴幼儿静脉穿刺操作台上进行操作；对照组200例，采用传统的穿刺操作台上进行操作。比较两组患儿首次穿刺成功率、穿刺并发症发生率、穿刺成功完成时间、患儿家属满意率。结果（1）技术特点：多功能一体化，集操作台、治疗车、治疗盘于一体；操作台具有自动升降装置；配备可调节光源方向的照明设备；操作台备有移动装置；（2）安全性特点：具有充气的颈托装置；（3）操作台两侧设有床栏；操作台附有四肢约束带及腹带；（4）研究组首次穿刺成功率（92．0％）高于对照组（68．0％），P〈O．01；（5）研究组穿刺并发症发生率（8．0％）低于对照组（32．0％），P〈0．01；（6）研究组穿刺成功完成时间（60．2±12．3）S低于对照组（120．8±21．5）S，P〈0．01；（7）研究组患儿家属满意率（95．0％）高于对照组（73．0％），P〈0．01。结论多功能婴幼儿静脉穿刺操作台，具有移动性好，固定方便，满足临床需要，操作安全可靠。     

稳心颗粒联合丁螺环酮治疗伴有ST-T改变的心脏神经症患者的疗效观察

目的 观察稳心颗粒联合丁螺环酮治疗伴有ST-T改变的心脏神经症的疗效.方法 收集明确诊断为心脏神经症的患者90例,采用随机分组法分为安慰剂组、稳心颗粒组、联合组(稳心颗粒联合丁螺环酮),每组均30例.观察服药4周末和8周末,3组患者的汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)的得分,以及稳心颗粒联合丁螺环酮治疗12个月后的患者SF-36量表得分和ST-T改善情况.结果 经治疗4周后联合组、稳心颗粒组和安慰剂组的HAMA-14和HAMD-24得分明显低于治疗前(P<0.05);但第8周末比较显示,联合组HAMA-14和HAMD-24得分显著低于稳心颗粒组与安慰剂组,组间差异有统计学意义(P<0.05).3组患者随访12个月后的SF-36得分显示联合组患者的得分明显高于治疗前及其他两组(P<0.05).联合组患者随访结果显示第8周末和第12月末的ST-T改善有效率均显著高于治疗前及其他两组(P<0.05).结论 稳心颗粒联合丁螺环酮治疗心脏神经症显著改善患者的焦虑及抑郁情绪,长期治疗能明显提高患者的生活质量并改善ST-T改变的躯体症状.     

龙岩市从业人员体检结果分析

目的 通过分析从业人员的体检结果,提出了对应的干预措施,以期为提升人们的生活质量提供一些参考依据。方法 将2012年—2016年到本中心接受体检的39 940名龙岩市从业人员作为研究对象,在空腹状态下静脉抽取所有受检者血液3～5 mL,将血清分离后放置待检。采取速率法对所有血液样本的ALT进行检测,同时采取酶联免疫法对所有血液样本的甲肝IgM抗体和戊肝IgM抗体进行检测。结果 2012年—2016年龙岩市从业人员IgM抗体总阳性率为0.05%。其中甲肝IgM抗体阳性率为0.01%,戊肝IgM抗体阳性率为0.04%,甲肝IgM抗体阳性率明显低于戊肝甲肝IgM抗体阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。ALT不合格率为2.79%。ALT不合格率明显高于甲肝IgM抗体阳性率和戊肝IgM抗体阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对2012年—2016年龙岩市从业人员进行预防性健康检查,发现一些戊肝IgM抗体阳性个体,这说明非常有必要对从业人员开展戊肝检测,定期对从业人员进行体检,并加大对其管理力度,加强对从业人员的卫生知识监测及宣教力度,以控制病毒性肝炎的进一步蔓延。     

米诺地尔对增生性瘢痕成纤维细胞内钙离子及MDA浓度的影响

目的探讨米诺地尔对增生性瘢痕成纤维细胞内钙离子及MDA浓度的影响。方法体外原代培养增生性瘢痕成纤维细胞,将0.5mmol/L、1.0mmol/L的米诺地尔分别作用于增生性瘢痕成纤维细胞48h后,分别利用双激发波长荧光分光光度计、MDA试剂盒检测细胞内游离钙离子及MDA浓度。结果 0.5mmol/L、1.0mmol/L的米诺地尔作用于增生性瘢痕成纤维细胞后,细胞内钙离子及MDA浓度均降低(P 0.05)。结论米诺地尔可能通过降低细胞内的钙离子及MDA浓度而抑制增生性瘢痕成纤维增值。     

2005～2009年龙岩市食品及公共场所从业人员HBV携带情况分析

目的了解龙岩市食品及公共场所从业人员乙型肝炎病毒（HBV）携带情况,为制订科学的预防措施提供依据。方法收集2005～2009年来我中心进行健康体检的食品及公共场所从业人员体检资料。采用酶联免疫吸附法（ELISA）,检测HBsAg、HBeAg。结果检测45 853人,HBsAg总阳性率5.52%。2005～2009年HBsAg阳性率分别为6.21%、6.34%、6.35%、4.21%、4.15%,各年龄组HBsAg阳性率分别为16～20岁7.69%,21～30岁5.70%、31～40岁4.27%、41～50岁3.00%;男性HBsAg阳性率10.84%女性3.82%,男女间阳性率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论龙岩市食品及公共场所从业人员HBsAg阳性率不高,但仍需加大乙肝健康宣传力度,做好乙肝疫苗的接种工作,防治乙型肝炎的发生和传播。     

龙岩市学龄前儿童口腔卫生知识、行为习惯及患龋状况调查

目的 了解龙岩市学龄前儿童口腔卫生保健知识、行为习惯及患龋状况,为今后防控措施提供科学依据.方法 对市区3所幼儿园儿童进行问卷和口腔检查.结果 调查儿童2 132人,患龋率为24.1%,口腔保健知识知晓率较低,患龋率与口腔卫生、行为习惯密切相关.结论 学龄前儿童患龋严重,应加强儿童保健及宣传教育工作,培养学龄前儿童良好...     

上海市卫生监督数据标准管理平台设计

上海卫生监督数据标准管理平台是卫生监督数据标准管理的支撑工具,对卫生监督所有的数据标准进行统一规划、统一管理、综合利用。该平台建立了卫生监督标准化的数据元集信息库、信息分类库,遵循制定的数据标准可建立新的IT应用系统数据库。本文阐述了该数据标准管理平台的设计思路、体系架构和平台系统功能。     

上海市卫生监督数据标准规范框架研究

卫生监督信息标准是公共卫生信息标准的重要组成部分之一,是卫生监督数据交换和信息共享的基础。而卫生监督信息标准研究和制定是一项艰巨和复杂的系统工程,是一个自上而下的规范制定过程。数据标准的研究和实施,必须基于一定的规范与标准化框架,并运用科学的方法加以指导。本文简要介绍了标准和标准研究制定过程中模型的不同层次,强调了标准分类框架和编码规则的核心地位。描述卫生监督分类框架制定方法,数据集与代码整理过程,在系统概念模型分析、功能分析、数据模型分析的基础上,最后给出了上海市卫生监督数据集分类框架与编码规则。     

中青年肺癌胸片与纤支镜、病理检查对照分析

目的探讨胸片与纤支镜、病理检查在中青年肺癌的诊断价值及应用范围,方法采用回顾性分析讨论,对71例中青年肺癌X线胸片与纤支镜病理检查进行分析,结果阳性率片为81.7%,纤支镜为80.3%,对X线胸片和纤支镜检查阴性的9例慢性咳嗽、咯血、胸痛、气促者,经过纤支镜刷检细胞学检查确诊为肺癌.结论胸片与纤支镜在中青年肺癌的诊断上具有重要意义,两者互相补充,不可取代.