老年急性脑梗死后焦虑抑郁状态的临床研究

目的 探讨老年急性脑梗死后焦虑抑郁状态的影响因素及病因.方法 回顾性分析我院自2007年1月至2009年6月收治的89例急性脑梗死后抑郁症患者的临床资料,分析相关影响因素及病因.结果 (1)本组89例患者中属于轻度抑郁焦虑者23倒,占25.8%;属于中度抑郁焦虑者48例,占53.9%;属于重度抑郁焦虑者18例,占20.2%. (2)从性别、年龄、病变部位、病程、文化程度、吸烟史、婚姻状况等方面比较均有显著相关性(P<0.01),工作性质影响不大(P>0.05). (3)抑郁焦虑程度与神经功能缺损程度评分之间基本呈现良好的正相关关系.结论 焦虑抑郁情绪改变是老年急性脑梗死后的常见并发症,多种因素均可影响其发生率,另外,焦虑抑郁情绪不利于脑神经功能的恢复.     

肉桂水提液对全脑缺血再灌注损伤大鼠MAO和CAT的影响

目的:研究肉桂水提液对大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:健康SD雄性大鼠50只随机平均分5组:正常组、模型组和肉桂水提液低、中、高剂量给药组(10,20,40 g.kg-1)。采用4-血管阻断(4-VO)方法建立全脑缺血再灌注动物模型,造模前ig给药7 d,造模后3 h取材,利用分光光度法检测大鼠心、肝、脑、肾等组织中单胺氧化酶(MAO)和过氧化氢酶(CAT)的活力。结果:与模型组比较,肉桂水提液各剂量组均能显著降低各组织中MAO(P<0.05或P<0.01)的活力,并以低剂量组效果最佳;高剂量给药组能显著提高心、肝、脑、肾各组织中CAT活力(P<0.05或P<0.01);低剂量给药组和中剂量给药组对提高心、脑组织中的CAT活力具有一定的显著性差异(P<0.01或P<0.05),但对提高肝、肾组织中的CAT活力没有显著性差异。结论:肉桂水提液对脑缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化和抑制单胺氧化酶活力有关。     

卵巢颗粒细胞瘤中AMH的表达及其组织学分级标准的分析评价

目的：检测卵巢颗粒细胞瘤（granulosa cell tumor,GCT）组织中抗苗勒管激素（anti—mullerian hormone,AMH）的表达,并用它的表达水平及相关的统计学方法对卵巢GCT的组织学分级标准进行分析评价。方法：用免疫组织化学方法探讨AMH在40例卵巢GCT组织中的表达。结果：AMH在临床Ⅲ期病例中的阳性表达率明显低于其在临床Ⅰ期和Ⅱ期中的阳性表达率（P〈0．05）。按李瑛氏组织学分级标准的结果中,AMH在高、中分化组的阳性表达率明显高于低分化组（P〈0．01,P〈0．05）,而在Philip J标准组织学分级的结果中,AMH的阳性表达率在高、中、低分化组之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。李瑛氏组织学分级标准与临床分期有正相关关系（r=0．632,P〈0．01）,而PhiliDJ组织学分级标准与临床分期无相关关系（P〉0．05）。结论：李瑛氏组织学分级标准可用于病理学对卵巢GCT的预后评估。     

综合性护理在脑卒中后吞咽障碍患者社区康复中的应用

目的探讨综合性护理在脑卒中后吞咽障碍患者社区康复中的应用。方法选取本院2011年7月～2012年12月脑卒中致吞咽障碍出院回社区康复患者随机分为对照组和观察组各78例,对照组患者接受常规的治疗,观察组患者在对照组的基础上安排社区医护人员上门进行基础吞咽功能锻炼、饮食训练、心理调节等指导。观察两组患者6周后吞咽功能的改善情况。结果观察组患者吞咽功能改善情况优于对照组（χ2=12.153,P〈0.01）。结论脑卒中后吞咽障碍患者出院后立即进行社区综合性护理,可以有效改善患者的吞咽功能,提高患者的生活质量。     

板栗毛壳水提液对大鼠脑缺血再灌注后过氧化氢酶和单胺氧化酶的影响

目的 观察板栗毛壳水提液对大鼠脑缺血再灌注后过氧化氢酶(CAT)、单胺氧化酶(MAO)的影响.方法 48只SD大鼠随机分为无药无手术组、无药手术组、给药手术组、给药无手术组,每组12只.给药组每天灌胃板栗毛壳水提液10 ml/kg.14 d后手术组采用"四血管阻断法"建立脑缺血再灌注模型,利用分光光度法检测大鼠脑、肝、肾、心等组织中CAT、MAO的活力.结果 给药组大鼠各器官组织中CAT活性均显著大于无药组(P<0.01或P<0.05),MAO活力均小于无药手术组(P<0.01或P<0.05).结论 板栗毛壳水提液能增强机体过CAT的活力而提高清除自由基的作用,从而减轻脑缺血再灌注造成的损伤;能显著降低MAO的活力而达到抗衰老效果.     

肉桂水提液对大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的研究肉桂水提液对大鼠全脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用4-血管阻断(4-VO)方法建立全脑缺血再灌注动物模型,采用干湿质量法观察肉桂水提液对脑水肿的影响,利用分光光度法检测大鼠脑组织中丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性。结果肉桂水提液能显著减轻脑水肿(P<0.01),显著增加大鼠脑组织中SOD(P<0.01或P<0.05)和GSH-PX(P<0.05)活性,显著降低MDA(P<0.01)的水平。结论肉桂水提液对脑缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能与抗脂质过氧化有关。     

全身惊厥型癫痫持续状态的临床分析研究

目的探讨全身惊厥型癫痫持续状态（GCSE）的常见病因、诱因、治疗及预后。方法回顾性分析61例GCSE的临床资料、救治过程及预后情况。结果本组GCSE病因有脑外伤、脑血管病、颅内感染、脑肿瘤、毒品戒断、CO中毒、有机磷农药中毒等,原因不明占24.6%。诱发因素有用药不当、发热、酗酒、精神创伤等。本组治愈率68.9%、后遗症发生率9.8%、死亡率16.4%,呼吸、循环衰竭是导致死亡重要因素。结论 GCSE的病因复杂多样,多种因素可诱发GCSE,首要诱发因素是用药不当,故应规范使用抗癫痫药。GCSE应及时采取有效的救治,同时加强病因治疗,迅速控制发作、防止呼吸、循环衰竭是抢救成功的关键。     

某院2011年9月至2012年5月门诊抗菌药物不合理处方分析

目的 了解该院门诊抗菌药物使用情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取该院2011年9月至2012年5月门诊处方共54 220张,对不合理抗菌药物处方进行分析.结果 在随机抽取的54220张处方中,有15144张处方使用了抗菌药物,使用率为27.9％.不合理抗菌药物处方为1 087张,主要表现在超规定剂量开具处方、无指征用药或用药指征不明确、给药方案不合理和联合用药不合理等方面.结论 该院门诊抗菌药物的使用基本合理,但也存在一些不合理现象.     

黄花中华苦荬菜化学成分研究

目的 研究干燥黄花中华苦荬菜全草的化学成分。方法 采用硅胶柱色谱、HPLC、重结晶等方法进行分离纯化,依据理化性质和波谱数据鉴定结构。结果 从黄花中华苦荬菜全草中分离得到15 个化合物,分别鉴定为chinensioide F(1),chinensioide C(2),胡萝卜苷(3),6′-对羟基苯乙酰基-ixerin D(4),对羟基苯乙酸甲酯(5),对羟基苯乙醇(6),3,5-二甲氧基-4-羟基苯丙醇(7),10α-羟基-愈创木烷-12,6-内酯-3-酮(8),β-谷甾醇(9),chinensioide E(10),chinensioide D(11),ixerochinoside(12),3β,10α-二羟基-4(15),11(13)-愈创木二烯-12,6-内酯(13),10α-羟基-11βH-4(15)-愈创木烯-12,6-内酯(14),木犀草素-7-O-β-D-葡萄糖苷(15)。结论 化合物1为新化合物,命名为chinensiode F,4~7、12~14首次从该植物中分离得到。     

计划分娩200例临床分析

通过对200例初产妇应用计划分娩的研究，同时进行相似条件者的对照观察，发现计划分娩成功率为98％，显著高于对照组的48％；平均总产程较对照组缩短4.1h，围产期并发症明显减低。计划分娩能提高母儿的安全性，对于提高产科质量至关重要，确实值得推广。