新癀片辅助治疗环杓关节炎60例

1998年 9月～ 2 0 0 0年 9月 ,我们应用新癀片辅助抗生素、激素治疗环杓关节炎 6 0例 ,并设 30例对照组进行临床观察 ,取得较好疗效 ,现报告如下。资料和方法1　诊断标准　参考《喉科学》(吴学愚主编 .第 2版 .上海 :上海科学技术出版社 ,2 0 0 0∶192— 194,) ( 1)症状 :喉部异物堵塞感、声嘶、喉痛 ,吞咽和发声时疼痛加重 ,可放射至耳部。部分患者伴有全身其他关节疼痛史。 ( 2 )检查 :喉镜下可见两侧或一侧杓状软骨区粘膜红肿或灰白色微肿胀、触痛。声带内收或外展活动略受限 ,少数患者甲状软骨上角及前方有压痛。2　临床资料　符合以上…     

胸大肌胸肋部肌蒂胸肋骨(膜)瓣移位术的应用解剖

目的:为带胸大肌胸肋部肌蒂骨(膜)瓣转位术提供解剖学依据。方法:在30侧成人尸体标本上,观测了胸大肌胸肋部的形态、血供及其与胸肋骨的关系。结果:胸肋部肌腹上缘长(18.8±1.3)cm,下缘长(19.5±1.4)cm,中部长(20.2±1.2)cm,止腱长)1.1±0.2)cm,肌蒂游离长度为(16.8±0.9)cm,血供主要来自胸肩峰动脉胸肌支,其外径(1.8±0.2)mm,长度为(5.6±0.6)cm,其分支在肌内沿肌束走行。结论:可设计艺胸大肌胸肋部为蒂带肋软骨膜、胸骨骨瓣转位修复锁骨不连、锁骨肩峰端及顽固性肱骨骨不连。     

膝上外侧血管髂胫束骨瓣移植的应用解剖

目的:为膝上外侧血管髂胫束骨瓣移植提供解剖学基础。方法:26例红色乳胶灌注的成人下肢标本,解剖观察髂胫束膝部和膝上外侧动脉。3例摹拟髂胫束骨瓣切取术。结果:(1)髂胫束膝部,长(6.7±0.5)cm,上端宽(2.1±0.1)cm,下端宽(5.9±0.2)cm,中部厚度(1.3±0.1)mm,下端可区分为髁束和髌束,分别止于胫骨外侧髁和髌骨。(2)膝上外侧动脉在距股骨外上髁上方(5.6±0.4)cm处发自胭动脉,起始处外径(2.2±0.3)mm,外上行(2.9±0.4)cm后分为升、降支。升支起始外径(1.5±0.3)mm,发出肌支和髂胫束穿支。降支起始外径(1.5±0.2)mm,发出肌支、骨膜支及髂胫束穿支。髂胫束穿支外径(1.1±0.2)mm,在距胫骨外侧髁近侧(6.6±0.4)cm处分上、中、下支入髂胫束。髂胫束骨瓣血管蒂长(5.8±0.2)cm。结论:以膝上外侧血管为蒂设计多种不同类型髂胫束骨瓣,用于移植修复组织缺损。     

国人系膜小肠的解剖学观察、测量及其临床意义

为积累国人体质资料及临床应用 ,观察并直接测量国人 2 0例成年男性小肠系膜、系膜小肠、空回肠动脉。小肠系膜根长 12 .94± 1.52cm。空回肠动脉第 3、4、5支起点距肠系膜上动脉起点长度分别为5.80± 1.31、6.96± 1.4 7、8.38± 1.38cm ;距小肠系膜缘长度分别为 9.76± 1.62、9.92± 1.65、10 .39± 1.74cm ;对应肠管外径分别为 2 .10± 0 .4 5、2 .2 9± 0 .4 5、2 .0 1± 0 .38cm。建议临床采用空回肠动脉的第 3、4、5支对应处的肠管进行间置空肠胆管十二指肠吻合术 (JICD)。     

躯体运动传导通路概念分析

本从教学的角度分析了躯体运动传导通路中锥体束、锥体外系、上运动神经元、下运动神经元等概念的内涵,列出当代教产书中对这些概念的不同理解与观点。提出：锥体束的定义;躯体运动传导通路主要由上、下二级运动神经元组成,上运动神经元可区发为锥体系、锥体系、锥体外系,下运动神元是锥体系、锥体外系下行联系的共同的最后公路;建议在教科书 对这些概念及内涵予以统一规范使用,以便教学。     

臂丛根部的显微解剖学研究及其临床意义

目的:对臂丛根部及其周围组织进行显微解剖,为臂丛撕脱伤的诊治提供解剖学基础。方法:在15例防腐成人尸体的颈胸段标本上,观测臂丛根部的形态特点及其与周围组织的关系,2例新鲜标本行组织学检查,观察臂丛根部穿椎间孔时与周围组织的联系。结果:①臂丛前后根之间有齿状韧带相间隔;相应的后根比前根粗,后根间存在着复杂的纤维联系。②臂丛C5、C6神经根分出角小于前支分出角,C7、C8、T1神经根分出角大于前支分出角。③臂丛C5、C6神经根在椎间孔处与前、中斜角肌起点处的腱性组织交织,并与上半椎韧带融合,且有薄层纤维筋膜鞘样结构,将椎动脉、椎静脉与之包裹一起;C7、C8、T1少见或未见与前述结构的联系。结论:臂丛神经根解剖结构的差异是臂丛C5、C6神经根较C7、C8、T1神经根不易形成根性撕脱的主要原因,熟悉臂丛根部的显微解剖有助于临床臂丛根性撕脱伤的诊治。     

外鼻被覆软组织的解剖学观察及临床意义

目的观测外鼻被覆软组织层次特点及其厚度，为临床鼻整形和美容提供形态学资料。方法8具新鲜的头部标本，切取外鼻正中线的不同部位（包括鼻根、鼻背、鼻尖及鼻翼），制成石蜡切片、HE染色，光镜下观察切片的软组织层次特点，并测量各层次的厚度。结果外鼻各部位被覆软组织均为6层：表皮层、真皮层、皮下组织层、纤维肌层、深筋膜层、（软）骨膜层。各部位的表皮层形态特点相似，厚度为0．1mm。真皮层内的血管分布不均、厚度各异。皮下组织层和纤维肌层（SMAS）的形态特点及厚度均不相同。深筋膜层内为疏松结缔组织，且分布密度不均。结论了解了外鼻被覆软组织层次特点及其各层的厚度，有利于临床行外鼻整形术和避免手术并发症。     

格列齐特生物黏附缓释片的研制及其体内体外评价

 目的考察格列齐特生物黏附性缓释片体外释药行为,离体组织黏附力,以及在犬体内的药动学。方法以羟丙基甲基纤维素(HPMC)和卡波姆(Carbopol,CP)为生物黏附材料和骨架材料,乳糖为稀释剂制备生物黏附性缓释片。以磷酸盐缓冲液(pH8.6)为溶出介质,测定生物黏附性缓释片的释放度。以自制黏附力测定装置测定片剂对家兔离体胃、肠组织的黏附力。采用HPLC测定犬血浆中的格列齐特浓度,研究格列齐特生物黏附性缓释片与格列齐特Ⅱ片在beagle犬体内的药动学和相对生物利用度。结果生物黏附性缓释片体外释放符合缓释制剂要求,其与家兔离体胃、肠组织的黏附力明显大于普通片剂,且与肠的黏附力大于与胃的黏附力。格列齐特生物黏附缓释片对格列齐特Ⅱ片的相对生物利用度为(282.74±20.75)%。结论格列齐特生物黏附缓释片在胃、肠道具有较强的黏附作用,利用生物黏附技术可以提高格列齐特的生物利用度。     

长春西汀双层渗透泵控释片的制备及体外释放度考察

目的制备难溶性药物长春西汀单室双层渗透泵控释片,并对其体外释药影响因素进行考察。方法利用正交设计优化了渗透泵处方,根据不同时间累积释放度对药物的释放情况进行了考察。结果渗透泵控释片的最优处方为长春西汀15 mg、HPMC 140 mg、PEO 65 mg、氯化钠14 mg,包衣增质量24 mg。其体外释药特征符合控释制剂的要求。结论本渗透泵片以渗透压差为释药动力,能在14 h内良好的控制长春西汀零级释放。     

麻醉解剖学青年教师培养探讨

阐明了麻醉解剖学青年教师培养的重要性。以培养合格的麻醉解剖学专业教师,提高教育教学质量为目的,就培养目标、培养内容、培养方案与培养步骤进行探讨,并提出培养过程中应注意的若干问题。