钛夹治疗非静脉曲张性上消化道大出血的护理

目的 观察应用金属钛夹治疗上消化道出血的效果和加强护理措施的效果。方法 内镜下查出血部位,插入钛夹置放操作器止血。结果 196例急性出血患者经内镜下钛夹止血治疗,及时加强护理措施,均成功止血(100%)。结论 在钛夹止血治疗急性非静脉曲张性出血病例过程中,通过熟练操作钛夹止血和细致及时的术前、术中、术后护理,保障了医疗安全,提高了医疗护理质量。     

肌钙蛋白Ⅰ升高在呼吸科ICU中的临床意义

目的对肌钙蛋白Ⅰ升高在呼吸科ICU的临床意义进行分析。方法对120例患者的血清肌钙蛋白Ⅰ水平进行检测,在回顾性分析的基础上,对患者的病情进行探究,掌握危重病患者肌钙蛋白Ⅰ与ICU住院时间、机械通气时间、病死率、心肌损伤等状况之间的关系。结果肌钙蛋白Ⅰ升高组与正常组相比,心律失常、缩血管药物使用、机械通气、病死率、ICU住院时间之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示肌钙蛋白Ⅰ升高与病死率独立相关。结论肌钙蛋白Ⅰ水平升高表明危重病患者的功能失调、心肌损伤的发生率非常的高,作为心肌伤的特异性标志物,肌钙蛋白Ⅰ对于患者的预后和评价具有重要作用。     

压疮的护理进展

压疮是临床常见并发症,多见于长期卧床患者。针对压疮的形成因素,根据压疮不同分期表现,采取有效的治疗、护理措施。结合近几年相关实践研究,从压疮的主要危险因素、预防、治疗等方面阐述压疮的护理进展,探讨压疮预防和治疗方法。综述了压疮有关的西药、中药、中西药结合等各种有效的治疗、护理方法,以提高患者的生活质量,不断提高护理质量。     

经纤支镜支气管肺泡灌洗并注药治疗难治性肺炎的疗效和安全性分析

目的探讨分析经纤支镜支气管肺泡灌洗并注药治疗难治性肺炎的临床效果。方法随机选取2009年7月—2011年7月在该院住院治疗的难治性肺炎患者64例,并将其随机平均分成实验组和对照组两组,对照组患者给予常规的祛痰、抗感染、吸氧治疗,实验组患者在常规治疗的基础上再加经纤支镜支气管肺泡灌洗并注药治疗,对比2组患者的临床治疗效果。结果实验组的32例患者中有27例有效,有效率达到了84.38%,而对照组中仅有18例有效,有效率仅为56.81%,明显低于实验组患者,对比差异有统计学意义(P<0.05);另外,在住院时间上,对照组患者也比实验组患者长,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经纤支镜支气管肺泡灌洗并注药治疗难治性肺炎能够减少患者的住院费用,缩短住院天数,有很好的临床效果,值得进一步推广应用。     

改良压疮危险因素评估表在De Bakey Ⅰ型主动脉夹层手术的预防作用

目的 分析改良压疮危险因素评估表在De Bakey Ⅰ型主动脉夹层动脉瘤手术中的压疮预防作用.方法 选取本院收治的Ⅰ型主动脉夹层患者78例,随机分为对照组、观察组各39例.分别于术前2h、术中进行压疮评估;对照组采用Waterlow评估表,观察组采用改良危险因素评估表,达到预警值则针对性采取预防措施.比较2组患者术后当天、1d、3d的骶尾部皮肤发生压疮情况.结果 对照组达到压疮预警值的例数明显少于观察组,而压疮发生率明显高于观察组(P＜0.05).结论 改良压疮危险因素评估表对De Bakey Ⅰ型主动脉夹层手术中的压疮预防具有积极意义.     

临床路径在房颤射频消融术患者中的应用效果分析

目的：探讨临床路径在房颤射频消融术患者中的临床应用效果。方法：随机选取房颤射频消融术治疗的患者160例,分为对照组和观察组,每组各80例。对照组进行常规护理,观察组按临床路径表进行护理,比较两组患者的术后并发症、平均住院日、满意度和费用等指标,并分析他们是否具有统计学意义。结果：观察组的满意度明显高于对照组（P〈0．01）,观察组平均住院时间和费用明显低于对照组（P〈0．01）,且两组术后并发症发生率的差异比较无统计学意义（P〉0．05）。结论：对房颤射频消融术患者进行合理临床路径,可提高其护理质量,减少患者住院日和住院费用,还大大提高患者的满意度。     

一次性吸痰管在患者大量不保留灌肠中的应用

大量不保留灌肠是将500～1000ml溶液通过肛管由肛门经直肠灌入结肠，刺激肠蠕动、清除肠腔粪便和积气，其目的是解除便秘；清洁肠道；稀释和清除肠道内有害物质；为高热患者降温。现临床将灌肠筒更换为瓶装灌肠液，操作更方便。我科均为老年人，经长期实践发现大量不保留灌肠中采用一次性吸痰管代替肛管，效果良好。现介绍如下。     

白藜芦醇对兔动脉粥样硬化血脂及反映斑块稳定性的MMP-9/TIMP-1比值的影响

目的:观察白藜芦醇对动脉粥样硬化兔血脂代谢、主动脉过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)表达的影响。方法:将70只雄性新西兰白兔随机分为5组:A组喂普通饲料,B组喂高脂饲料,C、D、E组喂高脂饲料的同时分别给予白藜芦醇4mg/kg.d、8mg/kg.d、16mg/kg.d进行干预。于12周末取血测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定血清MMP-9、TIMP-1水平。取完整胸主动脉,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)观察主动脉PPARγ、MMP-9、TIMP-1mRNA的表达。结果:病理对照组(B组)TG[(2.46±0.32)mmol/L∶(0.42±0.23)mmol/L]、TC[(30.19±3.98)mmol/L∶(1.07±0.22)mmol/L]、HDL-C[(1.74±0.50)mmol/L∶(0.63±0.30)mmol/L]、LDL-C[(16.82±1.95)mmol/L∶(0.53±0.15)mmol/L]、PPARγ[(0.78±0.07)∶(0.59±0.05)]、TIMP-1[(91.80±9.23)ng/ml∶(68.49±9.04)ng/ml]、MMP-9[(341.96±9.94)ng/ml∶(164.04±7.08)ng/ml]水平均明显高于正常对照组(A组)(P均0.01);随着白藜芦醇剂量的增大,血清TG、TC、LDL-C水平,MMP-9及其mRNA表达,和MMP-9/TIMP-1比值显著降低,HDL-C、TIMP-1及其mRNA表达显著升高,在中、高剂量组(D、E组)更为明显(P0.05～0.01),呈一定的剂量依赖性。结论:白藜芦醇可改善兔动脉粥样硬化血脂代谢紊乱,通过降低MMP-9/TIMP-1比值稳定粥样硬化斑块。     

乌鲁木齐市500名学龄前儿童营养状况与体格发育的调查分析

目的：为做好学龄前儿童营养状况与体格发育间存在的问题以能够有针对性的提出改善营养状况的建议。方法：采用称体质量，量身高、头围、胸围的方法，对在新市区防疫站妇幼保健科门诊入托前体检的新市区范围内的2～5岁的500名学龄前儿童进行体格发育及营养状况的调查。结果：各年龄组间营养状况、体格发育差异均无显著性意义(P&;gt;0．05)。4，5岁年龄组肥胖发生率较高，总肥胖人数为96人，总肥胖率为19．2％。500名学龄前儿童中身高、体质量、头围、胸围达到优者各占58％，62．65％，63．6％，63．6％。结论：通过此次调查发现新市区学龄前儿童体格发育良好，但肥胖率高。