1例外周穿刺中心静脉导管拔管困难的护理

1 病例资料 患者,男,44岁,系中枢神经系统感染入院,次日行外周中心静脉导管（PICC）置管术,采用德国贝朗公司型号为4Fr的导管,术中顺利,置管长度为42 cm,摄片导管头端位置位于锁骨下静脉,输液通畅.45 d后,患者病情好转,医嘱予拔管出院.拔管时,患者取平卧位,置管侧上肢外展90°,常规消毒后沿血管方向缓慢匀速拔管,当导管拔至剩余15 cm时,突感牵拉感,停止拔管动作,出现导管弹性回缩.     

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗190例幽门螺杆菌感染临床疗效观察

选取我院2010年6月²013年6月收治的340例感染幽门螺杆菌患者,分为治疗组190例和对照组150例。治疗组患者采用奥美拉唑20mg+左氧氟沙星0.2g+阿莫西林胶囊1.0g,口服,bid,疗程为1w。对照组患者采用奥美拉唑20mg+克拉霉素分散片0.2g+阿莫西林胶囊1.0g,口服,bid,疗程为1w。经过1w的治疗后,对比两组患者体内幽门螺杆菌的根除率。结果两组在相同的时间内,治疗组患者体内幽门螺杆比对照组体内幽门螺杆菌明显减少,不良反应轻微,治疗组的根除率比对照组小,差异有统计学意义(P<0.05)。奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联1周疗法治疗幽门螺杆菌的疗效更好。     

睾丸平滑肌瘤1例报告并文献复习

目的探讨睾丸平滑肌瘤的诊断与治疗方法。方法回顾分析我院收治的1例睾丸平滑肌瘤患者的诊治过程,结合文献复习,讨论其临床、影像表现及治疗方法。结果行根治性睾丸切除术,术后病理证实为睾丸平滑肌瘤,术后随访15个月未见复发。结论B超、CT、MRI检查均可发现阴囊内包块,确诊依靠病理学检查,手术切除安全有效。     

六个转录因子将人脐带间充质干细胞高效重编程为诱导性多能干细胞的实验研究

目的 建立人脐带间充质干细胞(HuMSCs)来源的诱导性多能干细胞(iPSC)系.方法 以慢病毒载体将OCT4、SOX2、KLF4、c-Myc、NANOG、LIN-28 6个转录因子转入HuMSCs使其重编程为iPSC.通过形态学观察、多能细胞特异性标志检测、碱性磷酸酶(AKP)染色、核型分析、拟胚体形成、体内成瘤实验鉴定获得的iPSC.结果 慢病毒感染后第4天,HuMSCs逐渐变成类圆形,第10天开始出现不规则细胞团,第14天出现较大的细胞团,约1.25％的细胞重编程为iPSC.建系后iPSC呈典型的克隆状生长,边缘清晰,内部细胞细小,排列紧密;AKP染色阳性;表达多能性相关基因及胚胎干细胞特异性蛋白;细胞核型正常(46,XY);体内外均能向3个胚层方向分化.结论 慢病毒携带OCT4、SOX2、KLF4、c-Myc、NANOG、LIN-28 6个因子能将HuMSCs高效诱导为完全重编程的iPSC.     

用自动生化分析仪测定血清果糖胺的含量

血清果糖胺测定是根据氯化硝基四氮唑蓝(NBT)在碱性条件下,与糖、蛋白之间的酮胺键还原反应的原理建立;是糖尿病诊断的指标之一.目前国内介绍的多为手工测定方法.近年来我们参考有关文献,用美国IL 公司生产的monarch 2000型离心式自动生化分析仪测定血清中果糖胺含量,结果满     

漏斗胸合并先心病同期手术治疗14例

目的总结同期手术矫治漏斗胸合并先心病的临床经验和疗效。方法2000年至2012年我们采用3种不同术式同期手术矫治漏斗胸合并先心病患儿14例,其中男10例,女4例,年龄3-14岁。回顾性分析患儿手术方法、并发症、术后疗效及随访情况。结果14例患儿手术顺利,术后除1例胸腔积液和1例伤口延期愈合外,无其它并发症,随访6个月至5年,心内修补和漏斗胸矫治均疗效满意。结论根据患儿病情、意愿和术者经验选择合理的手术方式,同期矫治漏斗胸合并先心病,并发症少,远期疗效满意。     

B细胞淋巴瘤患者凝血及纤溶指标检测的临床意义

淋巴瘤患者存在着血液凝固方面的异常,可出现复杂的凝血、抗凝及纤溶系统的改变。纤溶系统激活可以促使肿瘤细胞脱落和移动,与肿瘤的浸润和转移密切相关,又能参与血管生成的调节以增加瘤细胞的营养供给。本文旨在探讨凝血及纤溶指标在淋巴瘤侵袭和浸润过程中的变化及临床意义。     

EBCT在原发性非黏液瘤性心脏心包肿瘤中的诊断价值

目的探讨原发性非黏液瘤性心脏心包肿瘤的EBCT特征,评价EBCT在心脏肿瘤诊断中的价值.方法经手术和病理证实的25例非黏液瘤性心脏心包原发肿瘤,男14例,女11例,年龄5个月～72岁,平均32.1岁,接受单层增强和/或电影序列EBCT扫描.结果良性肿瘤19例,恶性肿瘤6例,其中8例(脂肪瘤3例,单纯心包囊肿和淋巴管瘤各2例,血管瘤1例)与病理诊断一致.结论EBCT具有优良的时间、空间和密度分辨率,脂肪瘤、单纯囊肿、淋巴管瘤和血管瘤等有相对特征性表现,但对大部分肌源性、纤维瘤性等实质性肿瘤似无法做出准确的定性诊断.     

学习专栏在临床实习教学中的作用

口腔医学生的临床实习阶段是实现他们由医学生向医生过渡的阶段.该阶段的学习对学生综合能力的培养起着至关重要的作用.怎样才能在这段有限的时间内最大限度地达到学习目的,一直是临床教师努力追求的目标.学习专栏是一种传统的学习方式,具有简捷、方便、持久等特点.我们在西安交通大学口腔医学院96(5)级口腔医学专业学生的口腔内科临床实习教学中,运用学习专栏与学生进行交流,并设立问卷调查,了解学生对学习专栏的评价,取得了较好的效果.     

藏,汉族居民曲面断层X线片牙颌骨对比研究

本文通过１４６名藏，汉族男女曲面断层Ｘ线片的测量对比研究，弄清了两个民族下颌形态差异以有牙齿的发病特点及治疗状况。