高葡萄糖钳夹技术评价肥胖和2型糖尿病者胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性

[目的]通过高葡萄糖钳夹技术精确评价正常、肥胖和2型糖尿病者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗差异,探讨肥胖和2型糖尿病发病机制. [方法]选择正常者10人(正常对照组)、肥胖和2型糖尿病者备15人(肥胖组和糖尿病组),应用高葡萄糖钳夹技术进行研究,观测钳夹过程中胰岛素分泌情况,评价胰岛β细胞功能状态,计算胰岛素敏感指数,了解胰岛素抵抗情况. [结果]①3组均4～8min达到目标高糖平台并维持钳夹结束,平均葡萄糖输注速度正常对照组和肥胖组均高于2型糖尿病组(F=1128.17,v=2,P=0.0000),正常对照组和肥胖组比较无统计学差异(t=1.990,P=0.059);②3组胰岛素双相分泌曲线形态相似,肥胖组曲线微高于正常组;糖尿病组胰岛素1相和2相分泌曲线均显著低于正常组,各项指标差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);③正常组和肥胖组平均葡萄糖代谢率无统计学差异,但显著高于糖尿病组(P<0.01或P<0.05);④正常、肥胖和2型糖尿病胰岛素敏感指数分别是(15.56±2.47)、 (14.26±2.36)和(10.34±3.68)mg·kg-1min-1/mU/L(F=13.71 v=2,P=0.000). [结论]①高葡萄糖钳夹成功建立,评价了不同人群的胰岛β细胞功能和机体胰岛素抵抗的差异;②代偿性胰岛素分泌增多与肥胖相关;③2型糖尿病者胰岛β细胞受损,普遍存在胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素抵抗. 1或P<0.05);③正常组和肥胖组平均葡萄糖代谢率无统计学差异,但显著高于糖尿病组(P<0.01或P<0.05);④正常、肥胖和2型糖尿病胰岛素敏感指数分别是(15.56±2.47)、 (14.26±2.36)和(10.34±3.68)mg·kg-1min-1/mU/L(F=13.71 v=2,P=0. 00). [结论]①高葡萄糖钳夹成功建立,评价了不同人群的胰岛β细胞功能和机体胰岛素抵抗的差异;②代偿性胰岛素分泌增多与肥胖相关;③2型糖尿病者胰岛β细胞受损,普遍存在胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素抵抗. 1或P<0.05);③正常组和肥胖组平均葡萄糖代谢率无统计学差异,但显著高于糖尿病组(P<0.01或P<0.05);④正常、肥胖和2型糖尿病胰岛素敏感指数分别是(15.56±2.47)、 (14.26±2.36)和(10.34±3.68)mg·kg-1min-1/mU/L(F=13.71 v=2,P=0. 00)     

葡萄糖诱导胰岛素合成分泌机制与特点

胰岛素合成和分泌受多种因素的调节,葡萄糖是最重要的调节物质,它诱导胰岛B细胞合成和分泌胰岛素有多条信号途径,但主要是通过ATP敏感钾通道途径和第2信使途径使胰岛B细胞内的钙离子、环磷酸腺苷、三磷酸肌醇、蛋白激酶A、蛋白激酶C、一氧化氮等物质含量增加,从而诱导胰岛素的分泌。葡萄糖在3个水平调节胰岛素基因表达:增加转录、稳定mRNA和增加翻译。机体内胰岛素合成、贮存和分泌是相互联系的统一过程。     

1-磷酸鞘氨醇预处理对缺氧／复氧乳鼠心肌细胞磷酸化Akt1水平的影响

目的：探究1-磷酸鞘氨醇（S1P）预处理能否激活Akt1而保护缺氧复氧心肌细胞。方法：原代培养大鼠乳鼠心肌细胞,制备缺氧／复氧心肌细胞损伤模型,应用台盼兰排斥法和Western blot分别检测S1P预处理对心肌细胞死亡率和磷酸化Akt1（p-Akt1）水平的影响。结果：SIP预处理能够明显降低缺氧／复氧心肌细胞死亡率,提高缺氧／复氧心肌细胞磷酸化Akt1水平。结论：SIP预处理可能通过激活Akt1而保护缺氧复氧心肌细胞。     

某部长途摩托化行军途中腹泻的调查

为探讨现代条件下部队行军途中腹泻的发病率、发病因素、病种 ,我们于 1997年 ,利用某部队外出训练长途行军的机会 ,对该部队长途摩托化行军途中腹泻的发病情况进行了调查。现将调查结果报告如下。1　方法　部队出发前 ,由消化专科医生组织所有随队医生及卫生员学习腹泻的专科知识 ,并制定统一调查表 ,其内容包括姓名、民族、年龄、军龄、职务、任务、饮食、饮水、劳动强度和腹泻发生时间、腹泻性质、次数、含脓血粘液以及发热、腹痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状化验结果和既往病史。随队医生在部队途中休息地点要坚持每日 3次巡诊 ,每发…     

静脉输注化疗药物常见的局部反应及对策

化疗是全身性治疗，在治疗肿瘤中占据重要的地位，是治疗肿瘤不可缺少的方法之一，可有效的预防或消灭远处转移灶，不仅单独可以治疗各期的病例，还可以为手术切除和放射治疗创造良好条件。静脉注射是化疗用药的最常用的途径，多数化疗药物具有强刺激性，输注化疗药物常见的局部反应是皮肤渗漏性损伤和静脉炎，为有效控制和减少局部反应，应采取必要的预防和护理对策。     

输血通治疗活动期类风湿关节炎疗效观察

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以关节滑膜炎症为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。常规治疗症状需较长时间方能缓解。笔者通过静脉滴注输血通治疗活动期类风湿,取得满意效果。1资料与方法1.1研究对象RA诊断标准均符合1987年修订的美国风湿病协会(ANA)的诊断标准,     

穴位推拿解除住院精神病患者便秘及体会

从中医学的角度来看，穴位推拿属于中医外治法之一，它具有促进气血运用，调整脏腑功能，增强人体抗病能力的作用。精神病患者大多住院时间较长，有的饮水少、不吃蔬菜，水果，再加上药物的副作用及不良的排便习惯等，极易形成便秘。笔者采用推拿疗法帮助住院精神病患者解除便秘，取得了良好效果。现介绍如下：     

手部神经损伤术后感觉再训练

没有感觉的手是盲手,不能适应日常生活的需要。手部感觉的康复已受到越来越多的手外科 医生的重视。我科自1993～2000年间共收治手部神经伤病人52例,对其中30例进行了术后感 觉再训练的治疗,通过1～8年的治疗及随访,收到了良好的疗效。1 资料与方法1.1 资料本组病例52例,其中感觉再训练组30例,对照组22例。再训练组中男19例,女11例 ;年龄9～56岁,平均32．5岁;腕尺神经伤6例,正中神经伤9例,正中及尺神经复合伤6例 ,单侧指神经伤4例,两侧或两指以上指神经伤5例。对照组中男14例,女8例;年龄14～65 岁,平均39．5岁;单纯正中神…     

银川市德国小蠊抗药性调查

开展对德国小蠊等重要病媒生物抗性的监测,掌握其对常用杀虫剂的抗性水平,了解其抗性动态,对在防治工作中合理选择和使用化学杀虫剂,提高防治效果,延缓抗药性的发生和发展具有十分重要的意义.因此,2011年对银川市的德国小蠊抗药性进行了调查,结果报告如下. 1 材料与方法 1.1供试昆虫德国小蠊成若虫采自银川市某宾馆,带回实验室正常饲养,培养一代后取2～3周健康、活跃的雄性成虫供试.