残胃腺癌伴神经内分泌分化合并间质瘤1例

1病案摘要 患者，男，66岁。因“心慌气促半年”于2008年10月13日就诊我科。既往于30余年前因十二指肠溃疡行胃大部切除术。入院后查血常规提示：HGB59．0g/L，PLT565×10^9／L。骨髓穿刺结果示：伴早期缺铁性增生性贫血。上腹部CT及胃镜等检查提示残胃癌。胃镜结果提示：空肠嵴大弯侧可见不规则隆起性新生物，有分叶，表面糜烂并溃疡形成。     

带状疱疹误诊为肌纤维组织炎一例

1病例资料 患者,女,58岁,左下肢小腿部疼痛5天,于2011年11月14日来我院门诊求诊。2011年11月9日无明显诱因出现左下肢小腿疼痛,疼痛较剧烈,呈持续性,局部皮肤无红肿,     

急性心肌梗死不同时期发生的房室传导阻滞

目的　探讨急性心肌梗死 (AMI)病人不同时期发生的房室传导阻滞 (AVB)的临床特点、治疗及预后。方法　采用非创伤性心电监测法 ,监测 4 80例AMI病人AVB的发生率、药物治疗反应及预后。其中 70例病人发生AVB ,按发生的不同时期分为两组 :(1)早发组 :19例为发病 72小时内出现AVB。 (2 )晚发组 :5 1例为发病超过 72小时后出AVB。结果　 4 80例AMI病人中 ,发生AVB 70例 (14 .4 % ) ,晚发组泵衰竭多于早发组 (P <0 .0 5 ) ,死亡率高于早发组 (P <0 .0 5 ) ,用阿托品治疗后早发组比晚发组有效。结论　AMI病人AVB晚发组比早发组病情重 ,预后差 ,药物治疗无效     

心房颤动患者血浆D-二聚体与纤维蛋白元变化的临床意义

目的观察慢性心房颤动(房颤)患者血浆D-二聚体和纤维蛋白元水平的变化,并探讨其意义.方法测量48例房颤患者(其中风心病28例,冠心病20例)和30例正常人血浆D-二聚体(D-dimer)和纤维蛋白元(Fg).结果房颤患者与正常人相比, 血浆D-dimer浓度极显著升高(P<0.01),纤维蛋白元水平也显著升高(P<0.01).风心病患者与冠心病患者之间D-dimer, Fg差异均无显著性(P>0.05).结论 房颤患者血浆D-dimer和Fg水平升高, 可能与其高发血栓栓塞并发症有关.     

基于三种虚证体质的在鄂大学生功能性消化不良的影响因素分析

<正>功能性消化不良(FD)是指由胃和十二指肠功能紊乱引起的具有早饱感、上腹胀痛、上腹烧灼感、食欲不振、恶心等症状,并排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征~([1])。在中医学中属于"胃脘痛"、"痞满"和"嘈杂"等范畴~([2])。其发病率在大学生群体中较高~([3-4]),严重影响了大学生的学习和生活质量。中医认为"治病求本",而中医体质作为人体生命过程中,由先天禀赋和     

内外同步放射治疗Ⅱ～Ⅲ期宫颈癌的远期疗效

目的:探讨内外同步放射治疗Ⅱ～Ⅲ期宫颈癌的临床疗效和放射副反应。方法:选择1991年6月至2000年5月我院收治的Ⅱ～Ⅲ期宫颈鳞癌患者166例进行192Ir高剂量率腔内加60Co体外同步放射治疗,全盆腔外照射4次/周,2Gy/次,总剂量46～50Gy;腔内放疗5～8Gy/次,1次/周,A点的总剂量35～42Gy。治疗总疗程6～7周。结果:全组总5年生存率为63.9%,其中Ⅱ期72.3%,Ⅲ期58.4%(P>0.05)。晚期放射性直肠反应发生率1+2级9.6%(16/166),3+4级4.2%(7/166);晚期放射性膀胱反应发生率1+2级3.6%(6/166),3+4级1.2%(2/166)。结论:内外同步放射治疗Ⅱ～Ⅲ期宫颈鳞癌疗效肯定,耐受性好;如何降低晚期放射反应有待进一步研究。     

放疗联合养正消积胶囊治疗不能手术肝癌的临床研究

目的观察放疗联合养正消积胶囊治疗不能手术肝癌患者的近期疗效及安全性。方法随机将64例不能手术肝癌患者分为放疗组24例和放疗联合养正消积胶囊组（联合组）40例,进行治疗前后近期疗效、生存质量／体质量、主要症状体征改善及不良反应情况比较。结果放疗组和联合组客观有效率无明显差异（45．8％vs47．5％,P〉0．05）,但联合组获得较高的临床获益率（66．7％vs87．5％,P〈0．05）;联合组体质量和生存质量改善优于放疗组（P〈0．05）;脘腹胀满、纳呆少食和疼痛等症状改善率优于放疗组（55．0％vs29．2％,P〈0．05）,但黄疸和腹水等体征的改善不明显（P〉0．05）。联合组治疗后不良反应并未增加。结论放疗联合养正消积胶囊对不能手术肝癌患者进行治疗可改善临床症状体征,提高放疗的耐受,使患者在临床获益。     

辛伐他汀对高脂血症大鼠主动脉平滑肌细胞凋亡的影响

目的观察辛伐他汀对高脂血症大鼠主动脉平滑肌细胞凋亡的影响。方法采用高脂饲料喂养的方法建立高脂血症大鼠模型,将普通饲料喂养的SD大鼠设为正常对照组7只,成模大鼠随机分为高脂血症组10只及辛伐他汀组10只,药物干预4周后,处死大鼠取主动脉测定平滑肌细胞凋亡率。结果与高脂血症模型组比较,辛伐他汀组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)均明显下降(P<0.05或P<0.01)。与高脂血症模型组比较,辛伐他汀组肝细胞脂肪变性的程度明显减轻。辛伐他汀组主动脉平滑肌细胞凋亡率为(34.8±1.86)%,高于高脂血症组主动脉平滑肌细胞凋亡率(27.1±1.37)%(P<0.01)。结论辛伐他汀能够降低高脂血症大鼠血脂,增加高脂血症大鼠平滑肌细胞凋亡率,延缓动脉粥样硬化的发生。     

室间隔缺损介入封堵术的护理体会

目的:探讨介入治疗先天性室间隔缺损(VSD)封堵术围手术期的护理,以提高介入治疗成功率。方法:对100例接受经导管封堵术治疗的VSD患者进行术前准备、术中监护及术后护理。结果:100例患者均在精心治疗和护理后痊愈出院。结论:加强室间隔缺损堵闭术中、术后病情及心电图的观察,及时给予相应的处理是介入治疗室间隔缺损成功的重要保证。     

艾迪注射液联合放疗治疗中晚期直肠癌疗效观察

2005年1月-2010年12月笔者采用艾迪注射液联合放疗治疗中晚期直肠癌患者51例,疗效满意,现报道如下.