Morel-Lavallée损伤诊疗进展

Morel-Lavallée(MLL)损伤是由剪切力等暴力使皮肤、皮下组织与深筋膜分离而引起的复杂的软组织闭合性撕脱损伤,疾病初期具有复杂性和隐蔽性,常因延迟诊断而导致感染、截肢、多器官衰竭甚至死亡等。目前,MLL的治疗尚无统一指南,需根据损伤情况及患者意愿综合考虑。在合并开放伤、骨折、神经血管肌腱损伤时,处理的优先顺序尚存在很大的争议。本文对MLL的发病机制、临床表现、影像学检查、治疗等进行综述,以提高临床对该类疾病的关注和认识。     

大学生10岁前心理攻击和体罚对焦虑及健康危险行为的影响

  目的  探讨10岁及以前心理攻击和体罚经历对大学生焦虑状态和健康危险行为的影响,为大学生的心理健康教育指导提供依据。  方法  2019年4—5月,方便抽取哈尔滨市2所大学部分专业的大一和大二年级全体2 150名学生进行问卷调查,内容包括一般信息调查、亲子冲突解决策略量表(CTSPC)、焦虑自评量表(SAS)及健康相关危险行为量表(AHRBI)。  结果  10岁及以前遭受过心理攻击和体罚的大学生报告率分别为80.05%和58.37%。男生、非独生子女的体罚检出率分别高于女生和独生子女(P值均 < 0.05)。10岁及以前遭受过父母心理攻击和体罚的大学生焦虑状态和健康危险行为6个维度的检出率均高于未经历过心理攻击和体罚的大学生,差异均有统计学意义(P值均 < 0.05)。Logistic回归分析显示,心理攻击、居住地、体罚和独生子女对大学生焦虑有影响(OR值分别为1.85,1.53,1.49,1.34);心理攻击和居住地对大学生健康妥协行为有影响(OR值分别为1.60,1.26);心理攻击、性别、体罚和独生子女对大学生暴力攻击行为有影响(OR值分别为1.75,1.66,1.63,1.28);体罚对大学生自杀自残行为有影响(OR=3.44);性别和体罚对大学生吸烟饮酒行为有影响(OR值分别为2.67和2.25);体罚和心理攻击对大学生破坏纪律行为有影响(OR值分别为1.88和1.55);体罚、性别和家庭收入对大学生无保护性行为有影响(OR值分别为4.51,1.91,0.62)(P值均 < 0.05)。  结论  10岁及以前遭受父母心理攻击和体罚经历对大学生焦虑及健康危险行为存在消极影响。     

肺部巨大脂肪肉瘤1例报告

我科于1999年8月收治1例肺部巨大脂肪肉瘤患者,现报告如下:1　病历摘要　　男患,38岁。因胸闷10d,伴咯痰带血5d入院。患者既往16a前因右眼部脂肪肉瘤行肿瘤切除术,10a前复发行右眼球摘除术,6a前行右颈部脂肪肉瘤切除术,术后恢复良好。查体:颈软无项强,气管右偏1.0cm。左侧呼吸运动减弱;触觉语颤左侧减弱,右侧正常;叩诊左侧第五前肋以上呈实音,以下呈清音;听诊左肺上部呼吸音消失。实验室检查:血常规、肝功等均正常。胸片示:左上肺实质性巨大占位性病变,以脂肪肉瘤可能性大,左上叶不张。经充分准备于1999年8月全麻下行剖胸探查,术中见左肺上…     

诊治儿童牙病的医学伦理学原则

在口腔科门诊中 ,有三分之一是4— 1 3岁的儿童患者 ,他们是我们牙医服务的重要群体。儿童正处于包括牙齿发育在内的身体各器官的生长发育和心理不成熟的重要阶段 ,具有年龄结构的阶段性 ,信息的不准确性 ,配合的不协调性等特点 ,因此对儿童牙病的诊治和保健工作应重视以下几项基本原则。1　以患儿为中心这是临床诊治儿童牙病的伦理基本原则 ,是“以病人为中心”的具体体现 ,是医生全心全意为人民服务这一宗旨的根本要求 ,我们医护人员肩负着为人民健康服务 ,促进社会主义现代化建设这一伟大而神圣的使命 ,医院一切工作均应把病人放在首位 ,…     

柱前衍生化气相色谱法测定当归多糖的单糖组成

采用三氟乙酸水解当归多糖。糖腈乙酰衍生化水解单糖产物，用气相色谱法测定当归粗多糖CAP及其组分APF1、APF2和APF3的单糖组成。结果表明，当归粗多糖CAP及其组分APF1、APF2和APF3的单糖组成摩尔比各不相同。CAP由鼠李糖(Rha)、阿拉伯糖(Ara)、甘露糖(Man)、葡萄糖(Glc)、半乳糖(Gal)组成，其摩尔比为1．00：2．72：0．72：4．00：2．32；APF1由Rha．Ara、Glc、Gal组成。其摩尔比为1．00：227：7．80：269；APF2由Rha、Ara、Man、Glc、Gal组成，其摩尔比为1．00：529：3．66：9．11：5．17；APF3由Rha．Ara、Man、Glc、Gal组成。其摩尔比为1．00：454：298：11.09：7.45。     

揭开血管硬化之迷

长期以来，人们总认为人体内的血管仅是血液流动的通道而已，但近年来的许多研究已表明，血管对许多种疾患的诊断和治疗起着十分重要的作用。     

形形色色的“水肿”

最近一段时间，刘大妈发现自己的脚踝和小腿经常出现肿胀，皮肤绷得紧紧的还很有光泽，用手指按压时有明显的凹陷，半天都恢复不过来。这究竟是怎么一回事呢?在儿女的陪同下，刘大妈到医院做了检查，了解到这种症状叫做水肿。医生通过进一步检查和询问判定，这是由于刘大妈所患的风湿性心脏病引起的。     

马氏膏药治疗颈腰椎骨质增生及椎间盘突出136例

笔者近二年来 ,用自制马氏膏药治疗颈腰椎骨质增生、椎间盘突出 1 36例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料1 36例中 ,男性 77例 ,女性 5 9例 ;年龄 2 0～ 74岁 ;病程 3个月～ 4年 ;其中颈椎骨质增生者 2 7例 ,颈椎间盘突出者 1 3例 ,腰椎骨质增生者 61例 ,腰椎间盘突出者 35例。全部患者均曾多方治疗效果不佳。治疗方法药物组成 :伸筋草 5 0 g,莶草 5 0 g,威灵仙5 0 g,独活 5 0 g,海桐皮 5 0 g,鸡血藤 5 0 g,骨碎补5 0 g,海风藤 5 0 g,木瓜 5 0 g,牛膝 5 0 g,杜仲 5 0 g,当归 5 0 g,乳香 30 g,没药 30 g。上药入麻油 30 0 0 g内…     

小腿带筋膜蒂皮瓣移位Ⅱ期修复踝部骨外露与软组织缺损

部开放性骨折是常见创伤,创伤后一般Ⅰ期行清创切开复位内固定术,因踝部软组织覆盖少,血液循环差.术后创缘极易发生皮肤坏死、感染,致皮肤缺损,骨外露.临床处理较为棘手,我院自1989年以来应用深筋膜为蒂形成的岛状皮瓣移位Ⅱ期修复踝部骨外露与软组织缺损42例,全部成活.现总结报告如下.