CT与MRI鉴别诊断肾上腺皮质腺瘤与嗜铬细胞瘤的价值研究

目的:探讨电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)在肾上腺皮质腺瘤(ACA)与嗜铬细胞瘤(AP)鉴别诊断中的临床应用价值。方法:回顾收集2016年10月至2021年10月我院经手术病理证实ACA患者(67例)与AP患者(33例),且于病理确诊前完成CT与MRI检查。比较CT检查ACA与AP肿瘤直径、CT值。以病理检查结果作为金标准,比较CT与MRI及CT与MRI联合诊断的敏感性、特异性、准确性。结果:ACA肿瘤直径、平扫CT值、增强CT值均低于AP,差异有统计学意义(P<0.05)。CT诊断AP与ACA敏感性58.21%,特异性30.30%,准确性49.00%;MRI诊断敏感性74.63%,特异性54.55%,准确性68.00%;CT与MRI联合诊断敏感性88.06%,特异性78.79%,准确性85.00%;CT与MRI联合诊断ACA与AP敏感性、特异性、准确性高于单独CT、MRI,MRI诊断敏感性、特异性、准确性高于CT,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:CT与MRI均可在鉴别诊断ACA与AP中发挥作用,其中,MRI优于CT,CT与MRI联合优于单独CT...     

多脾综合征的MSCT影像学表现及鉴别诊断

目的：分析总结多脾综合征患者的多层螺旋CT(MSCT)影像学表现及诊断价值,提高对其认识及准确诊断。方法：回顾性分析2013年1月至2021年6月于武汉大学人民医院确诊的13例多脾综合征患者的临床资料和MSCT影像资料。结果：总结了13例多脾综合征患者MSCT的影像学表现。(1)多个脾结节：数目不等,4～21个;脾结节位置位于右腹部9例,左腹部4例。(2)内脏异常：全内脏反位者7例;短胰者7例,中位水平肝脏、中位胆囊者4例。(3)心血管畸形：心脏异常者2例,均为复杂型先心病;下腔静脉肝内段缺如者4例,奇静脉扩张并与上腔静脉异常连接者4例。(4)双肺畸形：双肺左侧肺形态者2例。(5)伴发肿瘤：伴发胃间质瘤1例,直肠癌2例。结论：多脾综合征是一种以多系统先天性联合畸形为特征的综合征,其影像学表现多样,胸腹部CT检查有助于其全面诊断,可减少临床误诊漏诊的发生。     

颅脑CT扫描基线对脑干伪影的影响

目的 :探讨调整颅脑CT扫描基线的角度对后颅窝脑干伪影严重程度的影响。方法 :新鲜尸头两具 ,浸泡于充盈福尔马林溶液的密封水囊。以听眦线 (OML)为 0°基准线 ,在 -15～ +15°OML范围内 ,每隔 5°为扫描参考线 ,分别行颅脑CT扫描。使用后处理软件 ,测量后颅窝脑干区伪影的面积百分比 ,并对图像总体质量进行评分。分析采用不同角度基线扫描 ,后颅窝的成像质量以及脑干区伪影严重程度的差异。结果 :采用不同角度扫描基线获得颅底区CT图像 ,脑干区高密度与低密度伪影的严重程度差异均无显著统计学意义。在 -5～ -15°OML范围内脑干区高密度伪影的严重程度较轻 ,图像质量最佳。结论 :采用 -5～ -15°OML为扫描基线 ,可提高颅底脑干区CT扫描图像质量。     

成人眼球结构的螺旋CT测量

目的　利用螺旋CT图像测量建立本地成人眼球结构CT测量正常参考值。资料与方法　对 2 6 0例CT扫描原始或重建图像进行眼球测量分析 ,测量指标包括眼球前后径、横径、前房轴深、晶体厚度、玻璃体腔径。用SPSS 11.0统计软件进行各测量指标在不同性别、年龄间的比较及眼球前后径与前房轴深、晶体厚度、玻璃体腔径相关性分析。结果　 (1)CT扫描图像能清晰显示眼球结构 ,边缘清晰。 (2 )除晶体厚度外 ,眼球各结构的CT测量值在不同年龄组中无显著性差异 ,男性眼球前后径、横径、前房轴深、玻璃体腔径值分别为 (2 5 .12± 0 .83)mm ,(2 5 .2 5± 0 .15 )mm ,(2 .71± 0 .5 1)mm ,(15 .77± 0 .81)mm ;女性为 (2 4 .4 8± 0 .79)mm ,(2 4 .5 4± 0 .84 )mm ,(2 .5 4±0 .4 5 )mm ,(15 .0 9± 0 .93)mm。晶体厚度男女间差异无显著意义 ,但各年龄组间有差异。 70岁前晶体厚度随年龄增长而增厚。玻璃体腔径与眼轴长显著正相关。结论　首次制定了本地成人不同性别眼球各结构的CT测量正常参考值 ,并发现除晶体厚度外 ,眼球各径线测量值男性均大于女性。 70岁前晶体厚度随年龄增长而增厚     

64层CT不同管电流在冠状动脉成像中的放射防护作用

64层CT因其较快的扫描时间分辨率和较大的覆盖范围,使得CT冠状动脉成像能在最快5个心动周期完成全心脏扫描,且成像质量非常高,越米越多的临床心脏专科医师将CT作为非创伤性冠状动脉成像的重要检查手段,但薄层0.625 mm扫描和小螺距、大范同扫描需要更大的曝光量,患者受到更大的放射辐射危害.     

CT对胃间质瘤恶性潜能高低判断的价值

目的分析胃间质瘤(gastric stromal tumor,GST)的CT表现,探讨其对GST恶性潜能的诊断价值。方法回顾性分析武汉大学人民医院2010年1月-2013年1月经手术病理确诊的38例GST患者的CT表现,并将其与术后病理学恶性潜能对照分析。结果病理学结果显示低度恶性潜能17例,高度恶性潜能21例。CT结果显示低度恶性潜能GST通常直径≤5 cm,肿块密度均匀,与周围组织界限清楚;高度恶性潜能GST多为直径5 cm、肿瘤密度不均匀,伴有坏死或液化,与周围组织界限模糊。出现转移的2例均为高度恶性潜能。结论 CT显示肿瘤大小、密度、与周围组织关系及是否转移等对于判断GST恶性潜能具有鉴别意义。     

三维图像上颌窦口面积的测量

目的　探讨正常和窦口引流通畅的上颌窦炎症患者上颌窦口、筛漏斗外口面积 ,并比较二者的差异。方法　经过螺旋CT冠状位扫描或轴位扫描的原始数据被传输到SunUltra 10Aw 3 1工作站上 ,然后利用Navigator软件行仿真内镜成像 ,调节CT仿真内镜阈值 ,观察窦口 鼻道复合体(ostium meatuscomplex ,OMC)等解剖结构 ,测量像素面积。在相同物距、视角等条件下 ,测量某一线段在三维图像和二维图像上的像素比 ,计算出面积。对正常组数值与炎症组数值进行比较。结果　鼻甲、鼻道和窦口 鼻道复合体等结构在仿真内镜下能更好地被显示 ,正常组上颌窦口的面积为 (16 45± 1 2 1)mm2 ,炎症组上颌窦口面积为 (18 2 8± 2 12 )mm2 。正常组筛漏斗外口面积为 (15 0 7± 0 78)mm2 ,炎症组筛漏斗外口为 (17 19± 1 5 9)mm2 。结论　正常组与炎症组上颌窦自然口面积无显著性差异 ,而筛漏斗外口面积差异有显著性 ,提示筛漏斗外口的增大可能是窦口非阻塞性上颌窦炎的诱发因素     

螺旋CT仿真内窥镜下显示鼻腔及鼻窦解剖结构

目的;探讨在螺旋CT仿真内窥镜和常规冠状位扫描图像上的各解剖标志的显示特点。方法：经过螺旋CT冠状位扫描或轴位扫描的原始数据被传输到工作站上,然后利用NAVIGATOR软件行仿真内窥镜成像,观察窦口－鼻道复合体等解剖结构,测量必要的参数。结果：鼻甲、鼻道和窦口鼻道复合体等结构在仿真内窥镜下能更好地被显示,从而能够更好地评价鼻腔及鼻窦形态和功能。结论：仿真内窥镜少评价鼻腔及鼻窦解决结构具有重要的价值,有助于放射科或耳鼻咽喉科医师更好地认识其特点。     

肺炎性肿块的CT诊断

目的：探讨肺性肿块的CT诊断与鉴别诊断。材料与方法:对14例行常规胸部螺旋CT扫描并经临床病理证实的球形肺炎和炎性假瘤进行回顾性分析。结果：肺炎性肿块的典型CT表现为：①位于肺边缘,病变呈方形、楔形、类球形;②与胸膜广甚相连,邻近胸膜反应性增生,呈广泛条带状增厚;③非胸膜侧小斑片状浸润灶;④炎性肿块抗炎治疗后多明显吸收缩小,消失,形成炎性假瘤后无可变化;⑤无肺门及纵隔淋巴结转移灶。结论：全面分析肿块的CT表现并结合临床病史,特别是肺部感染史,并动态追踪观察抗炎治疗后的变化,可提高对肺炎性肿块的诊断准确率。     

鼻腔及鼻窦冠状扫描时头架角度控制及成像研究

目的探讨仰卧式头架螺旋CT鼻腔及鼻窦冠状位扫描时机器摆动角度范围对冠状成像质量的影响.材料与方法对1999年8月～2000年10月门诊及住院患者117例行鼻腔及鼻窦冠状位扫描,采用仰卧式头架,对一些病例采用近似冠状位扫描,将所有图像均进行三维重建.结果与OML成67°～90°的近似冠状位扫描基本能满足依赖冠状位鼻腔及鼻窦CT图像诊断的需要.结论近似冠状位扫描在某些情况下是切实可行的扫描方法.