ICU机械通气病人经膀胱行腹内压监测影响因素的研究进展

从腹内压概念、经膀胱行腹内压监测方法、影响机械通气病人经膀胱行腹内压监测因素等方面进行综述,以期为临床提供参考。     

卒中相关性肺炎危险因素的文献计量学分析

目的：分析卒中相关性肺炎危险因素的研究现状和趋势,为相关研究提供借鉴和参考。方法：基于Web of Science核心合集,对卒中相关性肺炎危险因素的研究文献进行综合分析,运用VOSviewer软件对研究机构、核心期刊、核心作者等进行可视化分析。结果：共检索到142篇符合标准的文献,涉及31个国家,分布在61种期刊上。当前卒中相关性肺炎危险因素研究形成了以德国夏里特医院为中心的主要合作网络,我国的核心领军机构是北京天坛医院。提取危险因素进行词频分析后发现,NIHSS评分、年龄及吞咽障碍是卒中相关性肺炎的主要危险因素,而生物标记物是目前的研究热点。结论：我国在卒中相关性肺炎危险因素的研究方面比较深入,已基于我国人群构建了预测量表,但高质量的研究集中在单一机构,区域间跨机构合作仍待加强。     

护理部对急重症病人实施全程人文关怀护理的尝试

20 0 3年始 ,我院护理部对车祸、外伤病人尝试“全过程人文关怀护理”示范 ,并以点带面 ,使急重症病人的护理被广为关注 ,取得较为满意的效果 ,现报告如下。关注典型病人 ,全程跟踪指导典型病例 :患儿 ,11岁。因上学途中发生车祸而致左枕叶硬膜外血肿、右股骨干骨折、腹腔脏器破裂 ,合并手臂、背、下肢、尾骶多处皮肤损伤 ,先后 4次收住我院脑外科、普外科、骨科等科室行对应治疗 ,具体诊治经过如下 :急诊入院 :2 0 0 3年 8月 2 4日晚先后行乙状结肠部分切除 ,近端造瘘、远端封闭术及左枕硬膜外血肿清除术 ,术后收住脑外科 ;9月 1日转至普外…     

高血压脑出血术后并发症的护理

高血压脑出血术后并发症是手术治疗失败的重要因素之一。术后并发症的出现与护理是否得当密切相关。术后积极、正确的护理,可以减少或避免各种严重并发症的发生,提高手术的成功率。本文回顾我科手术     

后颅窝肿瘤术后脑脊液漏的观察与护理

后颅窝是颅内肿瘤的好发部位,约占颅内肿瘤的13%,后颅窝肿瘤是指生长在小脑蒂下方的小脑角、第四脑室、脑干、小脑延髓池等处的肿瘤.其手术一般选择后枕部正中或旁正中切口入路开颅,切口多位于枕后部,容易受压.如若术后出现吞咽功能差,营养状况不能改善,容易出现切口不愈合导致脑脊液漏,对此我科在2003年1月～2006年1月对12例病例采取了针对性的观察与护理措施,取得了良好的效果.现将护理体会报道如下.……     

嗅觉训练对垂体瘤术后患者嗅觉功能恢复的影响

目的 探讨嗅觉训练对经鼻蝶入路垂体瘤术后患者嗅觉功能恢复的影响。方法 将79例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者按住院治疗时间段先后顺序分组。对照组(n=40)给予垂体瘤术后常规护理,干预组(n=39)在常规护理的基础上实施嗅觉训练,干预周期为术后6个月。比较两组术后1、3、6个月的嗅觉察觉阈、嗅觉识别阈、嗅觉恢复程度。结果 术后1、3、6个月干预组嗅觉察觉阈低于对照组,但差异无统计学意义（均P>0.05）;术后1、3、6个月干预组嗅觉识别阈、嗅觉功能恢复程度显著优于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。结论 嗅觉训练有利于改善经鼻蝶入路垂体瘤术后嗅觉障碍患者的嗅觉识别阈,促进患者嗅觉功能的早期恢复,且嗅觉训练操作方法安全易行。     

苏州市二级、三级医院ICU患者营养支持中的医护合作状况调查分析

目的了解苏州市二级、三级医院ICU患者营养支持中的医护合作状况并分析其影响因素。方法采用医生和护士合作量表,对苏州市5所二级医院、10所三级医院ICU的331名医生和护士进行调查。结果二级、三级医院ICU患者营养支持中医生评价的医护合作状况优于护士。职业、工作年限、学历、技术职称等是其影响因素。结论二级、三级医院ICU患者营养支持中医护合作状况处于中等水平,管理者应根据其影响因素制订措施以提高营养支持中的医护合作水平。     

三种口腔护理方法对预防呼吸机相关性肺炎发生影响的meta分析

目的 评价三种口腔护理方法 对预防呼吸机相关性肺炎发生的效果.方法电子检索1980年1月至2016年3月CNKI和Pubmed等数据库国内外机械通气患者口腔护理方面的研究.采用RevMan5.3软件进行数据合并分析.结果 共纳入15个研究,1929名研究对象.meta分析显示,口腔冲洗法优于口腔擦洗法(随机效应模型,95%CI:0.34(0.22,0.52),P<0.001),口腔擦洗+口腔冲洗法优于单独使用口腔擦洗法(随机效应模型,95%CI:0.68(0.48,0.95),P<0.05),单独的口腔冲洗法与口腔擦洗+口腔冲洗法并无明显差异(固定效应模型,95%CI:0.62(0.36,1.06),P>0.05).结论 口腔冲洗法或口腔擦洗联合口腔冲洗较口腔擦洗能更好地预防呼吸机相关性肺炎的发生.     

弥漫性轴索损伤的护理

弥漫性轴索损伤(DAI)是因头部加速运动时,脑轴索受剪切力作用而引起的原发性损伤.主要伤及脑的中轴及其邻近结构,如脑干,基底节和第三脑室周围.