长春瑞滨联合G-CSF动员实体瘤自体外周血造血干细胞的疗效评估

目的:观察长春瑞滨(Vinorelbine,NVB)联合粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)对化疗敏感性实体瘤患者自体外周血造血干细胞(autologous peripheral blood stem cells,APBSC)的动员效果并对其毒性反应进行评估。方法:选取对NVB敏感性实体瘤病例,按75mg/m2的总剂量静脉注射,按不同时间间隔分次给予,待白细胞降至最低点时开始给予rhG-CSF5μg/(kg.d)皮下注射,白细胞倍增当日及次日采集APBSC。检测分离CD34 细胞数量,观察动员期间不良反应。用采集的APBSC回输预处理后实体瘤患者,评估骨髓造血恢复情况。结果:入选的3例患者均进行2次APBSC采集,采集液中单个核细胞(MNC)和CD34 细胞数均达到造血重建阈值,可以支持2~3个周期的大剂量化疗。整个动员过程中未出现严重毒副反应。3例患者在接受APBSC支持下的大剂量化疗后,造血功能在短期内均获得满意重建。结论:NVB联合G-CSF可作为化疗敏感性实体瘤患者APBSC动员的一种方法,具有良好的临床应用前景。     

56名福利院儿童人格特征及社会交往状况

为了解福利院儿童的个性特征 ,本文在贵州省两地市选取福利院儿童 5 6名进行了调查。其中男生 2 0名 ,女生3 6名 (均为小学四至六年级学生 ) ,平均年龄 10岁 ;并选贵阳市某小学普通儿童 10 5名 ,男生 49名、女生 5 6名 ,平均年龄 10岁作为对照组。采用 1 陈仲庚修订的艾森克人格问卷 (EPQ ) ,2 Asher等人于 1984年编制的专用于 3 -6年级学生的儿童孤独量表[1] 进行测评。该量表有 2 4个项目 ,其中 16条测定孤独感 ,另 8条为补充条目 ,回答分 5级记录 ,从“始终如此”到“一点也没有”。常模中以 3 6 3分为界划分孤独感强弱。该量表 16个…     

西酞普兰治疗丘脑痛的临床观察

随着脑血管疾病患者不断增加,丘脑痛的患者也日益增多.丘脑痛又称为丘脑疼痛综合征,通常继发于丘脑纹状体动脉或丘脑膝状动脉供血区的脑梗死及丘脑出血的患者.表现为身体对侧的弥散性、难以忍受的持续疼痛,严重影响患者的生活.对丘脑痛目前尚无特殊治疗方法,临床常给予卡马西平口服,但效果有限.由于脑血管病所致躯体功能的障碍伴难以忍受的持续疼痛,许多患者出现抑郁或焦虑症状.我科给予有抑郁或焦虑症状的丘脑痛患者口服卡马西平的同时口服西酞普兰,取得较好疗效,报告如下.     

肿瘤相关巨噬细胞对恶性肿瘤临床预后和治疗的影响

肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)作为肿瘤微环境中(tumor microenvi-ronment,TME)的核心调控者在肿瘤的发生发展中具有重要作用.活化的肿瘤相关巨噬细胞可分化出具有不同活化状态和功能的M1型和M2型,M1型肿瘤相关巨噬细胞主要介导抗肿瘤免疫效应,...     

基于Lucene的非结构化电子病历文档解析的实现

本文针对非结构化电子病历文档解析进行了细致的描述,并结合医生对病历检索的要求,提出了基于Lucene搜索引擎的全文检索手段,为非结构化电子病历文档查询提供了一种构建思路。     

热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:比较热疗联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。方法:将225例Ⅲb/Ⅳ病人1∶2∶4比例随机分为全身热疗联合化疗组、局部热疗联合化疗组、单纯化疗组。全身热疗采用SRI全身热疗系统,每周期1次;局部热疗采用HG-2000高频热疗机,每周期2次;化疗采用含铂两药联合方案。结果:无进展生存期(PFS):全身热疗组35例,(5.21±3.84)月;局部热疗组61例,(4.02±2.82)月;单纯化疗组129例,(3.49±2.75)月。全身热疗组PFS与单纯化疗组对比有显著统计学差异(P=0.003),也优于局部热疗联合化疗组(P=0.061)。局部热疗联合化疗组与单纯化疗组相比无显著统计学差异(P=0.255)。治疗相关毒副反应各组之间无统计学差异。结论:全身热疗联合化疗PFS优于单纯化疗及局部热疗联合化疗组,毒副反应可耐受,有望成为晚期NSCLC的辅助治疗方法。     

内源性注意定向对老年人返回抑制的调节作用

目的 探察内源性注意定向对返回抑制影响的年龄差异.方法 运用线索比例范式和线索-靶子范式对30名健康老年人和30名健康大学生进行考察.结果 在提示比例为20％的条件下,两组被试都出现了返回抑制效应,年轻组的效应量显著大于老年组；在提示比例为50％的条件下,老年组与年轻组被试出现返回抑制,且效应量不存在年龄差异；在提示比例上升至80％后,年轻人的返回抑制消失,而老年人的返回抑制效应量保持不变.结论 与年轻人相比,老年人利用内源性注意定向对返回抑制调整的能力下降,受执行功能老化的影响.     

ICU内鲍曼不动杆菌流行的溯源分析与院感控制

鲍曼不动杆菌具有较强的获得耐药与克隆传播能力,耐药菌已呈世界流行趋势,其耐药性的发展与传播已引起临床广泛关注[1-2].根据2014年中国CHINET细菌耐药性监测网数据显示,我国主要地区17所教学医院不动杆菌属占临床分离菌的11.11％,仅次于大肠埃希菌与克雷伯菌属,居不发酵糖革兰阴性杆菌的首位[3].不动杆菌属中93％为鲍曼不动杆菌,19.7％属于广泛耐药(XDR)菌.XDR鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房(ICU),并存在耐药克隆传播风险.     

基于Lucene搜索引擎的非结构化电子病历检索系统

在结构化电子病历出现前,各医院已经积累了大量的非结构化电子病历数据。这些非结构化文档蕴含了大量的医学信息,如何高效地从中提取信息并用于临床研究显得尤为重要。为此,本文提出利用Lucene搜索引擎_T具建立非结构化电子病历检索系统,用于对非结构化文档进行检索。该系统的使用,使非结构化电子病历在实际临床工作中发挥了重要作用。     

汉防己甲素联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的随机对照临床研究

目的:评价汉防己甲素注射液联合吉西他滨(gemcitabine,G)、顺铂(cisplatin,P)方案治疗晚期非小细胞肺癌(a-NSCLC)的临床疗效、不良作用.方法:240例a-NSCLC患者随机分为汉防己甲素联合GP方案组和单纯GP方案组.吉西他滨 1000mg/m2于第1、8天静滴,顺铂75mg/m2于第1天静滴,治疗组同时加用汉防己甲素注射液150mg/d静滴,第1-10天连续给药,对照组单纯化疗,每21天为1个周期.按照RECIST标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分及体重变化评价生活质量,按照NCI CTC 3.0版标准评价毒性反应.结果:219例患者可评价疗效.治疗组近期客观有效率36.1%,对照组为24.3%,P=0.057;治疗组近期疾病控制率63.9%,对照组为52.3%,P=0.081;1年生存率两组分别为45.7%、31.3%,P=0.059;治疗后两组KPS评分提高率分别为49.1%、32.4%,P=0.012;体重增加率分别为28.7%、16.2%,P=0.027.治疗组的2-4度白细胞、血小板减少及恶心、呕吐等发生率分别为38.0%、19.4%、46.3%、16.7%,均低于对照组53.2%、34.2%、63.0%、27.9%,均P＜0.05,而局部刺激为2.8%,略高于对照组0.0%,P＞0.05;上述不良反应均可耐受及预防.结论:汉防己甲素可能具有提高a-NSCLC患者化疗的近期疗效、延长生存期的作用,无明显不良作用,同时可减轻化疗不良反应、改善患者的生活质量,在一定程度上提高机体对化疗的耐受性,是a-NSCLC综合治疗的较好选择.