陈以平教授治疗膜性肾炎1例报告

通过1例验案,介绍陈以平教授治疗膜性肾炎的学术思想及治则方药;膜性肾炎属中医学“水肿”,“虚劳”范畴,发病与肺,脾,肾三脏功能失调有关,病初多为湿热内蕴,脾失健运,邪实正虚,治宜清热利湿,健脾活血,祛邪扶正,久则能两虚,气滞血瘀,治宜补肾养阴,活血化瘀,西药强的松宜逐渐减量至停用。     

基于"中医传承辅助平台"分析探讨陈以平教授治疗IgA肾病用药规律的研究

目的探讨和总结我国中西医结合肾病学科奠基人之一、上海市名中医陈以平教授治疗IgA肾病的临床经验和用药规律。 方法收集陈教授治疗IgA肾病典型医案500份，通过"中医传承辅助平台"软件，对用药特点、配伍规律、随证加减、治则治法等进行数据挖掘及聚类分析。总结陈以平教授对于IgA肾病不同临床表现的常用治法及方药。通过熵聚类研究分析常见症状的常用药味组合。 结果共500份病例纳入研究，共计1 499条医案；共得251味药物，常用中药出现频次从高到低分别为白术、苍术、生黄芪、薏苡仁、黄精等20味。以血尿为主，治以滋阴清热、健脾化湿法。以蛋白尿为主，治以疏利少阳、健脾益肾法。以慢性肾功能不全为主，治以斡旋三焦、活血泄浊法。以肾功能不全伴高尿酸血症为主，治以益肾泄浊、活血通络法。 结论通过数据挖掘技术以方测证，佐证了陈老治疗IgA肾病寒温并用、苦辛并进、攻补兼施，疏利三焦的学术思想。     

陈以平辨治肝肾综合征验案1则

肝肾综合征（hepatorenal syndrome，HRS）发生于慢性肝病出现进展性肝功能衰竭和门脉高压时，以肾功能损伤、肾血流灌注减少和内源性血管活性系统异常为特征的一种疾病。临床上主要表现为少尿、无尿、氮质血症、水电解质紊乱等，预后较差。中医学认为本病属于本虚标实，虚实夹杂之证，病位在肝、脾、肾。陈以平教授运用健脾渗湿、补肾柔肝的方法治疗一例肝肾综合征患者，取得较好的疗效，现介绍如下：     

膜性肾病验案3则

陈以平教授是上海中医药大学附属龙华医院肾科主任 ,全国中西医结合肾病学会副主任委员。陈老处方匠心独到 ,疗效颇著 ,极受病人欢迎。我在跟师抄方中对此有所感悟。兹录陈老验案 3则 ,与同道共享。1　膜性肾病Ⅰ期1.1　病例　吴某 ,男 ,2 5岁 ,1999年 3月 8日初诊。患者浮肿、泡沫尿半年 ,近日加重 ,伴腰酸乏力 ,舌红苔根白腻 ,脉弦数。血压 130 / 75ｍｍＨｇ ,尿ＲＢＣ 0～ 2 /ＨＰ ,2 4ｈ尿蛋白 9.96ｇ/ 2 4ｈ ,血甘油三酯 3.32ｍｍｏｌ/Ｌ ,血总胆固醇10 .87ｍｍｏｌ/Ｌ ,血清白蛋白 12 .8ｇ/Ｌ。ＢＵＮ及Ｓｃｒ正常。肾病理诊断 :膜性…     

陈以平教授治疗难治性肾盂肾炎经验

陈以平教授系中国中西医结合学会肾脏病专业委员会副主任委员、上海中医药大学附属龙华医院肾内科主任、博士生导师,从事中医临床教学及科研工作四十余年,博古通今,衷中参西,在肾脏病的中西医诊治方面有着丰富的临床经验.     

《中医文献杂志》2015年增刊免费赠送啦!

为庆祝主办单位上海市中医文献馆建馆60周年,我刊特编辑出版2015年增刊——"上海市中医文献馆馆员经验专辑"。增刊主要汇集了上海市中医文献馆32位馆员,以及原聘的3位馆员和2014年新聘的3位名誉馆员各具特色的学术经验。32位馆员分别是(排名不分先后):国医大师石仰山、严世芸、柏连松、蔡淦、石印玉、施杞、严隽陶、王翘楚、李鼎、唐汉钧、吴银根、陈以平、沈自尹、蔡小荪、张云鹏、段逸山、王灵台、邱佳信、夏翔、许锦柏、朱培庭、彭培初、王霞芳、陈汉平、俞瑾、何立人、丁学屏、洗丕安、于尔辛、黄吉赓、马绍尧、奚九一。名誉馆员为国医大师朱良春、张灿玾,著名文献专家余瀛鳌。     

陈以平治疗IgA肾病验案

陈以平教授为上海中医药大学附属龙华医院肾脏科主任、全国中西医结合肾病学会副主任委员。陈老善治肾科诸病,在国内外享有较高声誉。兹摘录其验案一则,以飨读者。     

随师偶得——跟随陈以平教授抄方录

陈以平教授系全国知名中医药专家，教授，博士研究生导师。她从事临床工作40余年，擅长应用中医药治疗各类肾病，并形成了独特的医疗风格。上世纪80年代，陈师在国内首先报道昆明山海棠治疗肾炎蛋白尿、冬虫夏草及虫草菌丝治疗慢性肾衰，这两项研究成果已广泛应用于临床。近年来，陈师着重研究病理分型肾病及继发性肾病的证治规律，并对IgA肾病及膜性肾病的中医治疗有深入的研究。吾仰慕陈师久矣，幸得曾有机会赴沪亲随陈师抄方侍诊，聆听教诲，深感获益良多，今录陈师医案一二，以飨同道。     

陈以平中药治疗IgA肾病经验

陈以平教授对 Ig A肾病摸索出一套有效的中医辨证论治方法 ,将 Ig A肾病分为急性期、慢性期两个阶段 ,急性期有风热上扰型和下焦湿热型 ;慢性期有气虚挟瘀型和阴虚挟瘀型。对于大多数病程较长的患者 ,常以慢性期两种分型为多见 ,故“祛瘀止血”是关键的治疗方法。根据“急则治其标”的原则 ,在急性期给予清热解毒或芳香化湿、清利湿热的方剂 ,可迅速控制感染 ,达到邪去正安的目的 ,临床疗效显著     

陈以平治疗疑难杂症举隅

陈以平教授从事临床、教学工作三十载,除在中医肾病方面享有声誉外,治疗疑难杂症也颇具特色。现从陈师大量验案中选述3例,以飨同道。