腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的比较

目的：对比腹腔镜下子宫肌瘤剔除与开腹子宫肌瘤剔除术的优缺点。方法：回顾分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除38例和传统开腹子宫肌瘤剔除40例的临床资料，对手术适应症，并发症和手术时间，术中出血量以及术后恢复情况进行比较分析。结果：腹腔镜组手术时间较开腹组手术时间长，差异有显著性（p〈0．05）；腹腔镜组手术术中出血量，术后肛门排气时间，术后病率和术后住院时间均明显低于开腹手术组，差异有显著性（p〈0．05）。38例病人均在腹腔镜下完成手术，无中转开腹，无严重并发症。结论：腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有微创，恢复快，缩短住院时间，术中，术后并发症少等优点，在提倡微创的今天，是一种安全有效的手术方法，值得广泛开展。     

动力髋内固定治疗股骨粗隆间骨折的围手术期护理

目的：观察动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的护理效果。方法：DHS治疗股骨粗隆间骨折手术前后给予完善的治疗及护理、早期指导功能锻炼。结果：26例患者术后骨折愈后良好，功能基本正常，较传统牵引治疗方法提前3－5周下床行走，无并发症发生。结论：对DHS治疗的患者加强手术前后的护理及早期功能锻炼，有利于提高患者的生活质量。     

强迫症和精神分裂症患者的听及视信患加工过程中感觉性脑诱发电位特征比较

背景：应用脑诱发电位技术比较强迫症和精神分裂症思看在听及视信息加工过程中感觉性脑诱发电位特征，是否可发现一些异常的生物学指标。目的：观察强迫症和精神分裂症患者感觉性脑诱发电位长潜伏期及听觉脑诱发电位的变化特征，并与健康人相比较。设计：随机抽样法，病例对照研究。地点和对象：病例组为宁波市康宁医院门诊和住院患者，对照组均为身心健康的志愿者。干预：利用意大利百胜公司GalileoSirius电生理仪对36例强迫症和36例精神分裂症患者用33例正常对照组进行了短声、闪光刺激，完成听觉脑诱发电位、视觉脑诱发电位。主要观察指标：观察主波出现率，各波的波幅和潜伏期。结果：发现与正常对照组相比，强迫症和精神分裂症患者无论在听觉诱发电位(auditoxy evoked potentials AEP)，还是在视觉诱发电位(visual evoked potentials VEP)中，其P3波出现率明显减少(X^2=12．73，P&;lt;10．01；X^2=13．13，P&;lt;0．01)；其中VEP／P3出现率精神分裂症与强迫症相比更为减少(X^2=34．62，P&;lt;0．01)。强迫症和精神分裂症患者的AEP／P2波呈双峰率现象均增高(X^2=4．17，P&;lt;0．05)。强迫症、精神分裂症和正常对照组三组在相比，在AEP中潜伏期N1、P2波延长(F=6．95，P&;lt;0．01；F=6．45，P&;lt;0．01)，波幅N1波下降(F=3．55，p&;lt;0．05)；VEP中P2潜伏期延长(F=6．16，P&;lt;0.01)，波幅P2，P3波均有改变(F=7．96，P&;lt;0．01；F=12．06，P&;lt;001)。结论：强迫症和精神分裂症患者在听、视信息加工过程均有不同程度的异常，以精神分裂症为重，其异常指标与其发病机制和症状有关，值得关注。     

预防骨科大手术后深静脉血栓形成研究进展

静脉血栓栓塞是骨科大手术后的主要并发症,包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmo-nary thromboembolism,PTE),临床上轻者无症状,严重者可导致死亡[1]。有文献报道,我国骨科大手术后DVT的发生率与西方国家相当,但国内对DVT防治工作的重视程度远低于国外,而且没有相应的防治方案可参考[2-4]。近年来,随着骨科大手术后静脉血栓栓塞发生率逐渐增高,国内外骨科专家已对DVT高度重视,并进行了一系列的深入研究[5]。现将目前国内外预防骨科大手术后深静脉血栓形成的最新研究进展报告如下。1流行病学研究1.1骨科大手…     

内科住院患者人工气道患者肠道营养中的营养泵护理效果分析

目的探讨内科住院患者人工气道患者肠道营养中的营养泵护理效果。方法纳入2017年5月至2018年1月116例内科住院患者人工气道患者为研究对象,按照不同护理方法分为常规组与研究组,每组各58例。常规组采用传统鼻饲护理,研究组采用营养泵护理。比较两组护理满意度、营养指标及不良反应发生情况。结果研究组患者护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的血红蛋白、转铁蛋白以及血清总蛋白指标优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后的血红蛋白、转铁蛋白以及血清总蛋白指标优于治疗后常规组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者不良反应总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论人工气道患者肠道营养中应用营养泵护理效果理想,有利于减少相关并发症的发生、提高营养指标水平及患者对护理工作的满意度。     

脊柱侧凸患者术前康复功能锻炼的意义

目的：探讨术前康复功能锻炼对脊柱侧凸患者肺功能及脊柱弹性的影响。方法：30例脊柱侧凸患者术前实施爬楼梯、做体操、单杠引体向上、腰椎牵引及综合呼吸操等康复功能锻炼。结果：经过术前1-2周的锻炼，30例患者肺活量及最大通气量较锻炼前提高（P〈0．01），脊柱的弹性及柔软性增加30％-50％；双下肢感觉、运动及括约肌功能正常，无并发症发生。术后2周戴支具可下地适当活动，均痊愈出院。结论：术前康复功能锻炼能改善肺功能、脊柱的弹性及柔软性，有利于脊柱侧凸患者术后功能康复，预防并发症的发生。     

影响合同制护士主动离职意向的相关因素分析

目的 调查影响合同制护士主动离职意向的相关因素.方法 采用自行设计的问卷调查对四川省某三甲医院的234例合同护士主动离职意向的相关因素进行调查分析.结果 不同婚姻状况及不同职称的合同制护士对主动离职意向存在显著性差异,已婚者及职称较高的合同制护士主动离职意向低,而未婚者及职称较低者主动离职意向高.结论 为减少合同护士主动离职意向,医院及护理管理者应关心合同制护士的家庭生活状况及职称、职位因素,增加工作满意度,提高医院人力资源管理水平,减少合同制护理人员的流失率.     

复尔康注射液血管、肌肉刺激性及溶血试验研究

目的观察复尔康注射液给予动物后的血管、肌肉刺激性情况及溶血情况,对复尔康注射液的安全性进行评价。方法分别采用家兔耳缘静脉注射给药、股四头肌肌肉注射给药,取相应组织病理切片检查观察复尔康注射液血管、肌肉刺激性;家兔红细胞悬液中加入复尔康注射液,观察其溶血情况。结果复尔康注射液静脉给药、肌肉注射给药后对血管和肌肉无刺激性,对家兔红细胞体外不溶血。结论复尔康注射液静脉、肌肉注射给药无刺激性,无溶血反应。     

三桠乌药叶片中挥发油成分及抑菌活性研究

目的:研究三桠乌药叶片中所含挥发油成分及抑菌活性。方法:采用水蒸气蒸馏法提取三桠乌药叶片中所含挥发油,并用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术,分析挥发油的化学成分。用滤纸片固相扩散法和平板连续稀释法进行挥发油抗菌活性试验和最小抑菌浓度(MIC)研究。结果:首次提取了三桠乌药叶片中所含挥发油,成功鉴定出46种化合物,并对其抑菌活性进行了研究,发现其具有广谱抗菌性。结论:三桠乌药叶片中所含挥发油主要成分为醇类化合物、萜类化合物和少量氧化物、酯类化合物及其他物质。其对供试菌的抑菌强度由大到小为金黄葡萄球菌>表皮葡萄球菌>粪肠球菌>大肠埃希菌>桔青霉>白色葡萄球菌>枯草芽孢杆菌>白色念球菌>黑曲霉>绿脓杆菌。     

影响医院实习生管理的问题分析与对策

目的:探索行之有效的继续医学教育新途径,制定加强医院实习生管理的相关政策。方法:通过对当前实习生管理现状进行调查研究,重点分析了医院实习生管理面临的挑战和存在的问题。结果:根据存在的问题分析,提出了新形势下做好实习生管理工作的对策与建议。结论:建立临床医学实习管理新模式,是探索做好实习生管理的重要实践。